MALADIES DE LA TROISIÈME PAUPIÈRE

On désigne en, général sous le nom d’onglet ou de ptérygion toutes les maladies qui affectent la troisième paupière des animaux. Ces maladies diffèrent souvent entre elles, et semblent même n’avoir aucune analogie. Je les considérerai sous leurs divers rapports, d’après leur dénomination particulière. L’onglet est susceptible de s’enflammer, il peut être privé d'une partie de la vitalité nécessaire à sa santé; la membrane qui le recouvre, le cartilage qui en lait la base peuvent s’ulcérer; il peut encore se gonfler et prendre un accroissement tel qu’il devienne obturateur dçs rayons visuels en couvrant la presque-totalité de la cornée. Parcourons ces divers états.

A. Inflammation aiguë.

L’inflammation aiguë du corps clignotant, ou plutôt de sa membrane, n’existe jamais seule; elle est toujours accompagnée d’ophthalmic. Cette membrane d’ailleurs étant une partie de la conjonctive, cette plilegmasie elle-même constitue l’ophthalinie.

Nous ne nous occuperons ici que de l’inflammation chronique et du gonflement de la troisième paupière,

nous reservant (le traiter deJ.’inflammation aiguë à l’article Oph thaï mie.

B. Gonflement chronique.

Lorsque la cause de l’inflammation agit plus particulièrement sur la troisième paupière à la suite de l’introduction de balles , ou d’autres corps étrangers , après des chocs ou des froissemens reçus ou éprouvés par cette partie, la substance entière de l’organe s’enflamme, se gonfle et paraît saillante dans l’angle interne. La chaleur et la rougeur, compagnes nécessaires de l’inflammation aiguë, disparaissent souvent, sans que pour cela la paupière rentre dans sa position naturelle. Il est même à remarquer que l’inflammation du corps clignotant devient chronique en très-peu de temps, à cause de la structure des parties composantes, qui sont en général peu susceptibles de réaction; les vaisseaux capillaires sanguins relâchés laissent aborder les fluides en grande quantité ; les absorbans privés de leur contractilité naturelle, 11e peuvent plus rétablirTrîquilibre dans le mouvement des fluides; tout concourt à l’augmentation de volume et à l’affaiblissetuént de la vie de cet organe.

Cette maladie, et plus particulièrement chez les bœufs, est ordinairement la suite des couprf d’aiguillon, des coups de sabot, des coups de corne, des végétations carcinomateuses, d’un l’roid humide, de brouillards épais, auxquels ces animaux sont exposés pendant les nuits du printemps et du commencement de l’automne. On les abandonne alors, en sortant du travail, souvent dans une transpiration abondante, dans des pâturages humides, où on les reprend le matin pour continuer les travaux. Leurs yeux sont baignés de lamies ; les conducteurs s’en aperçoivent ,

mais ne s’cn occupent pas ; ils les conduisent tant qu’ils peuvent servir comme bœufs de travail, et no demandent les secours de l’art que lorsqu’ils veulent les vendre. Voilà pourquoi les vétérinaires ne voient presque jamais l'onglet que lorsqu’il est parvenu à la seconde ou à la dernière période, lors du gonflement extrême ou du développement de la carie.

Les causes les plus ordinaires de cette maladie chez le cheval sont les oplithalmics répétées, devenues chroniques, celles qui sont anciennes et périodiques, les coups de fouet et de dents. Les jeunes et les vieux chevaux , et généralement ceux qui ont les jeux gras et les salières pleines, y sont les plus exposés.

Le chien est de tous les animaux domestiques le plus sujet au gonflement chronique, quoiqu’il ait la troisième paupière peu développée. Parmi les causes que l’on pourrait citer, il ue faut pas oublier la durée variée de l’affection catarrhale particulière à sou jeune âge, ni les nombreuses altérations qu’ont éprouvées les divers organes de la vue pendant le cours de cette maladie. Il faut également compter les bains froids par de grandes chaleurs, et en général tout ce qui peut arrêter la transpiration et produire l’inflammation. J’ai vu beaucoup de chiens caniches avoir des onglets, et même beaucoup de chiens de chasse, quoique habitués à aller à l’eau. Mais la cause la plus ordinaire, celle qui précède toujours le gonflement du corps clignotant, c’est l’ophthalmie chronique.

Lorsque l’inflammation commence à se développer sur la membrane qui recouvre l’onglet, on lui oppose momentanément la méthode perturbatrice, les émoiliens, la saignée, la diète. Si elle se propage à la substance du corps clignotant et à sou tissu voisin, ce qui est très- rare, et ce- qui n’arrive qu’après de fortes con-

tusions ou des piqûres profondes, on continue les émolliens, que l’on alterne avec les répercussifs astringens, afin de prévenir rengorgeaient; mais souvent il est impossible de s’y opposer; il arrive même que l’usage des émolliens devient pernicieux, parce' qu'au moment où, en raison de la rougeur de la conjonctive, on croit que l’inflammation sanguine est intense, les vaisseaux blancs du cartilage et du tissu adipeux environnant sont déjà gorgés de liquide. Ce liquide blanc n’est point résorbé en totalité par. les lymphatiques destinés à cet usage , parce que ces vaisseaux ne peuvent plus entretenir l’équilibre de la circulation. 11 ne faut donc pas se laisser tromper par la rougeur de la conjonctive qui tapisse la surface de la troisième paupière. Dès le second ou le troisième jour après l'invasion apparente du gonflement, il faut avoir recours aux répercussifs astringens, l’eau de roses, l'infusion de fleurs de sureau, la décoction de feuilles de ronces, de plantain, avec sous-acétate de plomb liquide, 4 gram. (i gros) du sel liquide, et 5 décil. (demi-litre) de liquide astringent froid ; on lotionne le plus souvent possible, et au moins quatre à cinq fois le jour, selon l’intensité du mal. Lorsque l’inflammation est diminuée on active l’action du collyre avec de l’alcool vulnéraire, dont on ajoute à la Quantité de collyre indiquée plus haut, 3a grammes (l once).

L’incurie du propriétaire laisse souvent parvenir le mal à son plus haut période; il est alors rare de réussir avec les topiques; cependant j'ai déjà deux fois guéri un bœuf de cette maladie à l’aide de la pommade opbtlialmique deM. Lcbas, légèrement modifiée, composée de

Oxide gris de zinc dn commerce a gramme» ( 36 grain»).

Oxide rouge de mercure i5 décigrammes (3o grains).

Sulfure rouge de mercure 1 gramme (18 grains).

Axongc Sa' grammes (ronce).

On avait soin, doux lois par jour, d’oindre le bord interne des paupières avec un volume de pommade égal à la graine de vesse, On continua la meme pommade pendant six jours, à quatre à cinq reprises différentes.

Lorsque, par tous les moyens que je viens d'indiquer, on n’a pas pu changer le mode vicieux d’action des vaisseaux de la partie gonflée, il ne faut pas hésiter plus long-temps : on ampute la partie du corps clignotant qui dépasse la caroncule lacrymale; on se munit , à cette fin , d’une pince à dents de souris ( pl. vu, fig. 5o), et de ciseaux courbes sur plat, à lames minces et allongées (pl. v, fig. 3o). On saisit l’extrémité libre de la troisième paupière, et, exerçant dessus une légère traction en l’éloignant du globe, on glisse une branche des ciseaux vers la base, de manière que la surface convexe regarde l’angle temporal. Il importe peu, dans cette opération , de chercher à conserver ou non une partie du cartilage ; j’ai constamment observé que dans le cas d’augmentation simple de volume, la carie ne se développait jamais après la section; il n’en est pas ainsi lorsque ce genre de lésion organique en a déjà détruit une partie; tout le reste a contracté une disposition morbifique analogue, ce dont il est facile de se convaincre en examinant un cartilage ulcéré : la partie cariée est d’un vert-noirâtre, et le reste est jaunâtre, au lieu de conserver une nuance blanchâtre. Il survient quelquefois après l'opération des ophthalmies rebelles et des végétations. On a plus lieu de craindre ces accidens dans un cas de gonflement simple, que lorsque la paupière est déjà en partie détruite, parce qu’alors on enlève tout l’organe dont les vestiges seuls, dans ce premier cas, sont la source des nouvelles productions. On les prévient en hâtant la cicatrisation et

en affermissant les tissus par des lotions d’eau de sureau, d^feau de roses, avec sousacetate de plomb pour le bœuf, d’eau de roses et d’eau de plantin avec sulfate de zinc pour le clivai, et d’eau de roses ou d’eau de sureau, ou d’eau froide seulement, pour le chien. 11 est assez probable que chacun de ces moyens pourrait être avantageux pour tous les animaux; mais je n’avance ici que ce que j’ai vu par moi-même. Ces soins sont quelquefois insuffisans, les végétations crois* sent malgré tous les moyens. Il laut alors en venir à une seconde opération, et on la renouvelle jusqu’à parfaite cicatrisation, toujours avec la précaution d’employer les toniques ordinaires, ou même l’eau fraîche pure dans les circonstances peu graves, quand l’opération s’est bornée à retrancher quelques petites < fongosités. Si le gonflement est une suite de la fluxion périodique, le traitement qu’il nécessite peut devenir aussi une cause occasionnelle de cette funeste maladie, quand il existe déjà quelque prédisposition; il survient alors toujours une inflammation plus ou moins intense, que l’on doit combattre avec tous les soins qu’exige un accès de fluxion intermittente. • , *

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