SUR LA VIABILITÉ

sont évidemment formées par les couches optiques , dont le Lord interne constitue le troisième ventricule , communiquant largement avec les ventricules latéraux par l'écartement de la voûte h trois piliers, au-dessous de laquelle on remarque la toile choroïdienne. Des deux côtés de celte voulc on voit l'extrémité postérieure des plexus choroïdes. Lorsqu'on soulève la portion postérieure et intacte des hémisphères cérébraux,, on voit les ventricules latéraux se continuer en arrière , s'écarter, et former, comme h l'ordinaire , la cavité ancyroïde. En dehors des couches optiques, 011 distingue a peine les corps striés, dont quelques portions pulpeuses semblent offrir les traces : le cervelet, est intact.

Les vaisseaux provenant de la vertébrale et de la carotide, offrcnlà labase du crâne leur distribution accoutumée.

On voit une des branches principales de la carotide sç diriger vers le point qui devrait correspondre à la scissure de Sylvius, fournir des rameaux qui s'enfoncent entre les circonvolutions interrompues, et d'autres qui viennent s'étendre- sur la surface de la poche membraneuse dont j'ai parlé. Tous les nerfs de la base du crâne présentent leurs points d'origine et leur disposition dans l'état normal. Celle base est légèrement déprimée sur les parties latérales, de sorte que les fosses antérieures sont bien moins développées que les moyennes et les postérieures.

J'ai rapporté cette observation avec détail, pour foire voir qu'un enfant pouvait vivre encore assez long-temps avec l'absence de quelques-unes des parties qui constituent la masse encéphalique. La forme particulière chfcYâne correspondait très-bien ici avec la déformation du cerveau : ou aurait pu croire que le cerveau de cet cnfanX était analogue a celui des idiots dont j'ai parlé précédemment; mais ici il y avait non-seulement atrophie de l'organe , mais encore absence de plusieurs des parties qui entrent dans sa composition. Ce degré plus avancé de l'anencéphalic doit sans doute

êlrc regardé comme une cause tic non-viabilité. Ccl enfant nvécu sans être viable; c'csl-a-diro, sans offrir les conditions organiques qui sont indispensables à la prolongation de la vie indépendante.

La difformité du crâne n'existe pas toujours en même temps que le vice de conformation du cerveau. M. Brcschct a cité plusieurs exemples de crânes bien conformés , renfermant un cerveau mutilé et incomplet. Je puis ajouter l'observation suivante aux faits dont il a enrichi la science.

Noblet, âgé de trois jours, du sexe masculin, entre à l'hospice des Enfans-Trouvés , le n mars 18-26. Pendant son séjour h l'hospice, il crie , suce le doigt, et prend bien le mamelon de sa nourrice. Examiné le 12 au malin, il est destiné à partir le lendemain pour la campagne; mais il meurt dans la nuit du 1 9 nu 10. L'ouverture du cadavre est faite le lendemain : l'enfant présente h l'extérieur beaucoup d'embonpoint et quelques lividités cadavériques. On trouve des ulcères folliculeux dans l'estomac, et une congestion générale du tube intestinal. Les poumons étaient sains et crépitans.

Le crâne offre un développement très -marqué; mais, lorsqu'on l'ouvre , on s'aperçoit qu'il est rempli d'une poche membraneuse , parsemée de nombreux vaisseaux très-injectés, et pleine d'un liquide abondant, ayant l'aspect, la consistance et la couleur du blanc d'œuf. II est facile de reconnaître que celte poche est formée par la pie-mère et l'arachnoïde. Le liquide qu'elle renferme s'écoule aussitôt qu'on la perce , et elle s'affaisse sur une masse cérébriforme qui existe à la base du crâne, et dont je vais tout à l'heure donner la description. La moelle épinière est iolaclc; les éminenecs pyramidales et olivaires sont parfaitement déve-