I CRE
Douleurs... . . ..
Blessures.. . . ...
Totaux. . .
3e TRIM. [4e vRim.|A'rrRim. [2° RIM.
PROPORTION de chaque maladie.
sur 2,100 maladies.
46,150 maladies.
317 maladies.
SRLRRRBBSRRRRRE Re
AGP LUI
37 fièvr. inter. |}
7 fièvr. rémit.
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equence, en suppriman
, par ordre de fr
insi
les maladies externes on non fébriles, nous avons
haque classe de
s proportuons suivantes pour c
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ÊT SPÉCIALEMENT AU SÉNÉGAL. …. 241 maladie avec le nombre total. des malades admis dans l'année.
Fièvres intermitentes et :
rémittentes . . . .. . Asur 1, 800""malades.
Dysenteriés et diarrhées 4 — 3,850 Hépatites primitives seules 44... , 1 2:°50
Hépatites primitivesäet
consécutives à la dy- |
senterlé . . . . . . : . 1 — 18,750 Coliques nerveuses . . . 1 — 48 Maladies de poitrine
. (bronchites et pleu-
ro-pneumonie ) . .. 1 - — 190 Gastro-entérites. . . . . 1 — 53 °*
Le nombre proportionnel de chaque maladie varie suivant les saisons. Îl en résulte des différences essentielles à noter, parce que de là naît la filiation des maladies qui s Luéhatnent étroitement.
Voici la fréquence proportionnelle et le caractère général de chaque genre d'affection d’après les tableaux piépouens)
tÉ.S 2H. S, £s2 ai 3 He 4 = vs ? ’ Pr Les sé Pr té j ” e .° + F2 re 2 à + | # 2 SP 2. fe = FR
É s | de E Je c'É (2: 00 | x LR à | | à SE —— 2 À. 3e TRIMESTRE. 4 = ve à TRIMESTRE, Aér TRIMESTRE., D 0: 22e TRIMESTRE. 9. L . ARESRIRE RRNEe ON “SERRS ne | : É # À Se 2 à Eiévres interm. aiguës, 3/4 re aig: et éhrô. 4/2 Dysenteries chroniqe A à 3 700 Dysent. con ét aig. 4/3,700 || 2 |Dysenteries aiguës, . 4/6. |Dysent. aig. etchron. 4/3;700!Fièvres chroniques. - : afA Fièvres chroniques. . 1/7 | > | ? 5 = . à ; . ‘ ; ce À Hépatites. . .æ .1. . 4/82 |Coliques nerveuses. . 1/16! |Coliques. —= - - 1/44 ©] Hépatites. # 444 F4 Siqes nerveuses. … . 4/55 Hépatites. .. . : . 4/20 \Hépatites.. — > A2 “| Gastro entérites. .. 4/45 A || Gnstro-entérites. . +. 442 /Bronchites, etc. . . 1/60 Gastro-entérites, À si 12 S Bronchitesst. 32. 4/5 < im ronchites , ete. Je . A/442|Gastro-entérites. . . 4/242 Bronchite , etc = , è 00 | Coliques nerveuses. . 4/40 i s À Sur 285 malades. | 424 mal. | à 120 mal. 8 ‘ 423 ut | Gi E Re: me RUE ; z 2. 4 Re:
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ET SPÉCIALEMENT AU SÉNÉGAL, 243 Nous voyons donc en résumé les fièvres inter mittentes former les 8/4, le 177, ou terme moyen la moitié de toutes les maladies, la dysenterie 1/4, terme moyen variant de 1/3 à 1/6, etc. Ce sont donc là les maladies les plus esssentielles à con-. naître. Ce sont les plus graves, parce que les fèvres intermittentes sont lés affections qui épuisent le plus l'influence nerveuse. Ce qui nous frappe dans ces deux tableaux, après la fréquence des fièvrés et de la dysenterie, c'est l'extrême rareté des affec- * tions gastriques essentielles, des maladies cérébrales et pulmonaires. Il semble que la nature ait employé toute son activité pour produire les maladies nées du sol marécageux , tandis qu’elle n’en trouve plus p en développer d’autres liées étroitement à la constitution même de l'air ou à la chaleur. Le fait est que je n'ai pas traité deux méningites primitives dans trois ans. Je n'ai jamais vu d’apoplexie ni de: manie au-Sénégal, bien qu’on m'en ait cité un ou deux cas. Certes le délire s’observe dans les fièvres rémittentes ; on trouve des congestions cérébrales, suite d'ivresse, d’insolation et surtout de coliques nerveuse ; mais ce sont. là des accidens qui dérivent ihérautre maladie. Quant à la rareté des phlessies des voies respiratoires, elle tient sans doute à une loi physiologique que nous examinerons en “es de l'hépatite. : Lie) Nous n'avons pas de tables semblables aux précédentes pour les maladies de Gorée. 2 crois pou
voir dire en général que la différence ne porte que sur le nombre relatif de chaque classe de maladies. Celles-ci sont plus rares qu’à Saint-Louis, mais leur proportion entre elles est peu différente. Les fièvres rémittentes et ataxiques y sont cependant plus fréquentes et plus graves qu'au chef-lieu. Il leur arrive même de prendre parfois un caractère qui les rapproche beaucoup du {yphus etde la fièvre jaune. La fièvre jaune, qu'on peut croire avec raison e7démique sur le littoral voism, ne dépasse cependant pas certaines limites. Presque permanente à Sierra-Léone , elle estrare près du Sénégal, et l’on ne peut attribuer aux circonstances ordinaires du sol et du climat la double apparition de cette maladie sur les sables arides de Gorée. On peut'Poîte, d’après les faits, que les pays marécageux qui avoisinent le srand désert sont le berceau des fièvres intermittentes el rémittentes ; et que la féèvre jaune a le sien dans les pays marécageux incultes qui avoisinent l'équateur. Ainsi les sables de Sahara, l'action du vent d'est et la longueur des sécheresses tendent incessamment à mitiger au Sénégal l’action des miasmes essentiels exhalés du sol, tandis que la permanence de l'humidité la Lie au co dans les marais du bas de la côte. , La clef de la pathologie au Sénépal est toute y. l'étude des fèvres intermittentes. Ce sont elles qui font la gravité de toutes les autres maladies, car il en est bien peu qui n’en dérivent plus ou moins di-
rectement. Ainsi la dysenterie, l'hépatite , les coliques nerveuses ne sont si souvent mortelles qu’à cause de la préexistence des fièvres. |
Aucun autre pays de la Zône Toride ne présente une aussi grande proportion de ces quatre maladies que le Sénégal ; Caïenne, pays de marais, n'offre pas un aussi grand nombre de fièvres intermittentes: la Martinique en a moins encore. L’hépatite, la dysenterie, les coliques nerveuses y sont également bien plus rares ou plus traitables.
Voici, d’après les documens fournis par M. Dupuis sur l’année 1834 à Saint-Pierre Marques et par M. le docteur Sesond , sur la même année à Caïenne, la proportion des maladies dans ces deux colonies , comparée à ce qu’on voit au Sénégal. |
* à ” * * GENRE SAINT-PIERRE de maladie. | (Martinique).
