partie des artères sur laquelle on applique la

ligature n'ait pas encore été atteinte par la

maladie.

Les incrustations calcaires surviennent principalement dans les artères du tronc et dans les branches des artères carotides et iliaques , plus souvent dans les secondes et troisièmes divisions des vaisseaux que dans leurs î-araificalions. Elles n'existent presque jamais aux membres supérieurs , et l'on doit remarquer que quoiqu'elles soient très- fréquentes dans l'aorte, il est extraordinaire que ]'artère pulmonaire ou ses valvules manifestent cette apparence morbide. ,11 est rare que les membranes de l'artère pulmonaire, et en général que tout ce qui appartient au système sanguin de la partie droite du cœur , en soient affectés. Je n'ai jamais rencontré de matière calcaire dans la membrane interne de l'artère pulmonaire, et je n'ai vu que dans un très-petit nombre de cas cette membrane opaque ou distendue par une matière athéromateuse. Bichat va même jusqu'à nier la possibilité de Texistence d'une matière calcaire dans les vaisseaux destinés à la circulation à sang noir (i). Cependant, lorsque je m'occuperai

(i) Atiatoiiiie générait', t. n, p. 4^^.

DES ARTÈRES ET DES VEINES. 5l

des maladies des veines , je rapporterai des observations de matière terreuse reiicontrée dans leurs membranes, et les exemples connus de cette affection dans l'artère pulmonaire et dans le côté droit du cœur sont assez nombreux et assez authentiques pour renverser l'hypothèse qu'on a cherché à établir (i).

Quelques-unes des observations qu'on rapporte sur l'affection morbide de l'artère pulmonaire prouvent qu'elle existait dès le moment de la naissance, et peuvent être considérées comme des vices de conformation.

(i) Les auteurs suivans ont trouvé la maladie en question dans l'aiièie pulmonaire ou dans les parties situées du côlé droit du cœur :

CoRvrsART , Essai sur les Maladies du eœur, na^e 2o5, 2og, 225.

Senac , Traité de la Structure du cœur, t. n , p. 402.

BojNET, Sepulchretum analom., !ib. m , sect. 21.

MoROAGNi , Epist. XLVii , art. 16.

Haller , Opitscula palhologica , obs. lix.

BuRKET, de Poljposis concrelionibiis variontm in peciore rnorborum causis , Altd. 1729.

MoHRENHEiivi , JViener Bfjtrage , b. xi, s. ai 5.

PoHL. , de Ossif. vasor. prœternalural. , Lips. I774-

Baader, Ob. Med. incis. iconibus cadavemm anatomicis illustratœ , F lih, 1765.

Bach , daos la Bibliot. chirurg. de Ricliler, b. vin , «. 498.

02 MAIiADIES

Tel était probablement le fait rapporté par Morgagni , dans lequel les valvules pulmoiiaires , chez une fille de seize ans , étaient unies de telle sorte qu'elles ne laissaient qu'une petite ouverture pas plus large qu'un grain d'orge pour le passage du sang (i). Les valvules , à leur partie supérieure , paraissaient aussi cartilagineuses, et contenaient un petit point de matière terreuse. Les vices de conformation de l'artère pulmonaire, qu'on pourrait prendre pour des altections morbides , sont assez communs. Deux fois j'ai trouvé ce vaisseau fermé à son origine , et le sang envoyé aux poumons par le canal artériel ; et une troisième fois , cliez un fœluSj les valvules étaient irrégulières et recouvertes par un commencement de fongus.