KYSTES DE L'INTESTIN

E. Hezmig. — Cystis intestinalis, Cystis citra Œsophagum bei einem Neugeborenen. Centralbl, f. GynœkoL, 1880, s. 398.

n. Kystes de riniestin.

L'intestin peut donner lieu à la formation de kystes congénitaux par le fait d'atrésies partielles, résultant de rétractions ci^ catricielles consécutives à une péritonite fœtale. Les étranglements ainsi formés comprennent entre eux des portions plus ou moins étendues du tube intestinal qui se dilatent et constituent des poches remplies de mucus. C'est suivant un méca-> nisme analogue que se forment les kystes de l'appendice vermiforme par oblitération de son calibre (Virchow).

Parfois aussi Ton observe des kystes développés dans les diverticules de l'intestin. Roth en rapporte deux exemples dont l'un est particulièrement intéressant. Dans ce dernier fait, il existait encore d'autres kystes dans l'abdomen et dans le médiastin postérieur (V. plus haut). Il est extrêmement vraisemblable qu'ils procédaient tous d'une commune origine, c'està-dire d'un enclavement du feuillet interne. Leur structure était celle de l'intestin ; dans l'un d'eux cependant on trouva de l'épithélium vibratile, et il est permis de se demander si l'épithélium du canal intestinal n'offre pas, pendant une certaine période du développement, le type vibratile, comme il arrive pour l'œsophage *. De plus il est intéressant de faire ressortir, dans les faits de Hennig et de Roth, la coexistence de plusieurs kystes à structure semblable en divers points du canal digestif : derrière l'œsophage et dans l'abdomen. Nous sommes encore en présence de kystes mucoïdes à structure endodermique, aussi bien dans le cas de kystes mésentériques que dans le cas de kystes intestinaux, et l'on doit consi-

1. Sur les modifications que présente, aux diverses époques de la vie intrautérine, répithélium intestinal, voir Kœlliker, Embryologie, trad. franc., Paris, 1882, p. 884.

dérer comme très probable leur provenance commune du feuillet interne.

Enfin, c'est toujours à cette origine qu'il faut rapporter certains kystes voisins de l'ombilic et développés dans un vestige du canal vitello-intestînal. Ces kystes, qui ont été désignés sous le nom de kystes du canal vitellin {Dottergangscysien), sont tapissés d'épithélium cylindrique et présentent dans leurs parois des glandes de Lieberkiihn (Kolaczek , Roser).

Vircho'w. — PathoL des tumeurs, trad. franc., t. !•', p. 248, note, Paris,

Kolaczek. — Zwei Entero-Teralome des Nabels, LangenbecVs Archiv f* klin. Chir,, l87o, Bd. XVm, s. 349.

W. Roser. — Ueher opération der Urachm-Cysten, Langenbecl^s Archiv f. klin. Chir., 1877, Bd. XX, s. 472.

Roth. — Genèse des kystes de ^intestin, Corresp,-Bl, f. schw, Aerzte, 15 mars 1880, — diaprés la Rev. des Sciences méd., 1882, t. XIX, p. 664.