J>E LA PEAU

de sept , huit et neuf ans , que chez ceux qu’en allaite encore. Elle occupe de préférence le cuir chevelu , et se communique par le contact et par l’usage des mêmes brosses et des mêmes peignes. Elle peut occuper d’autres parties que la tête; je l’ai vu deux fois apparaître aux membres inférieurs sur de très-jeunes enfans , k l’hospice des Enfans-Trouvés , chez l’un d’eux surtout, cette maladie présentait ses caractères de la manière la plus tranchée : elle s’était développée sur les parties postérieures et latérales des cuisses. L’enfant avait trois semaines quand il fut exposé, de sorte que cette teigne aurait'bîen pu lui être communiquée par contact , pendant son séjour chez ses parens : les croûtes et l’inflammation qui les entretenait disparurent au bout de quinze jours, par le seul emploi des bains de son et des lotions émollientes. Il resta à leur place une tache d’un rouge violacé, qui commençait à s’efîacer trois seniaines après , époque à laquelle l’enfant partit pour la campagne.

La teigne faveuse se développe bien plus fréquemment au cuir chevelu; les croûtes qui succèdent aux pustules s’élargissent , se confondent et forment un grand nombre de godets ou de dépressions que l’on a comparées aux alvéoles des ruches à miel , aux dépressions des semences de lupin , aux cupules de quelques lichens. Elles sont d’abord d’un jaune fauve , puis en vieillissant deviennent blanchâtres ; enfin elles se brisent et se détachent du cuir chevelu sous une forme pulvérulente.

Lorsque l’inflammation dure long-temps , elle finit par s’emparer des bulbes des poils qu’elle altère ou qu’elle détruit , de manière à déterminer la chute des cheveux, et la peau reste alors lisse et blanchâtre. Le tissu cellulaire environnant devient le siège d’abcès chroniques , les ganglions du cou se gonflent également , et il n’est pas rare de voir la teigne faveuse se compliquer- d’ophthalmie , de coryza et d’inflammations chroniques de l’estomac et des intestins.

D£.S- MâLÀ-ÉKS-

Lorsque les pustules et les croûtes de la teigne sont peu nombreuses et peu étendues, on peut se borner à faire sur la tête des lotions émollientes, et en même temps à établir sur le tube digestif ét sur la peau une dérivation. On fera donc prendre à l’enfant du petit-lait aved là manne ou le tartrale acidulé de potasse , et l’on pourra lui appliquer un vésicatoire à l’un des bras ; il ne faudra pas négliger en même temps de lotionérla tête avec la décoction de son ef de tête de pavot , ou bien avéC l’eâu de guimauve ou l’éûu tiède. Les soins de propreté sont , dans ce cas , de la plus grande nécessité pour éviter le développement des pous , qui pullulent ordinairement en très-grand nombre sous les croûtes du favus.

Si les follicules pileux ont été désorganisés par les progrès de l’inflaïnmation , l’avulsion des cheveux devient indispensable ; cependant il faudra la remettre à une époque plus éloignée si l’enfant est trop jeune et trop faible ; mais quand son âge et ses forcés lui permettront de supporter ce traitement, il ne faudra pps balancer â l’entpepréndre.

La méthode dépilatoire des frères Mahon est celle qu’il convient le mieux d’employer ^ elle consiste : i** a nétoyér le cuir chevelu et le maintenir propre , à l’aide de cataplasmes de farine de lin et de lotions savonneuses ; 2“ à opérer lentement et sans douleur l’avulsion des chéveux. Voici , d’après M. Rayer, en quoi consiste le traitement des frères Mahon.

a Sur tous les points où la teigne faveuse s’est développée, on fait , tous les deux jours , des onctions avec Une pommade épilatoire, composée de quatre onces de saindoux et d’une poudre n“ 1. Ges onctions doivent être continuées pendant un mois et demi ou deux mois , selon que la maladie est plus où moins invétérée; les jours où l’on ne met pas de pommade, on passe, à plusieurs reprises, un peigne fin dans les cheveux qui se détachent sans- douleur. Après quinze jours de ces pansemens , on sème dans les cheveux , une fois

- BE £A PEAU. l49

par semainé , quelques pincées d’une -poudre épilatoire b“ s. Le lendemain on passe le; peigne dans les cheyeux sur les points malades, et on y pratique de nouueIl.es onçtions^ayec la pommade épilatoire; on continue ainsi pendant un mois ou un mois et demi. On remplace alors la première pomniade épilatoire par une seconde, faite avec quatre onces de saindoux et une poudre n° 5, avec laquelle on pratique également des onctions sur lés points affectés pendant quinze jours ou un mois, Suivant la.gravité de la maladie ; après ce terme, on ne fait plus des onctions que deux fois par semaine , jusqu’à ce que les rougeurs de la peau soient entièrement disparues ; les jours où l’on ne fait pas usage dè la pommade, on peigne les malades une ou deux fois en vingt-quatre heures , en ayant soin de ne pas trop appuyer le peigne , qu’on imprègne de saindoux ou d’huile » (i).

.Cette méthode compte anjourd’hüî un grand nombre de succès en sa faveur; elle peut aisément s’appliquer aux enfans à la mamelle , et M. Rayer en a cité un exemple remarquable, dont le sujet était une petite fille de trois mois, affectée d’une teigne faveuse au cuir chevelu, traitée le 1 4 février 1826, par la méthode des frères Mahon , et guérie le 9 mai de la même année. M. Rayer a également traité avec succès une teigne faveuse chez une petite fille qui en était atteinte depuis sa première enfance , et dont l’allaitement vénait de finir lorsque ce médecin lui donna ses soins. « Je rasai la tête de cet enfant , dit M. Rayer , et je la couvris d’un cataplasme de farine de lin ; les croûtes ramollies ne tardèrent pas à se détacher; tous les jours je lavai la tête avec une décoction de graine de lin; au bout de quatre à cinq jours la surface du cuir chevelu était parfaitement nétoyée; j’appliquai alors un vésicatoire à chaque bras, j’entrqtins ces exutoires pendant trois mois, et tous les jours je

(1) Rayer, toc. cit., p. 5oS.

l5o TES MALADIES

laÿai moi-même la tête de cet enfant avec une décoction de graine de lin ; j’obtins ainsi , sans épilation , la guérison de cette teigne faveuse ,• et les vésicatoires furent graduellement supprimés » ( i ) •

Je crois qu’il serait rationnel de tenter, avant tout^ k guérison- de la teigne faveuse par de simples moyens antiphlogistiques, et de n’avoir recours à la dépilation que lorsque ces premières tentatives 'auront été sans succès. Dans tous les cas , il faut renoncer; à la méthode barbare de la calotte , dont l’idée seule et dont l’appareil glace d’épouvante les malheureux enfans que , dans des villes de province , certains médecins condamnent encore à ce supplice.

TEIGNE ANNüLAiaE.

Elle est rare chez les enfâns â la mamelle î elle se montre plus ordinairement depuis l’âge de deux ans jusqu’à la puberté. Elle est évidemment contagieuse , et c’est une des inflammations les plus rebelles du cuir chevelu. Il conviendra d’employer, pour la combattre, le même traitement que celui que nous avons indiqué pour la teigne faveuse.