OBSERVATION XXXV

R. Picoué. — Greffe d’un segment de cubitus pour réparer la brèche du radius. (Soc. chir., 1° mai 1912.)

H... Main bote radiale par ostéomyélite ancienne réséquée, périoste épuisé, brèche radiale de 5 centimètres. Tendance à subluxation antérieure.

Opération: Transplantation d'un segment de 0®,025 du cubitus dans la brèche radiale. Le greffon pivote autour du ligament interosseux. Enchevillement central en haut. Suture en bas.

Soudure rapide en haut. Mobilité persiste légère en bas. Bon résultat fonctionnel ; main redressée.

L'opération est donc indiquée de préférence à toute autre : 1° dans les pertes de substance dues à une nécrose osseuse avec mort ou insuffisance du périoste régénérateur (les radiographies montrent l'arrêt de cette régénération et indiquent l'heure d’intervenir) ;

20 Parfois, après résection large d’un foyer de pseudarthrose ancienne, suite de fracture, avec atrophie grave des fragments ;

3° Ajoutons : après résection périostale d’un ostéosarcome de la diaphyse tibiale.