III

Maladies endémiques.

quelquefois le malade Dai vieiit à s'y rétablir sans être obligé de partir po,. l'Europe; mais je n'ai jamais vu guérir sur place une dysenterie chroniqu. arrivée h la cachexie. La navigation suffit aussi quelquefois pour modifier l'élat général, quand des causes d'aggravation propres au navire ne viennent pas s'ajoulcr aux causes endémiques; la dysenterie n'est jamais aussi grave à bord qu'à terre.

Toutefois la chance la plus certaine de rétablissement est le retour en Europe dans des conditions favorables, c'est-à-dire telles, que le malade ne soit pas actuellement sous le coup d'une recrudescence, et ne soit pas épuisé au point de ne pouvoii- réagir contre la dépression que lui fait éprouver le passage des latitudes sud aux latitudes nord. C'est pour la dysenterie surtout que les médecins du bâtiment liôpilal ont i-emarqué qu'il se fait à ce moment une sorte de triage parmi les malades : ceux qui sont ti op faibles succombent. L'œdème des membres inférieurs et un commencement d'ascite sont presque toujours une contre-indication devant laquelle il est prudent de s'arrêter.

HÊPATiTli. — OBSERVATIONS.