RECHERCHE DES GAZ DE L'ESTOMAC. LE
Pour les besoins de la elinique, on a l'habitude de lui substituer l'épreuve de fermentation, procédé commode mais insuflisant, car il ne donne d'indications que sur les gaz issus des lermentations. De plus, elle est surlout propre à faire apprécier l'intensité des fermen tations stomacales, mais est d'un faible secours pour l'estimation de l'ensemble des gaz de l'estomac dont beaucoup sont d'origine extrinsèque et sans relation avec des processus de fermentation.
Celte opéralion consiste à recueillir le contenu gastrique dans un flacon. Les fermentalions commencées dans l'estomac se continuent in vitro; on place les flacons à une température voisine de 38°; à l'aide de dispositifs variés, on recueille les gaz qui se dégagent pendant un temps donné et on les analyse,
Kühn a décrit un petit appareil (Gg. 41) facile à mettre à l'étuve : un petit flacon de 100 centimètres cubes porte un bouchon creux qui donne passage à un tube recourbé dont l'ex trémilé arrive dans un tube Fig. 41. — Tube à fermentation de Kühn. gradué renversé sur la cuve à eau ou à mercure: pour éviter le passage des débris d'aliments avec les bulles gazeuses, on ajoute un peu d'ouate à l'entrée du tube.
Dans cet appareil, et tous ceux qui ont été proposés par la suile sont basés sur lemème principe, on prolonge hors de l'estomac les réactions qui s'accomplissaient à son intérieur, On arrive de celle façon sensiblement au même résultat qu'avec la méthode précédente, La propriélé qu'a le contenu stomacal fraichement retiré de fermenter en dehors du corps avec plus ou moins d'intensité conserve une même signification diagnostique,
Que les gazaient été obtenus par l’une ou l'autre méthode, on estime leur quantité à différentes heures à parür de l'extraction — quatre heures, dix heures, vingt-quatre heures, quarante-huit heures — pour se rendre compte de l'activité de la fermentation, très variable selon les cas,
Il reste à reconnaitre leur.
Fig. 42, — Mucus gastrique.
a, mucus amorphe; b, corpuscules muqueux; €, cellules en colimaçon seules où en groupes.
acélique, soit de l'acide ai à peine un louche, Au contraire, si on traite de Ja liquide décanté, on précipite un dépôt abondant. Lorsque le catarrhe gastrique coïncide avec ü accentués, le mucus est souvent précipité par HO s6 spéciale désignée par Jaworski sous le nom de cellules colimagon, qu'il ne faut pas confondre avec des grains leur forme se rapproche (lg. 42).