KYSTES DES REINS
PLANCHE XXXI
Fig. i. — Coupe d’un rein de mouton en grande partie atrophié par le développement dun kyste acéphalo cystique. L’acéphalocyste avait une forme bizarre, comparable à une poire, et dont la petite extré mité offrait un prolongement irrégulier avec de légers renflemens.
On n’a représenté qu’une portion du kyste, dont la membrane était jaune intérieurement. On 1 a détachée de la substance rénale atrophiée et de la membrane externe des reins, pour montrer son épaisseur qui était considérable.
Fig. i. — Kyste urinaire d’un rein de bœuf. On n’a conservé de ce rein que la portion contiguë au kyste.
Celui-ci a été fendu suivant sa longueur pour montrer sa face interne, sur laquelle étaient disséminés de petits graviers. Inférieurement on remarque une dépression blanchâtre qui correspond au point d’insertion du calice, dont la cavité ne communiquait plus avec celle du kyste.
Fig. 3. — Kyste urinaire d’un rein de bœuf. Sur la portion de ce kyste qui correspond à la scissure du rein , on
remarque l’insertion d’un calice dont une branche contiguë aux parois du kyste, se dirige inférieurement. Plusieurs divisions d’une artère rénale se dessinent sur les parois du kyste, sous la forme de grosses nervures. D’autres nervures, produites par du tissu cellulaire condense, ayant empêché le développement régulier du kyste, sa surface offre, entre ces nervures, des bosselures ou des renflement
Fig. 4 . Cavité située à l’extrémité d’un des mamelons d’un rein de bœuf et contenant de petits calculs.
Fig. 5. — Calcul situé dans une loge formée par la dépression d’un des mamelons d’un rein de bœuf, vers l’im¬
plantation du calice.
Fig. 6. — Kyste urinaire de bœuf, d’un volume moins considérable que celui qui a été représenté, fig. 3, et dont la surface est encore, en grande partie, recouverte par la substance renale, ainsi que cela a lieu le plus ordinairement, lorsque les kystes urinaires nont pas acquis de très grandes dimensions. On voit très distinctement la continuation du kyste avec un calice qui lui forme une sorte de pédicule. A droite on remarque deux kystes urinaires ouverts, qui se continuent avec deux autres calices.
Fig. 7 . —Rein énorme de mouton, fendu transversalement, renversé et étalé, pour montrer un kyste dun grand volume et irrégulièrement bosselé. Ce kyste, qui faisait extérieurement une saillie considérable, était séparé du tissu du rein par une couche épaisse du tissu cellulaire condense, et la substance contiguë était d’un rouge beaucoup plus vif que dans Petat sain. Ce kyste contenait une humeur séreuse.
Fig. 8. Surface extérieure d’un kyste urinaire développé dans un rein de cochon. Ce kyste, qui se dessinait
d’une manière très irrégulière, vers l’extrémité inférieure du rein, en se prolongeant vers sa scissure, ne communiquait pas avec la cavité du bassinet. Par la dissection nous reconnûmes qu’il se continuait avec un calice.
Fig. q.Kyste urinaire de cochon, ouvert et étalé pour montrer, à sa face interne, une dépression circulaire,
qui correspondait à l’insertion du calice avec lequel ce kyste n’avait plus de communication.
dans la substance corticale altérée. Ces atrophies avec dégénérescence enkystée de la substance corticale peuvent etre ou non consécutives à des inflammations partielles de cette substance.
Quelquefois on ne découvre aucune cause qui ait pu déterminer cette espèce d’atrophie; mais d’autres fois, surtout chez les chevaux, on voit quelle correspond à une altération partielle de la substance tubuleuse, devenue rouge et imperméable. J’ai également constate, chez l’homme et les animaux, le rapport de certaines atrophies partielles avec une lésion fort remarquable de la substance tubuleuse. Les bouts de plusieurs mamelons étaient aplatis et infiltrés d’une matière d’apparence muqueuse ou colloïde, transparente, et les parties de la substance corticale qui correspondaient aux cônes de ces mamelons altérés étaient déprimées; on voyait, à la surface du rein, des îlots de substance corticale, disposés sur un fond grisâtre fibreux où la substance corticale était complètement atrophiée (PI. XXXV, fîg. 6 et 7). J’ai figuré un rein de cochon comme un exemple remarquable de ces atrophies partielles de la substance corticale dans des points correspondans à la base des cônes de la substance tubuleuse.
