Purtscher, Arch. f. Augenh., XVIII, p

primitive et 6 fois consécutive; les faits de Kronlein1 et de Hcyfclder sont à cet égard peu explicites.

Dans les paralysies primaires, il y avait fracture; dans celles secondaires, on a trouvé trois fois des abcès du cerveau (Aran, Heyfelder'2 etGelpke"), une fois la sclérose de la moitié de la protubérance (Kniesling*) et deux fois des néoplasies (Griesenger5 et Garrod-Philpot6).

Comme cause de paralysies basilaires secondaires, nous citerons les épanchements hémorrhagiques (Ziemssen7, Sachs8, Mauthner9), la pachyméningite, la névrite avec ramollissement de l'abducteur et la compression par un cal.

Dans les fractures transversales ou multiples de la base, les deux moteurs oculaires externes peuvent être intéressés, comme en font foi les casdeMaisonneuve, Ketli10, Church11, Purtscher, Mauthner, Emerson ,2, consécutifs à la foudre, et ceux de Landesberg13, Bowater11, Galezowski13, Ziemssen, May16, Kirchhoffer17, par coups ou chutes sur la tête.

On voit s'ajouter habituellement alors la paralysie d'autres nerfs crâniens ; optique, 9 fois sur 59 ; acoustique, 12 ; facial, 1 1 ; trijumeau, 5 ; oculo-motcur, 5; pathétique, 1 (Armagnac). En fait d'autres complications, nous mentionnerons 4 fois le diabète insipide, 1 fois la déviation conjuguée des yeux (Thompson18) combinée à du nystagmus unilatéral, 5 fois l'aphasie (Nieden19, Sachs, Kirchhoffer), 11 fois l'hémiplégie et 1 fois des symptômes ataxiques (Garrod). La plupart du temps, ces complications apparaissent tardivement, outre qu'elles peuvent faire défaut comme dans les observations de Robert, Diberder, Adlow20, Critchett et Juler, Hirschberg, Steinheim et Nélaton.

Le long du sinus caverneux, les agents de compression et de para-