PI. XXIII

iMïiDSlB.

HYDRONÉPHROSE.

PLANCHE XXIll.

Fig. i; — Cas de double hydronéphrose, produite par un vice de conformation des uretères, observé chez un jeune homme âgé de dix-sept ans et mort après avoir éprouvé des symptômes cérébraux. Dans ce cas, comme dans celui qui est représenté PI. XXI, j’avais reconnu l’altération des reins pendant la vie.

Les reins dilatés offrent de nombreuses bosselures qui correspondent aux lobes dont ils se composent. L’atrophie des substances rénales n’est pas aussi complète que dans le cas représenté PL XXL II en reste encore quelques débris disséminés sur la surface des tumeurs, spécialement sur celle qui est formée par le rein droit. Les deux bassinets sont énormément dilatés. A la partie supérieure de ces tumeurs, on remarque les capsules surrénales.

Fig. 2 . — Portion inférieure du bassinet dilaté du rein gauche, dans laquelle on a introduit une soie de cochon, dont une extrémité inférieure est visible dans l’uretère incisé suivant sa longueur.

Fig. 3. — Coupe de la partie du bassinet qui se continue avec l’uretère du rein droit, pour montrer la petite ouverture de communication entre ces deux cavités. Ouverture dont les lèvres, tenues rapprochées par la distension du bassinet, s’opposaient au libre cours de l’urine.

PLANCHE XXIV

Fig. i. —Coupe d’un rein d’adulte, du bord convexe vers le bassinet qui, intérieurement, offre des plis très apparens. Loges correspondant aux calices dilatés et divisés, et aux mamelons affaissés.

Fig. 2 . —Même rein, avant d’avoir été divisé, offrant sur un point de son bord convexe une petite surface où la substance rénale est sensiblement moins atrophiée.

Fig. 3. — Coupe d’un rein de mouton dont le bassinet offrait une dilatation remarquable.

Fig. 4-—Même rein avant la section,.

Fig. 5. — Coupe d’un rein d’adulte, tranformé en une véritable poche membraneuse, sans avoir éprouvé une augmentation sensible de volume. Les ouvertures pelviennes des calices sont très larges, et le& cavernes produites par la distension de ces conduits, peu profondes.

Fig. 6. — Coupe d’un rein de cochon, qui offrait un commencement d’hydrorénale distension.