OBSERVATION LVII

CoprviLLa. — Greffe d'un fragment de l'omoplate pour réparer une perte de substance de l'humérus. (Cong. ilal. de chir. 1909, fig. 5 et 6.)

Fracture comminutive de l'humérus au tiers supérieur par une arme à feu.

Un an après : perte de substance, 8 centimètres.

Opération : transplantation d'un morceau de 10 centimètres du bord externe de l’omoplate, pédiculisé par le grand rond et une partie des muscles voisins.

En haut, fixation de la greffe par deux ligatures métalliques.

En bas, suture périostique simple.

Consolidation supérieure rapide.

L'extrémité inférieure reste immobile, en une deuxième opération on avive à ce niveau le greffon et l’humérus et on les remet en contact. À

Consolidation consécutive complète, reprend son travail.

Quatre mois plus tard, après un effort violent la mobilité reparait en bas légèrement, consolidation encore incomplète au moment de la présentation.