GLAUCOME (hydrophtalmie, buphtalmie

Le glaucome est constitué par une augmentation de volume du globe de l'œil {œil-de-bœuf, buphtalmie). Il y a hypertension intra-oculaire, gonflement de la sclérotique, soit spontanément, soit à la suite de destruction cornéenne et d'enclavement irien. Dans la forme primitive, il y a des symptômes d'irritation ciliaire, de cyclite; l'humeur aqueuse se trouble, la chambre antérieure est plus profonde, la tension de l'œil augmente ; la sclérotique forme des bosselures en collier autour de la cornée (staphylome intercalaire), ou bien tout le segment antérieur est bombé en masse, l'œil tout entier est énorme, l'iris dilaté ; la vision s'amoindrit par suite des lésions profondes et de la convexité de l'œil. Le corps vitré devient trouble, la choroïde est lésée, la vue très compromise.

Wilfrid Allport {Brit. Med. Journal, 5 mars 1910) a vu une fillette de six ans présentant un glaucome double ou buphtalmie : globes oculaires énormes, photophobie ; collyre à la pilocarpine inefficace ; sclérotomie successive des deux yeux, guérison.

Le traitement du glaucome consécutif à l'enclavement irien consistera à instiller, dès le début, un collyre à l'éserine à 1 p. 100, à donner du phosphate de chaux à l'intérieur, à faire au besoin l'iridectomie. Dans le glaucome primitif de la seconde enfance, on fera la sclérotomie, la ponction fine de la sclérotique, pour diminuer la tension intra-oculaire. Si l'on se trouvait en pré- CoMBY. — Maladies de V Enfance. ■ 58

sence d'enfants arthritiques, rhumatisants, on insisterait sur le traitement général parle bicarbonate de soude, le sahcylate de soude, le benzoate dlithine