CHAPITRE CINQUIÈME

Causes qui la produisent. — Ses effets primitifs ou secondaires sur la moelle

épinière, 488, 489. — Elle peut être rapidement mortelle, obs. lvi.

Dans la commotion le rachis n’est pas dévié, quoiqu’il y ait souvent fracture d’une ou plusieurs vertèbres , obs. lvii. — Exemple remarquable

d’une tumeur volumineuse dans le premier nerf dorsal gauche , 495.

La sensibilité peut reparaître , et la paralysie du mouvement persister au même degré , obs. lviii. — Nouvel exemple de formation d’une grande quantité d’acide urique , 502. — Rupture de la pie-mère , hernie de la substance nerveuse , effet très-rare des commotions rachidiennes , obs. lix.

Commotion avec hématorachis, obs. lx. — Variétés dans la paralysie, obs. lxi. — La calorification paraît être sous la dépendance des nerfs qui président à la sensibilité générale , 512. — La commotion de la moelle

TABLE DES MATIÈRES

est susceptible de guérison, obs.ixn, obs. de Camper , obs. lxiii. — Elle peut causer des troubles variés dans la sensibilité, 517. — Autres exemples de guérison, obs. lxiv, lxv ; elle paraît déterminer quelquefois des phénomènes tétaniques, 521. — La sensibilité peut être exaltée avec perte du mouvement , obs. lxvi.

Symptômes généraux de la commotion. — Remarques d’Hippocrate. — L’intestin et la vessie peuvent n’être pas frappés de paralysie , 526, 527. — Il y a quelquefois des symptômes tétanifonnes , 527. — La paralysie de l’intestin et de la vessie persistent après la guérison de celle des membres. *— Il ne survient pas d’érection. — Examen que doit faire immédiatement le médecin.

Pronostic, 528.

La gravité n’est pas en raison directe de la violence de la chute , 528, 529.

Exemples de Morgagni , Bazille , Galien, 530. — Autres exemples de guérison , 531. — • Chute sur les fesses suivie de mort. — Myélite consécutive, 532. — Commotion mortelle sans lésion de la moelle. — Carie vertébrale consécutive à une chute , 533. — Escarres du bassin , 534.

Traitement, 535.

Saignées générales et locales répétées ; rubéfîans, dans quels cas; dérivatifs; sonder chaque jour le blessé , 535. — Teinture de cantharides et purgatifs dans les cas d’incontinence d’urine et des matières fécales , 536. — - Noix vomique peu utile, 537.

*IÏÎ DE IA TAJIB DU PREMIER VOIUME,

EXPLICATION DES PLANCHES

(Les figures sont dessinées d’après nature et de grandeur naturelle .)

PLANCHE l**>

No i . Exemple cTun rétrécissement du trou occipital causé par une déviation congénitale du condyle du côté droit. (Obs. xlii.)

N° 2. Rétrécissement du trou occipital produit par la première vertèbre cervicale, dont Parc postérieur n’existe pas. Cette vertèbre est soudée avec Pos occipital ; ses masses apophysaires sont trèsrapprocbees Pune de Pautre , et contribuent à diminuer le diamètre de cette portion du canal rachidien. (Obs. xli.)

No 3. Autre figure du meme rétrécissement vu du côté de la cavité crânienne. La surface plus foncée qui remplit la partie postérieure du trou occipital , représente la membrane fibreuse qui s’étendait de la circonférence de ce trou aux masses latérales de la première vertèbre.