‹ Traité des maladies de l'enfanceChapitre 261 sur 342 · ABCÈS MULTIPLES DE LA PEAU · texte numérisé non relu

ABCÈS MULTIPLES DE LA PEAU

gette, qui peut aboutir à la destruction de l'ongle. Dans cette variété d'onyxis, l'ongle est épaissi, noirâtre, d'une dureté pierreuse.

Le D'^Brindeau, sous le nom de iourniole des nouveau-nés [Obstétrique, 1900), décrit une lésion phlycténoïde autour des ongles des mains ; elle se rencontre dans les dix premiers jours de la naissance. Sur 43 enfants de la clinique Tarnier, 8 avaient cette tourniole, qui, étant très bénigne, peut passer inaperçue. Le début se fait par une sorte de desquarnation au niveau d'un repli unguéal. En se détachant, le lambeau produit une solution de continuité qui s'enflamme, rougit ; il se fait une lymphangite superficielle qui remonte le long du doigt. L'affection peut s'arrêter au premier degré ; mais elle passe souvent à l'état de tourniole (liquide séro-purulent à la réunion de l'ongle et de la peau, phlyctène en croissant). Cette phlyctène peut se dessécher spontanément et laisser une croûte. On peut voir l'affection attaquer plusieurs doigts à la fois, ou à de courts intervalles, comme par auto-inoculation.

Le malade guérit rapidement ; après vingt-quatre, quarante-huit heures, la suppuration est tarie. Mais elle peut-être le point de départ d'un érysipèle, d'une conjonctivite, d'une galactophorite de la mère. L'affection semble être une complication de la desquamation physiologique des nouveau-nés.

Traitement. — J'ai traité l'onyxis des nourrissons par l'emplâtre de Vigo ; c'est un bon topique aussi pour la tourniole des nouveau-nés. Brindeau conseille la vaseline boriquée. Pour prévenir l'affection et empêcher sa propagation par les grattages, il faut envelopper les mains des nouveau-nés ou les enfermer dans des manches longues.

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