QUARANTE-CINQUIÈME OBSERVATION

{Hôpital- des Enfants, service de M. Guersent.)

Pneumonie. — Symptômes cérébraux. ( Gazette des hôpitaux du 6 juillet i833.)

Un enfant âgé de vingt-sept mois fut reçu , le 17 mai 1833, à l’hôpital des Enfants-Malades. Le 10 mai dernier, il avait été pris de fièvre, de dypsnée et de vomissements. Le 14 , il survint du délire pendant la nuit ; puis, les jours suivants, il se manifesta de l’assoupissement qui persista jusqu’au 17 mai. Le 17, à la visite, la face était pâle, les pupilles dilatées, la toux fréquente, la respiration accélérée, 56 inspirations; pouls, 144 pulsations par minute; oppression considérable ; râle sous-crépitant inférieurement à gauche, souffle tubaire à droite ; son obscur inférieurement des deux côtés; somnolence, mais nulle paralysie du mouvement et du sentiment ; décubitus dorsal. Persistance des mêmes symptômes jusqu’à la mort, arrivée le 21 .

Ouverture 12 fleures après la mort.

Tête : La sinus longitudinal supérieur contient un caillot fibrineux assez volumineux ; les vaisseaux des méninges et de la périphérie sont notablement injectés; la cavité de l’araclmoïde contient environ trois cuillerées de sérosité : cette membrane conserve sa transparence ; elle est ferme et n’adhère en aucun point à la surface des circonvolutions. Du reste, nul changement appréciable , soit dans la coloration , soit dans la consistance de la substance cérébrale. Les ventricules ne présentent non plus aucune particularité.

Poitrine : La muqueuse des bronches est rosée ; pneumonie partielle double ; peu d’adhérences pleurétiques.

Abdomen : Rien de remarquable; les viscères paraissent n’avoir subi aucune lésion.