FIÈVRE INTERMITIENTE. CACHEXIE PALUSTRE. MICROBES DU PALUDISME

Pig..., âgé de vingt-deux ans, soldat au 3° tirailleurs, entre à l’hôpital de Constantine le 143 novembre 1882.

Pig... est en Algérie depuis un an, ila pris la fièvre intermittente pour la première fois au mois d'août 1882 à Kenchela, fièvre intermittente quotidienne. Rechute de fièvre au mois de septembre, le. : malade est entré à l'ambulance de Kenchela le 17 septembre, eti à été évacué sur Constantine le 24 septembre. Rechutes au mo d'octobre et au mois de novembre. 7e

13 novembre. Apyrexie, anémie très marquée, teinte terreuse d

OBSERVATIONS sa ve

la face, muqueuses décolorées. Amaigrissement. Faiblesse générale, vertiges, essoufflement au moindre effort. Les extrémités inférieures sont légèrement œdématiées. Pas d’albumine dans les urines. Langue blanche, anorexie, le malade vomit des mucosités striées de sang et il se plaint de douleurs à l'épigastre. Constipa- ; tion. La rate déborde les fausses côtes, la mmatité splénique mesure 16 centimètres de haut sur 17 de large. (Potages. Lait.) Examen du sang fait le 13 novembre au matin : corps n° 1 en %. ni grand nombre.

Les jours suivants l'apyrexie persiste, les vomissements cessent, le malade mange une demi-portion à partir du 15 novembre, vin de a #° à quinquina. si è | 11 novembre. L'apyrexie persiste. L'’appétit et les forces raie 3 viennent. Examen du sang fait le 17 novembre au matin : corps : n° 4 en grand nombre, corps ovalaires intermédiaires aux corps m° {et n° 2, corps n° 2 immobiles où munis de filaments mobiles. M. les docteurs Massoutié et Jeunhomme constatent la présence de ces éléments. Leucocytes mélanifères (rares). * % Prévoyant une rechute de fièvre, je prescris quelques doses de sulfate de quinine. Le malade sort le 9 décembre 1882 avec un congé de convalescence.

FIÈVRE INTERMITTENTE DE RÉCIDIVE. CACHEXIE PALUSTRE MICROBES DU PALUDISME

Petteg…, âge de vingt-six ans, soldat au 3° zouaves, entre à l'hôpital militaire de Constantine le 6 août 1882. Petteg.… est en Algérie depuis le 5 mai 4875. Première atteinte de fièvre intermittente en 4875. Dans ces derniers temps le malade était employé à la garde d'un troupeau à l'Alloufa ; il n'est rentré à Constantine que le 4 juin

dernier. Des accès de fièvre ont eu lieu les 26, 27, 28 et 29 juillet ; le nale ade a été à la visite pendant quatre jours et a pris quatre doses de fate de quinine. Apyrexie du 30 juillet au 4 août. Le 5 août re- ; ute de fièvre, un accès bien caractérisé.

6 août. Apyrexie, anémie profonde, teinte lerreuse de la Ho

aiblesse générale, amaigrissement ; la rate äéborde les fausses côtes ; la matité splénique mesure 16 centimètres de haut sur 11 de large.

Examen du sang fait le 6 août : je ne trouve que des leucocytes mélanifères en petit nombre. (Une portion, Vin de quinquina. Café.)

L'apyrexie persiste jusqu’au 11 août.

11 août. Le 11 au matin accès de fièvre sans frisson initial ; le malade ne sait pas qu'il a la fièvre. A sept heures trente du matin la température est de 39°,1.

Examen du sang fait le 11 août à huit heures trente du matin : corps n° 1 en assez grand nombre, corps n° 2 immobiles ou munis de filaments mobiles, filaments libres ; corps ovalaires intermédiaires aux corps n° 1 et n° 2 ; leucocytes mélanifères.

Nouvel examen du sang fait le 11 août à trois heures du soir, à la fin de l'accès : corps n° 1 en assez grand nombre, corps n° 2 immobiles ou munis de filaments mobiles animés de mouvements très vifs, corps ovalaires intermédiaires aux corps n° 1 et n° 2.

Le 11 août à quatre heures du soir la température axillaire est de 38°,7. (Sulfate de quinine 0,8 le 11 au soir.)

12 août. 37°,2 le matin ; le soir l’apyrexie persiste. Anémie profonde. Un peu d’appétit. (Une portion. Sulfate de quinine, 0,8 matin etsoir. Vin de quinquina. Café.)

Le sulfate de quinine est continué à la dose de 0,60 jusqu'au 18 août. Pas derechute de fièvre.

Le malade sort le 19 août avec un congé de convalescence de deux

mois.