‹ Traité des maladies des enfants; ou, Recherches sur les principales affections du jeune âge ... ouvrage faisant suite à celui du Docteur Billard ... avec des notes de M. le Docteur BaronChapitre 74 sur 81 · SOIXANTE-SIXIÈME OBSERVATION · texte numérisé non relu

SOIXANTE-SIXIÈME OBSERVATION

Un enfant entra, le 18 juin 1826, à l’hôpital réservé aux malheureux de cet âge : il était pâle, avait la figure bouffie , les membres infiltrés ; il avait eu des croûtes à la tète, des glandes engorgées au cou; il était malade depuis long-temps, toussait depuis plusieurs mois.

Respiration gênée , abdominale ; oppression très grande; râle ronflant des deux côtés de la poitrine ; battements du cœur forts et très étendus ; chaleur de la peau naturelle ; pouls régulier, battant 76 fois par minute. Tels furent les renseigne-

ments que l’on obtint et les symptômes les plus saillants que Ton observa. Cet enfant mourut le 9 septembre suivant.

Autopsie.

On trouva plusieurs onces d’une sérosité transparente et jaune épanchée dans les deux côtés du thorax. La surface interne de la trachée et du larynx était injectée; cette coloration ne s’étendait pas jusque dans les divisions bronchiques; mais ces dernières étaient enduites d’un mucus puriforme, Les trois lobes du poumon droit étaient adhérents entre eux; le lobe moyen seul, vers la partie postérieure, était hépatisé; les deux lobes pulmonaires gauches adhéraient pareillement (adhérences anciennes); une seule partie, vers la pointe inférieure du lobe supérieur, se précipitait au fond d’un vase plein d’eau. Les ganglions lymphatiques , situés sur les côtés du cou et sur les côtés de la trachée, étaient développés et en partie rouges et tuberculeux ; les ganglions pré et interbronchiques étaient très volumineux et entièrement tuberculeux. Le cœur était deux fois gros comme le poing de l’enfant, ses cavités se trouvaient remplies de caillots de sang d’un noir violet; des tubercules volumineux entouraient l’origine des gros vaisseaux ; d’autres , en assez grand nombre , étaient placés entre le tronc innommé et la veine-cave ; cependant nulle compression réelle n’en résultait.

Page 1