HYSTÉRIE GASTRIQUE. LE

le début de la séance le distributeur, porte brusquement pendant quelques secondes l'intensité à 15, 20, 30 milliampères, puis revient brusquement au chiffre primilif, el répète plusieurs fois rapidement celle manœuvre de va-et-vient, si la durée de la nausée se prolonge.

Cette manière de faire arrête net toule tentalive de vomissement.

Voïci les explications que nous en donnons : en augmentant brusquement l'intensité du courant, on produit, comme il est du reste facile de s'en rendre compte, une contraction énergique des muscles de la région sous-hyoïdienne, qui appliquent fortement la trachée sur l'æsophage, et produisent uneconstriction impossible à vaincre par le vomissement, parce que les parois du pharynx sont appliquées fortement l'une contre l'autre. Par ce moyen, on réapprend au malade à exécuter volontairement le mouvement de constrietion du pharynx qui est l'acte de défense contre le vomissement, acte dont le mulade à oublié l'exécution, et pour lequel la rééducation par le courant nous semble être à la fois le remède le plus simple et le plus efficace. Il se produit en outre des phénomènes d'inhibition sur le pneumogastrique et sur l'estomac.

Dès que la nausée a disparu, on redescend à 3 ou 5 milliampères; on continue à alimenter le malade, en se tenant Loujours prêt à intervenir comme précédemment à la moïndre alerte.

Selon les circonstances, la durée de la séance est plus ou moins longue, mais en général, il ne faut se séparer du malade que lorsqu'on est certain qu'il n'y a plus aucune sensation de nausée. Il est bon de ne l'alimenter aux repas suivants, si c'est utile, que sous l'action du eourant, aussi pourra-t-on faire dans la mème journée deux ou trois séances, qui ultérieurement seront espacées.

Le manuel opératoire que nous venons de décrire s'applique aux cas difficiles; dans ceux qui le sont moins, uné séance très courte suffit souvent pour arrêter le vomissement,

Lorsque les vomissements, au lieu de se produire immédiatement après le repas, surviennent plusieurs heures après, c'est à ce moment qu'on doit appliquer le traitement.

Ce procëdé, que nous avons maintes fois employé personnellement et qui a donné entre les mains de tous les électriciens des résultats souvent décisifs, mérite d'être mieux connu et plus souvent employé.