OBSERVATION LXXVI

REBENTISCH. — Greffe d'un fragment de tibia ponr consolider une pseudarthrose de cet os. (Monatsschr. f. hunfallheilk, juillet 1903.)

F., quarante-cinq ans, fracture ouverte de la jambe droite au tiers inférieur ; fragment supérieur issu de 4 centimètres, réduction.

Un mois après : débridement, ablation d’une partie du fragment supérieur nécrosé.

Trois mois: pseudarthrose, aucun progrès.

Opération : curettage de la cavité; on détache sur la partie supérieure du tibia une greffe ostéo-périostique libre de 5 centimètres sur 2, comprenant la créte du tibia.

On la fixe dans la perte de substance par sutures périostiques.

Consolidation complète en trois mois ; à la radio, contours de la greffe confus, jambe un peu rétrécie au niveau de la fracture, léger valgus.

Raccourcissement 0,005, marche encore un peu pénible.