X INTRODUCTION

Le lecteur qui étudiera pas à pas la marche que j'ai suivie et le développement de mon idée fondamentale comprendra tout de suite que le priucipe n'a pas changé, et que les procédés mis à exécution seuls ont varié. La méthode est simple et le problème reçoit une solution complète par une remarquable simplification des procédés d'abord complexes.

Les opérations variées qui ressortent de ce principe doivent toujours être calculées d'après l'étendue de la lésion, la gravité des complications , et la structure des organes.

Ceux qui ont lu mon Traité de chirurgie plastique et qui se sont tenus au courant de mes recherches, savent que j'ai, dans les cas où le vagin ne pouvait pas être détaché du coi de l'utérus, conseillé d'inciser la cloison vésico- vaginale devant et derrière la fistule, sur les côtés de celle-ci, de pratiquer même des incisions dans l'épaisseur du museau de tanche, de détruire les brides par des sections profondes , prolongées dans une étendue suffisante pour relâcher les tissus et faire cesser tout tiraillement; que j'ai détaché les petites lèvres, une partie des grandes lèvres même pour réparer une perle de substance survenue au col de la vessie; que j'ai refait l'urètre et le col vésical, et que j'ai cerné avec le bistouri l'urètre , comme on le pratique pour la taille par la méthode de Celse et de Lisfranc.

(Ainsi j'ai attaqué tous les points de la circonférence du vagin, tantôt en le découpant transversalement en