DIX-HUITIÈME OBSERVATION
Age, quatre ans. — Céphalalgie. — Agitation. — Nausées. — Vomissements. — Délire. — Pouls fréquent. — Respiration inégale. — Grincements de dents. — Assoupissement alternant avec de l’agitation. — Pupilles dilatées.-— Intégrité des facultés intellectuelles et de rapport. -—Coma. — Pas de toux. — Infiltration gélatiniforme vers la convexité des hémisphères. , — Un peu de sérosité louche épanchée dans les ventricules latéraux. — Nul ramollissement des parties centrales du cerveau et nulle trace de phlegmasie à la base de ce viscère.— Pneumonie. — Variole. — Gastrite.
Renaud (Françoise), âgée de quatre ans, entra à l’hôpital des Enfants le 3 mai 1826. Cette petite fille, faible et délicate, se plaignait, depuis einq jours , de la tête. Des nausées et des vomissements s’étaient déclarés en même temps que la céphalalgie, mais ils avaient cessé dès le lendemain. Tantôt assoupie, tantôt agitée, cette enfant éprouvait surtout de l’agitation, de l’anxiété pendant les nuits; parfois elle délirait.
Le 3 mai, lors de la visite, elle se trouvait dans l’état suivant : Pouls, 116 à 120 pulsations par minute ; chaleur de la peau naturelle ; céphalalgie susorbitaire ; front brûlant; nausées; respiration inégale; tremblement des mains; yeux fixes ; 11-
gure abattue, altérée; soif vive; langue blanche ; ventre sensible à la pression; constipation.
Symptômes nouveaux et modifications survenues dans les symptômes énumérés.
Le 4 mai , assoupissements momentanés ; bâillements. La malade, très susceptible, très irritable , crie aussitôt qu’on la touche , mais retombe bientôt dans l’assoupissement ; elle répond avec justesse quand on la questionne, ne se plaint plus de la tête; les pupilles n’offrent rien de remarquable; toux sèche.
Le 5, pouls, 128 pulsations par minute; pupilles dilatées. La malade demande souvent à boire.
Le 6, pas d’envie de vomir ; pouls ,116 pulsations ; grincements de dents.
Le 7, deux selles verdâtres ; la figure est encore plus altérée ; les yeux sont caves ; des rides sillonnent le contour des ailes du nez et la commissure des lèvres ; pupilles largement dilatées ; réponses exactes ; pouls , 1 28 pulsations ; la malade soutient bien sa tête quand on la soulève.
Le 9, pouls, 1 08 pulsations; l’enfant crie moins, gémit moins; elle est plus abattue, plus assoupie, ne répond plus aux questions qu’on lui adresse.
Le 14, trois évacuations; peau chaude; pouls, 1 1 2 pulsations.
Le 18, pouls, 128 pulsations; une selle.
Le 19, pouls, 132 pulsations.
Le 20, pouls, 140 pulsations ; peau sèche ; un vomissement.
Le 21, éruption de varioloïde ; pouls, 128 pulsations.
Le 22, pustules pâles, affaissées, très nombreuses sur les extrémités; diarrhée; grincements de dents continuels.
Mort, le 23, sans convulsions, à quatre heures du matin.
Pendant le cours de cette maladie, des sangsues furent appliquées derrière les oreilles et autour de la base du crâne ; des sinapismes furent placés aux extrémités inférieures ; des applications froides furent faites sur la tête.
On prescrivit des bains , le calomélas , etc.
