SAINT-LOUIS

(Sänéæals 1: || ( nos

CAÏENNE.

DO fai, sh. ( 239bL| (467 b1.| straction des m. à 1840 m.

[non fébriles. V 4208 f. ‘7 (6738.

Fièvres divers. À sur 42 malad, | sur A Diarrh. et dys.| — 2,400m.

Diarrh. seules.| Inconnue.

Dysent. seules. es Hépatites... . :.| 1 sur 30 ‘'Coliques nerv. 0

A Malad. des v. r.| 4 sur 21,290

1834 [2 sem. #834/2 sem. 4837.

Aer sem, 41835.|41er sem. 4838.

Ainsi, le Sénégal a une fois plus de fièvres intermittentes que Caïenne qui en offre infiniment plus que Saint-Pierre-Martinique. Sairi Pierre à son tour présente une plus srande proportion de dysenteries et d'hépatites que Caïenne. Le Sénégal est un peu au dessous de St-Pierre pour le nombre des dysenteries mais non pour la gravité, s'il est vrai qu’une dysenterie est d'autant plus redoutable qu'elle sévit sur des hommes déguisée par les fèvres. Or, chaque soldat ayant a@®Sénépal terme |

moyen, deux maladies et demi par an, il est bien

ET SPÉCIALEMENT AU SÉNÉGAL. 247 râre que la dysenterie nf et “is PEN des fièvres intermittentes. Rite

L’hépatite pour cela même et phis feccpaence ét’ plus grave at Sénégal: que partotit ailleurs. Elle ÿ attaque un malade sur 30, ou plutôt un sur 18;en compréhant ru qui survient Idans’le” cours dés dysenteties’ : à Saint-Pierre elle ne parait qué 4 fois sur 30; et 1 fois sur 60 x Caïenne. Au contrairé les maladies dé poitrine sont bien plus rarés'au Sénégal: [lent doit être ainsi, puisque ces maladies sédévéloppent en raison inverse de l'hépatite. Lx chaléur sèche ét brülante dü Sénégal agit Bien plus: süt’ les organés biliairés qué à chaleur humide ét pen variable de Caïenne. Aussi dans üun cas 6h trouve 4 hépatite” sur 30 maladies ét üné affection’ de poitrine gravé ou légère sur 42; dans l'autre, | 1 hépatite sur 60 et 1 maladié de poitrine sur 9.

Après avoir fait remarquér d’une manière érlérale la rarété dés maladies cutanées chez les blanés’ dans un pays où la peau ‘est constamment irritéé es là chaleur ; là rareté des ophthalmies: chez Les mêmes sûr uñ sol sabloneux ét dans une atmosphère toujours brülante et pleine de poussière ; Fi rarèté des affections cérébrale primitives sous l'action d'uñ' soleil ardent ; enfin celle des gastrites essentielles avéé uñie abat peu variée qui fatigue les organes digestifs ; nous terminons par re À également lé petit nombre de syÿphilis qu’on observe paint les soldats, gens peu continens, dans un pays

où les excès de l’amour sont faciles. Ainsi, dans un an nous n'avons eu à traiter que 12 maladies vénériennes sur plus de 900 individus, ou 1 sur 79 malades: Encore faut-:1l observer que la plupart se montrent dans le deuxième trimestre de l’année chez des hommes qui arrivent de France. D’après l'effectif des troupes ce serait 1 syphilis pour 19 hommes. Aux Antilles anglaises on compte 35 ma- ladies de ce genre sur 14903 maladies ou 1 sur 55, ce qui donne 1 sur 29 soldats de l’effectif. La proportion serait donc plus forte au Sénésal si.elle ne portait presque toute sur les nouveaux arrivés. Mais ceux-ci absorbant presque tout , il résulte que les maladies contractées sur les lieux sont extrêmement rares. En Europe, à l'Ile-de-France et aux Indes- Orientales, la syphilis est infiniment plus fréquente, puisqu'elle attaque généralement 1 soldat sur 5. Les indigènes, comme je l’ai déjà fait pressentir, obéissent comme les Européens à l'influence du sol et du climat. Nous avons vu dans la statistique combien la mortalité est forte parmi les noirs , combien elle l’est moins parmi les mulâtres. Cela seul indique la part que le sol et l'ignorance prennent dans | le développement de leurs maladies. Les indigènes qui méprisent les lois de l’hygiénie se trouvent ainsi sur la même ligne que les Européens mal acclr matés ; preuve que le défaut d’acclimatation n’est pas la cause exclusive des maladies du Sénégal. Les maladies les plus graves chez les, noirs sont

les inflammations PARC EN lesirritations gastrointestinales, les névroses ou névralsies de la moelle rachidienne. | Les mulâtres, moins exposés bit ôtre aux phlesmasies thoraciques, paraissent l'être davantage aux hépatites, aux névroses du gfand sympathique et à quelques maladies cérébralés; Voici du reste ce qu’on peut dire sénéralement des indigènes.

Maladies cutanées : l'inflammation érysipélateuse produite par insolation ou autre cause est extrémement rare. Je n'ai jamais observé l’érysipèle facial chez les indigènes. Cette particularité tient sans doute à la texture plus dense et surtout à la coloration des tégumens... Les phlesmasies éruptives, rougeole, scarlatine, miliaire n’ont jamais été: vues par moi. La variole est au contraire assez commune dans les villages voisins de Saint-Louis où les Maraboux s’opposent à l'introduction de la vaccine. La lèpre:est fort rare. Je n’en ai vu aucun exemple. Elle est sans doute plus commune dans le hant pays. Je n'ai observé que deux cas de la maladie tuberculeuse : c'était chez deux Européens depuis dr années dans le pays. > ét Les phleymasies muqueuses sont plus communes et plus variées. L’ophthalmie est fréquente parmi les noirs et donne souvent lieu à la cécité. Faut-il attribuer cette maladie au seul rayonnement solaire où à l'habitude qu'ont les noirs de dormir au sevein ? Quant à la première opinion qui paraît plau-

sible: dans-un pays de sable: où l'air est toujours plein de poussière , je ferai observer que Pophthäalmie est assez rare chez les Européens. Je pense donc que! cette cause peut-être très-influente , mais que laifraicheur des nuits succédant à des journées brür: lantes doit aussi contribuer béaucoup ? à win: cette maladie. Aussi il n° Y a pas de pays où l’on trouve plus d'aveugles qu au Sénégal , soit que la cécité provienne de taies épaisses } soit qu elle résulte d’une amaurose. 4 m9 + La muqueuse buccale ou pharyngienné n’est: pas souvent affectée primitivement Cependant l'altéra= tion scorbutique des gencives est assez commune; mais elle tient alors à un état or Er Es ilest: diff cile de modifier. OT ‘80 ‘Les bronchites et les maladies San iisé sont communes chez les noirs. Ceux-ci sont par rapport au Sénégal ce que nous sommes par rapport à l'Eu rope tempérée. Leurs organes formés pour ce pays sont entre eux: dans un juste tempérament qui rend: chacun d’eux impressronable aux causes directes de: leurs maladies. Aïmsi , le refroidissement de la peau en sueur qui produit chez l’Européen, en Europe une phlegmasie thoracique, la produit ésalemént chez: le noir dans sa patrie , tandis qu’il produit plutôt une hépatite chez l'Européen au Sénégal. H y a donc dans-ce dernier cas déviation de la force vitale: qui rend plus sensible l'organe qui l'était le moins ét rend au contraire muet celui qui répondait

le mieux à certaine excitation. C’est l'effet del’accli-: matement qui change la vie des organes et la composition des fluides pour les-mettre en.rapport avec un nouvel. ordre d’agens. Ce renversement de la vie est. inutile pour l'indigène.à qui la nature a donné la force de résistance bee na réclame son climat. : . , base

Les maladies de poitrine se montseuÿ ra Is indigènes dans la saison variable comme l'hépatite. qui la remplace, chez les Européens. Leur: gravité est Souvent très-grande puisque les décès causés par: elles font. 1/15 de tous les décès d'indigènes ; tandis que chez,les blancs les mêmes maladies ne donnent qu'environ 1 /50 ou même 1/100 de tous leurs décès. AT

La phthisie, m'a paru à rare parmi les indigènes , ou du. moins j'en ai vu trop peu de cas pour étabhr ses rapports. Elle m'a semblé beaucoup moins fré-: quente que les autres affections pulmonaires. Cela tient-il à l'organisation même des mdividus ét à leur état.social peu.avancé qui les dispose peu aux tübercules? Je ne conclurairien d’un sus pe nombre d'observations ni de celles que j’ai faites; chez les Européens. Des maladies rapides.et ancéimfies enlévent ceux-ci op rapidement pour qu’ on puisse apprécier la marche d’une affection souvent lente comme la phthisie. Tr |

. Les irritations. gastriques et gastro-intestinales sont assez communes :chez les noirs. L'usage: des

boissons alcooliques , des viandes salées , souvent même putréfiées, explique les violentes indigestions et les empoisonnemens qu’on observe souvent. On sait en effet que l'usage des substances animales fumées ou altérées est susceptible de produire tous les effets toxiques les plus graves; et je crois devoir attribuer à cette cause l’état alarmant ou j'ai plusieurs fois trouvé des Nègres que l’on supposait victimes d’une vengeance ou d’un sortilege.

Bien que la peau du noir se prête plus facilement que la nôtre aux changemens de température , c’est cependant à ceux-ci qu'il faut attribuer un grand nombre de coliques et de diarrhées. Pourrait-il en être différemment , lorsque ces hommes sortent ruisselans de sueurs de leurs cases infectes pour s’exposer tont nus aux pluies diluviales et refroidissantes de l’hivernage ou à la rosée plus pénétrante des nuits ? La dysenterie, même pour les indigènes, est une maladie commune et trés-srave. Les décès causés par elle chez les soldats noirs font 1/5 de tous leurs décès, proportion élevée mais cependant moindre que chez les Européens où elle constitue près des 3/5 de leurs décès.

L’inflammation du foie, sans être aussi rare que dans nos pays tempérés , n’est pas aussi fréquente que celle du poumon. Il est plus facile de la confondre avec une pleurésie que chez les blancs.

L'inflammation du cerveau et les maladies cérébrales en général s'observent peu parmi les noirs.

Îls sont susceptibles de délirer dans les fièvres aiguës, mais non de ce délire continu et profond qui caractérise les mêmes affections chez les blancs. L’arachnoïdite, la cérébrite sont rares chez des hommes qui Suit constamment la tête nue et ra- sée, sous un soleil accablant. La folie est évalement ‘assezrare: l’idiotisme est au contraire assez commun, comme si tout ce qui caractérisé l'affaiblissement des facultés cérébrales était plus en rapport avec l'organisation de leur encéphale.

. Les maladies nerveuses ont un caractère spécial chez les noirs. Elles sont facilement convulsives. C’est le système cérébro-spinal qui s’affecte chez eux, comme le cérébral chez l’Européen. Le tétanos est le résultat le plus ordinaire de cette grande susceptibilité nerveuse. Un léger refroidissement , -une plaie, une piqüre sont la cause de ces mouvemens tétaniques auxquels aucun remède n'apporte de résolution. Les névroses liées aux organes centraux sont rares. Les coliques sèches, par exemple, sont bien moins fréquentes que chez l'Européen ou même que chez le mulatre. L'hypochondrie, la nymphomanie, l’hystérie s’observent rarement. Les désordres nerveux qui se montrent chez quelques jeunes filles et chez des hommes superstitieux tiennent à l'imagination affaiblie par l'ignorance ou séduite par des charlatans qui en abusent, Ainsi les nègres ont leurs noueurs d’aiguillettes et leurs sor-

254 MALALDIES PROPRES AUX COLOMIES ciers qui spéculent sur une créculité qü Li entretiennent. ;

«Parmi les maladies générales , Les Lu sont “exposés, comme les blancs, aux fièvres intermittentes. Eux seuls présentent quelquefois le type iquarte que je n'ai jamais vu au Sénéval chez les blancs. Du reste, ces maladies sont généralement peu graves, mais tout aussi rebelles que dans nos pays marécageux. der %5

Les jièvres rémiltentes graves à forme typhoïde enlèvent un assez grand nombre d’indigènes à la fin de l'hivernage. Les pluies, la grande chaleur ét le peu-de soin qui entoure la plupart des malades expliquent le développement et l'issue funeste de ces maladies qui deviennent de plus en plus rares parmi les Européens ?

La seat Jjauné, quand elle se montre au: Sénégal, n’épargne pas les indigenes. En 1830, elle enleva à Gorée, dans la presqu'île du cap l’ert et à Saint-Louis un grand nombre de noirs en proportion au moins égale à celle des blancs. Cette mala- ‘die, qui vient le plus sonvent du sud, n’a donc pas au Sénégal cetté prédilection pour les Européens qu'elle affecte dans les Antilles : ce qui semble prouver qu'elle est le one d'un accident survenu dans le climat. :

De ces ARRET générales sur les maladies des indigènes, il résulte qu'ils ont à peu près les mêmes maladies que les Européens en Europe, Les

fièvres intermittentes et rémittentes, les affections du poumon et la diarrhée forment le fond de leur pathologie... Ces maladies, plus ou moins graves - par elles-mêmes, le haie beaucoups moins si V hygiène venait présider à la vie de ces hommes insoucians. La civilisation, qui développe d’une manière si prodigieuse le système nerveux cérébral , met au contraire au néant les maladies contagieuses, toutes celles qui frappent des masses de penples encore barbares. Si l’hysiène a déjà beaucoup diminué la mortalité des Européens, elle est susceptible d'agir d'une manière plus .eflicace encore en faveur des indigènes. C’est au gouvernement qu’il” appartient de hâter une réforme dans les mœurs de ces s hommes RO