CHUTE DU RECTUM

La chute du rectum consiste dans le dédoublement, pour ainsi dire, delà membrane interne de cet intestin. Comme celle membrane est molle, et n'adhère aux autres membranes que par un tissu cellulaire très-lâche , elle vient faire saillie a l'extérieur, et former à l'anus un bourrelet épais, rouge et quelquefois sanguinolent , toutes les fois qu'une cause quelconque tend à la pousser en dehors. Tels sont la constipation ou les cris réitérés des enfans débiles , ou de ceux qui , après

(1) Observation sur un enfant venu au monde avec toutes les parties flottantes hors du bas-ventre, par M. Mellet, maître en chirurgie et accoucheur à Cbàlous-sur-Saûne. Journal de Vandcrniondc , mai 1756.

(2) Consultez : Dupuytren , Rapport fait a la Société de la faculté, bulletins de cette Société . n» 1, p. 4 ; Ad. Lachaise , de la Duplicité monstrueuse par inclusion , Paris 1820 ; C.-P. Ollivier, Mémoire sur la monstruosité par inclusion , Archives générales de médecine , nov. 1827.

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une constipation opiniâtre, rendent tout à coup une grande quantité de matières fécales plus ou moins dures. Elle peut encore être produite par l'abondance des selles après un pur-

gatif.

Je ne sais sur quelles raisons Underwood s'est fondé pour dire que cet accident était symplômatique de la présence de vers ou de saburres dans les intestins. Il n'y a réellement aucun rapport entre ces maladies.

Il faut, aussitôt que la chute du rectum a lieu , s'empresser de faire rentrer le bourrelet formé par la membrane muqueuse; on y parvient en repoussant avec les doigts enduits de cérat ou d'huile la membrane muqueuse de bas en haut, avec la précaution de faire rentrer la circonférence du bourrelet la première. Il faut maintenir la tumeur réduite avec des compresses imbibées d'eau froide, que l'on retient avec un bandage en T. Si cette infirmité persiste, il faut, à mesure que l'enfant avance en âge, tâcher de prévoir l'instant où il ira à la garde-robe pour soutenir avec les doigts la circonférence de l'anus pendant les efforts de la défécation. Les poudres aromatiques, les lotions astringes ajoutent peu, je crois, à l'action des moyens mécaniques qu'il convient d'employer en pareil cas pour soutenir le rectum.