PLANCHE XII
Fig. 1. — Lupus exedens; croûtes brunâtres, fortement adhérentes au nez et à la lèvre supérieure; légère desquamaiion de l’épiderme vers les limites de la croûte; tubercules violacés, olivaires et perforés; petits tubercules audessous du menton couverts de croûtes. Cette variété de lupus exedens forme une sorte de transition entre le lupus vorax et la scrofule cutanée.
Fig. 2. Ulcérations des ailes et de l’extrémité du nez, couvertes de mamelons fongueux, situés au-dessous des croûtes du
LUPUS EXEDENS.
Fig. 3. — Ulcération et destruction d’une petite partie de l’extrémité du nez; apparence squameuse de la peau qui recouvre cet organe.
Fig. 4.— Lupus vorax (d’après une ligure de M. Alibert); destruction complète de l’extrémité du nez, masse croûteuse à l’entrée des narines.
Fig. 5.— Lupus non exedens; plaques formées par de petits tubercules, d’un rouge jaunâtre, couverts de squames; affaissement des tubercules au ceiitre des plaques où la peau prend l’aspect d’une cicatrice. Cette altération est plus évidente dans les fig. 6 , 7 et 8 .
Fig. 6. — Lupus non exedens seepiginosus. Apparence extraordinaire de la peau du bras et de l’avant-bras, gonflés et tuméfiés dans toute l’étendue de l’altération. Limitée en haut et en bas par des arêtes tuberculeuses, elle est parcourue dans toute sa longueur par des nervures et des brides, et elle offre un grand nombre de tubercules jaunâtres.
Fig. 7. — Morceau de peau de la cuisse, offrant une plaque de lupus non exedens à la circonférence de laquelle on remarque un grand nombre de petits tubercules. Ils sont disséminés en plus petit nombre à sa surface, qui a l’apparence d’une cicatrice.
Fig. 8 .—Altération semblable à la précédente, développée dans le cuir chevelu; chute des poils sur les parties affectées.
Fig. 9. — Lupus non exedens; plaque tuberculeuse dans l’épaisseur de la peau.
Fig. 10. — Scrofule cutanée; ulcérations, croûtes squameuses, cicatrices disséminées sur la joue et sur l’oreille.
Fig. 11.—Coupe de tubercules scrofuleux montrant la petite loge produite par le ramollissement intérieur de ces tubercules et l’injection du tissu cellulaire sous-cutané, correspondant.
Fig. 12. -- Ulcère scrofuleux, fongueux et végétant (d’après une figure deM. Lugol).
f'ig. 13. — Ulcère scrofuleux, à bords décollés, consécutif au ramollissement d’un ganglion engorgé.
Fig. 14.—Inflammation chronique de la matrice de l’ongle et fistule scrofuleuse.
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TUBERCULES
{Planche 13 . )
n" GHOCPE.
Ce groupe (comprend l’Elépliantiasis et le Frambœsia.
Dans rxiiEPHANTiAsis, on remarque sur la peau de plusieurs régions du corps et surtout sur celle du visage, des taches d’un rouge fauve et des tubercules de la couleur de la peau ou qui offrent une teinte jaune et bronzée ; ils sont quelquefois rougeâtres, ulcérés et couverts de croûtes ; la peau est dégarnie de poils; la voûte palatine et le voile du palais se couvrent de tubercules.
Le FB.AMBŒSIA ( Yaws et Pian ) débute, sur plusieurs régions du corps et spécialement sur le front, par des élevures rougeâtres, qui acquièrent la dimension des tubercules. Ces tubercules suppurent à leur sommet et se terminent par une ulcération qui ne tarde pas à prendre un aspect fongoïde.
TUBERCULES
PLANCHE XIIL
Fig, 1 . — Eléphantiasis : Tubercules cutanés et sous-cutanés, quelques taches et un petit nombre d’ulcérations sur la figure d’un adulte, dont la peau, dépourvue de barbe, offrait une teinte mulâtre, bronzée.
Fig. 2. Variété de I’éléphahtiasis, plus rare que la précédente, et caractérisée par de gros tubercules, offrant des arbori¬
sations vasculaires à leur surface. (D’après une figure d’Adams. )
Fig. 3.—Oreille gonflée et couverte de mamelons tuberculeux, chez un éléphantiaque.
Fig. 4.—Ulcération de l’épiglotte, chez un éléphantiaque.
Fig. 5.—Tubercules disposés sous la forme d’une bande à la voûte palatine et sur la luette. Quelques-uns sont ulcérés. Fig. 6 .— FfiAMBcæsiA (Yaws) : Elevures rouges, croûtes et ulcères fongoïdes, rougeâtres. (D’après J. Thomson.)
Fig. 7. — FrAMBC®; siA(Bubas): Ulcérations fongoïdes, blanchâtres. (D’après Gomes.)
/y. xj/i.
EE.ærmAWiriASIÎS^S'MAJffiBîIESEA.
K . Tacîics , Tubercules, Ulcératioiis .
TUBERCULES
( Planche 14.)
GKOÜPK.
Ce groupe comprend diverses formes des affections cancéreuses de la peau.
Le CANCEB. de la peau débute par un ou plusieurs tubercules, tantôt d’un jaune terne comme la peau qui les entoure, tantôt d un blanc laiteux et arborisés à leur surface, et plus souvent par des tubercules plats, de la dimension d’une pièce de cinq sous, légèrement colorés ou mamelonnés, offrant quelquefois une teinte mélanique, qui se terminent par des ulcérations rongeantes ou par des ulcères surmontés de champignons d’un rouge jaunâtre, et dont la base est entourée de petites veines bleuâtres, variqueuses.
TUBERCULES
PLANCHE Xir.
Fig. 1 et 2. — Cancer, mollusciforme; tumeurs de la même couleur de la peau, et dont la surface offre des rides profondes et des espèces de circonvolutions, chez une femme qui avait un cancer au sein.
Fig. 2. — Coupe de ces tumeurs qui étaient formées par une sorte d’hypertrophie indurée du derme.
Fig. 3.— Cancerfongoïde du pénis. (D’après Wadd.)
Fig. 4.—Ulcère uègénéré, à bords calleux et indurés delà peau du scrotum; les ganglions de l’aine étaient carcinomateux.
Fig. 5.— Cancer lebcé; petites tumeurs, d’un blanc laiteux, disséminées sur la peau du ventre, des cuisses, etc. De ces tumeurs les unes ont la forme d’une olive et sont arborisées à leur base, les autres sont aplaties, déprimées et arborisées à leur centre. Cette variété est très rare.
Fig. 6.—Tubercule cancéreux ulcéré, proéminent, situé dans l’angle interne de l’œil.
Fig. 7.— Cancer moriforme ; tubercules mamelonnés, situés sur la joue, près la lèvre supérieure, chez un individu atteint d’un cancer de l’estomac.
Fig. 8.—Tubercules cancéreux sous-cutanés.
Fig. 9.—Cancer soüs-cutané globuleux ; tubercule sous-cutané, mamelonné et rougeâtre.
Fig. 10.—Coupe d’un tubercule encéphaloïde.
Fig. 11 et 12.— Tubercules hématodes, dans l’épaisseur desquels on trouva du sang et de la fibrine.
Eig. 13.— Cancer sous-cutané ; masse de matière cérébriforme, divisée en plusieurs lobes, séparés par des veinules qui rampaient à sa surface.
Fig. 14. —Cancer melané; tubercule plat, d’une forme irrégulière, ulcéré et offrant une teinte noirâtre.
Fig. 15. —Petites tumeurs cancéreuses du cuir chevelu, qui ont déterminé la chute des poils dans les points qu’elles occupent.
Fig. 16.— -Ulcère chancreux de la face; veinules dilatées à sa base qui est indurée.
Fig. 17.— .Champignon cancéreux, développé au jarret d’une femme adulte.
