‹ Traité des maladies des articulations, ou observations pathologiques et chirurgicales sur ces maladiesChapitre 21 sur 26 · L.iP. OBSERVATION · texte numérisé non relu

L.iP. OBSERVATION

^ A. B. , femme d’un âge moyen, entra à fbopiiai St.-G eorges, et fut commise aux soins de M. Keate, pour une tumeur placée sur la partie supérieure du poignet; elle avait la grosseur d’une grosse noix, et elle contenait un fluide : elle était la suite de l’inflammation de la bourse muqueuse qui envelo])pe les tendons extenseurs des doigts. A l’époque de son entrée, l’inflammation était entièrement tombée , et la tumeur n’avait d’autre inconvénient que celui de la grosseur. Après avoir employé divers remèdes locaux sans avoir pu résoudre le gonfle* ment , on fit l’ouverture de la tumeur, d’où il coula une grande quantité de fluide séreux. Peu de temps suffit pour y rassembler la même quantité de pus ; alors M. Keate fit une incision longitudinale sur la peau qui couvrait la tumeur ^ et eirleva tout ce qu’il put de la bourse, ne laissant que la partie qui enveloppe les tendons. La plaie suppura , et se cicatrisa insensiblement ; comme on le doit supposer , l’opération avait en premier lieu amené une guérison ; mais peu de semaines «près la cicatrisation de la plaie, la tumeur rc-

parut avec les mêmes caractères qu’auparavant , mais elle était moitié moins grosse ; lorsque je vis la malade dernièrement , elle était dans le même état

LVIIIe. OBSERVATION.

Ruili Target fut admise à l’hôpital St.-Georges , en Août 1809 , pour une tumeur dure, et en apparence solide , de la grosseur d’une petite orange , située entre la rotule et la peau , mobile dans tous les sens sur les pai'ties sous-jacentes.

Ayant pratiqué une incision longitudinale des tégumens, j’enlevai sans difficulté îa tumeur. L’opération fut suivie d’un petit accès de fièvre , qui ne fut pas de longue durée ; au bout d’un mois, elle fut renvoyée comme guérie, ne ressentant qu’une très-légère sensation de roideur en marchant.

On examina la tumeur; elle était formée par la bourse , qui est située sous la rotule ; ses parois avaient acquis l’épaisseur d’un demi-pouce , et étaient d’un tissu ligamenteux ; l’intérieur de la tumeur et le tissu cellulaire environnant étaient intacts; on y trouva seulement un liquide séreux.

J’ai dernièrement fait une semblable opération sur un autre malade : et après la guérison de la

plaie, il ne resla une grande roldeiir dans le genou que parce que la cicali ice avait fixé élrokemenl la surface antérieure de la rotule * mais à celle époque, trois mois après l’opération , la peau devint si mobile et si libre sur les parties sous-jacentes , qu’il y avait tout lieu de croire qu’une nouvelle bourse avait remplacé l’ancienne.

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