SociN, Corrpbltl.Sckw. Aerzte, octobre 1886. [R. S. M

7. Fischer, Centralbltl f. Chir., n" 24, p. 47, 1889. [R. S. M.)

8. Kroenlein, Correspdbltt. f. Schweizer Aerzte, 15 mai 1888. [R. S. M.)

APPENDICE

L'acide chlorhydrique a fait constamment défaut, avant comme après l'opération. En 1889, Perman^ fit connaître deux interventions suivies, l'une, d'une survie de plus de 9 mois; l'autre, de mort au bout de 30 heures. Angerer^ rapporta 6 résections personnelles, dont 5 malades avaient succombé rapidement, et dont une est encore en pleine santé après 2 ans.

Tous ces faits et un grand nombre d'autres, au nombre de 149, sont rapportés dans le mémoire de M. Guinard. Depuis, PoUosson^" a perdu un malade à Lyon en 1891 ; Mac Cormack* a obtenu un succès opératoire; Mikulicz" en a obtenu 2; Halm"^ a guéri une malade se portant encore parfaitement 20 mois après l'intervention; Jaboulay'' a eu deux succès. Doyen Hm, et Defontaine « (du Creuzot), une guérison. Nous devons donc ajouter 9 faits à la statistique de M. Guinard, avec trois survies d'au moins iS mois (Mikulicz et Hahn) et deux d'au moins 3 mois (Defontaine et Mac Cormack'; ce qui fait 188 opérés, dont 90 ont succombé moins de 4 jours après l'intervention, soit une survie plus ou moins longue dans 43,3 des cas.

On trouvera dans l'intéressant travail que nous venons de citer, une discussion approfondie de la valeur de cette opération au point de vue chirurgical. Nous ne croyons pas que la pylorectomie soit jamais assez indiquée pour permettre d'en imposer le risque au malade. La survie ne nous semble pas avoir été jamais suffisamment longue pour

\. Perman, Arsb. fran. Sabbatsbergs Sjukhus, Stockholm, 1889. [R. S. M.)