OBSERVATION CXLVI

Accès épileptiformes depuis douze ans. Deux tubercules de grosseur diffé [rente dans l’épaisseur du bulbe rachidien.

Un homme , âge de soixante - trois ans , mourut le 14 avril 1817 (Hôtel-Dieu de Paris , salle Saint-Bernard , n° 1 1 ) , à la suite d’une pneumonie aiguë. Il e'tait ëpilepticjue depuis douze ans chaque accès commençait par un hoquet très-violent qui durait une ou deux minutes , accompagné d’une sensation que le malade comparait à l’ascension d’une houle qui eût remonté de Pestomac vers le pharynx. Tous les liquides qu’on lui donnait étaient alors rejetés avec force. La perte de connaissance succédait a cet état , et durait deux ou trois minutes, puis tous les accidens cessaient. Ce spasme convulsif et momentané , qui revenait périodiquement tous les quinze jours environ, avait été considéré par plusieurs médecins comme un état tout-à-fait différent

de 1 épilepsie. Pendant l’accès , la perte de sensibilité était complète.

À 1 ouverture du cadavre , on observa les traces évU dentes de la pneumonie à laquelle ce malade avait succombé. Tous les organes de l’abdomen étaient sains. Le cerveau et le cervelet n’offraient rien de particulier • mais au milieu de la substance du bulbe rachidien , on trouva deux tubercules , l’un du volume d’une petite noix, l’autre de la grosseur d’une noisette ; ils étaient adherens entre eux , et enveloppés chacun dans un kyste

tres-mmee. La substance médullaire qui les entourait n’offrait aucune altération.

ta*.

Bld