LÉSIONS TRAUMATIQUES DES MUSCLES OCULAIRES

interne et du grand oblique gauches, à la suite de la pénétration à la partie supéro-interne de l'orbite d'un éclat de métal. L'auteur explique la paralysie par l'arrachement tendineux du droit interne et la section du tendon du grand oblique à son émergence de la trochlée, à moins qu'on n'invoque l'engorgement inflammatoire du canal vaginal du tendon, ou la luxation de ce dernier. Caspar rappelle les deux faits de paralysie du trochléateur succédant à une contusion de la partie supéro-interne du rebord orbitaire (Grevin1). De ces malades, le premier guérit, alors que chez le second la paralysie est restée incurable.

Dans le cas d'arrachement tendineux, aussi bien que de paralysie traumatique. le traitement chirurgical est le môme : avancement du muscle impotent ou recul du congénère sur l'œil sain. Au préalable. on essaiera l'électricité, bien qu'elle ne nous ait jamais réussi.