TRENTE-HUITIÈME OBSERVATION

Age , trois ans. — Assoupissement comateux. — Sensibilité et motilité intègres. — Perte de connaissance. — Grincements de dents. — Changements brusques de coloration de la face. — Respiration inégale. — Un peu de toux.

Faible injection du cerveau. — Rien autre chose de remarquable du côté de la tète. — Dothinentérie.

Vandermulh (Augustin), âgé de trois ans , fut déposé le 30 novembre à l’hôpital des Enfants ; il y mourut le lendemain de son entrée. Voici ce que l’on put observer durant le court séjour qu’il fit à l’hôpital : Assoupissement interrompu par des criailleries ; perte de connaissance; sensibilité et motilité intègres ; pupilles naturellement dilatées ; grincements de dents , changements brusques de coloration de la face ; respiration inégale ; constipation ; un peu de toux.

Autopsie cadavérique.

Tête : Suffusion sanguine sur les faces latérales des hémisphères cérébraux; vaisseaux superficiels de la convexité assez injectés. La substance blanche était légèrement sablée ; mais nul épanchement n’existait dans les ventricules du cerveau ; les parties moyennes étaient fermes , et rien de remarquable ne se trouvait à la base.

Thorax : Quelques bronches gauches et la trachée étaient colorées en rouge ; les ganglions bron-

chiques étaient développés et rouges; il existait de l’engouement vers le bord postérieur du poumon droit, et une portion de son lobe inférieur était hépatisée.

Abdomen : Sous le rapport de sa consistance et de sa coloration , la membrane muqueuse de Festoinac ne présentait rien de particulier ; les ganglions mésentériques étaient généralement rouges et développés. Rien de remarquable non plus ne se voyait dans le duodénum et le jéjunum ; mais, vers la dernière moitié de l’iléon, les plaques de Peyer boursouflées et comme fongueuses se présentaient sous Faspect des bourgeons charnus d’une plaie ; ces plaques formaient des reliefs à la surface de la membrane muqueuse, qui se trouvait , en outre , parsemée de follicules rouges, développés et à centres déprimés; un réseau capillaire très finement injecté entourait ces derniers, tandis que les intervalles qui se trouvaient entre les plaques n’offraient nulle trace d’injection. Les plaques dont il a été question étaient au nombre de trente et abondaient surtout vers les deux derniers pieds de l’intestin iléon ; la valvule iléo-cæcale présentait aussi des traces de pblegmasie pustuleuse. Quelques taches brunes se remarquaient encore à la surface du cæcum et du colon; mais elles étaient peu nombreuses.