EXAMEN MIGROSCOPIQUE DES RÉSIDUS GASTRIQUES
MICROORGANISMES
L'étude microbiologique du contenu stomacal doit être faite surtout à l'aide d'ensemencements et de cultures. Nous ferons cette élude dans un autre chapitre. Nous nous contenterons ici d'indiquer les résullats fournis par l'examen microscopique direct.
Les microorganismes ne sont en nombre appréciable que dan le contenu gastrique qui a séjourné un temps assez long dans l'estomac. C'est dans les liquides de stase aussi bien hyper qu'hypochlorhydriques qu'on les trouve en abondance. Les levures sont facilement reconnaissables au microscope par leur forme ovalaire, leur double contour, leur aspect luisant, leur arrangement en chainette, et leurs réactions microchimiques (coloration jaune sous l'influence de l'iode). On ne peut les déterminer exactement suns avoir recours aux cultures et à la recherche de leurs réactions biologiques, car elles ont toutes environ la même forme.
A coté des levures, il faut signaler les sarcines (Goodsir, Lebert, Robin). Ce sont des microorganismes à forme de eocei de 2,5 y de diamètre, groupés inlimement quatre par quatre et souvent agglomérés en masses assez volumineuses affectant la forme de batlots de marchandise. Us donnent la réaction de la cellulose, se colorant en rouge violet avec la solution de iodochlorure de zine. La sarcine est introduite dans l'estomac à la faveur desaliments ; on peut donc la trouver dans tous les contenus gastriques, mais elle est surtout abondante dans les liquides de stase, quelles que soient leurs réactions.
On trouve aussi des bactéries, espèces saprophytes. Mentionnons spécialement le bacille lactique plus abondant dans les liquides achlorhydriques, dont Boas avait voulu faire un microbe spécifique du cancer et dont Kaufmann et Schlesinger ont montré l'identité avec le bacille de Pasteur. On trouve encore, d'après Coyon, le bacille butyrique, le bacillus mesentericus, l’entérocoque, le coceus radians, des bacilles oolitiques, le bacille incarnat, le bacillus amylobacter, et le bacterium coli commune.
Ces divers microbes saprophytes existent dans tous les estomacs normaux ou pathologiques, mais ils ne prennent d'importance et ne développent leurs propriétés fermentatives que lorsqu'il y a stagnation prolongée des aliments.
Enfin on trouve exceptionnellement dans l'estomac des mieroorganismes pathogènes, oïdium albicans, dela luberculose, bacille typhique, preumocoque, ete.
Aperçu physiologique sur la faim
Le besoin de prendre des aliments pour rép ganisme se traduit par les deux termes de faim | sont employés presque comme synonymes dans | mais n'ont cependant pas absolument la même sig: La faim est une sensation impérieuse, {0 souvent pénible et qui à la longue devient une d'une part par une sensation locale, épigastriqh ou de tiraillements, et une sensation générale de n d'anéantissement et de défaillance angoissante, J
L'appétit est une sensation plus complexe. Le b des aliments n'y est encore qu'ébauché et y est pli besoin : il s'y joint l'altente du plaisir de savourer le
« L'appétit, dit Brillat-Savarin, s'annonce par un pet
au creux épigastrique, en même temps qu'une fatigue générale.
