AVANT-PROPOS

Il ÿ a environ deux ans que M. Massot , chirurgien en chef de l’hôpital de Perpignan, adressa à l’Académie royale de médecine Une Observation sur la Formation spontanée d’une énorme tumeur sanguine à la grande lèvre gauche, chez une Dame , parvenue au neuvième mois de la grossesse. Je fus chargé de faire un rapport sur cette observation. A peu près à la même époque, M. le docteur Yingtrinier de Rouen publia , dans la Revue médicale , un fait analogue à celui de M. Massot, et tandis qu’à l’occasion de ce fait, on annonçait qu’il n’en existait que cinq observations dans les auteurs , un jeune praticien faisait imprimer qu’il avait eu occasion d’observer sept à huit cas de ce genre. Je plains sincèrement ceux de mes confrères qui jouissent de la fâcheuse prérogative de rencontrer souvent des accidens peu communs pour d'autres. Si j’en juge d’après mon expérience, les tumeurs sanguines de la vulve et du vagin sont fort rares; car dans une pratique de plus de quarante ans, je n’ai eu occasion de les observer que trois fois : encore un des faits s’est-il passé à la maison d’accouchement de Paris : et c’est le seul que j’ai vu dans cette maison pendant les cinq années durant lesquelles le service médical m’en a été confié.

Avant de présenter à l’Académie le rapport qu’elle m’avait demandé, je voulais connaître tout ce qui avait été écrit sur les thrombus de la vulve ou du vagin : c’est ainsi que Le Dran a le premier nommé les tumeurs sanguines de ces parties. En compulsant les ouvrages didactiques, et surtout

les recueils d’obsetvâtions, je ne tardai pas à me convaincre que l’on ne possédait sur cet accident que des connaissances fortincomplètes; que le danger qui l’accompagne était généralement méconnu, et qu’il existait des opinions très-différentes sur les moyens qu’il réclame. Je conçus le projet de rassembler et de publier toutes les observations que je pourrais découvrir. Outre l’avantage d’offrir une réunion de faits trèscurieux, disséminés pour la plupart dans des ouvrages peu répandus ou écrits en langues étrangères, il m’a semblé que le rapprochement, la comparaison de ces faits servirait beaucoup à éclaircir la théorie de la formation de cette espèce de thrombus, son diagnostic, son prognostic et surtout ses indications prophylactiques et curatives. J’ai groupé toutes les observations d’après ce qu’elles présentaient de plus remarquable. 11 en est une dont je regrette de n’avoir pu donner les détails ; elle est consignée dans le tome deuxième des Cases in Midwifery by W. Perfect.

Je n’ai pu me procurer la totalité de cet ouvrage dont je ne possède que le premier volume. J’ai fait suivre chaque observation des réflexions qu’elle m’a suggérées. Il m'a semblé que c’était le seul moyen de faire disparaître tout ce que peut avoir de sec* d’aride , la lecture successive de beaucoup de faits, de rendre cette lecture plus profitable; car une réflexion en fait souvent naître d’autres. J’avoue que ce travail m’a beaucoup instruit. Je désire qu’il soit aussi profitable à ceux qui voudront prendre la peine de le lire.

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