Knapp, Arch. de Knapp., t. VIII

Fuchs1, sur 250 sarcomes intra-oculaires, n'en a trouvé que 16 primitifs. A ces cas il faut joindre ceux de Dixorr, Alt\ Webster* et 17 de Collins3. dont quelques-uns sont douteux.

Le point de départ est presque toujours la face antérieure de l'iris. Seule dans l'observation de Gieson0, la tumeur, pédiculée et de la grosseur d'une petite fève, adhérait à la face profonde, refoulant le cristallin en arrière. Elle était composée de deux parties : l'une formée de. petites cellules pigmentaires et d'un stroma peu coloré: l'autre, de corpuscules de pigment plus ou moins gros et d'une trame lîbrillaire. II existait en outre une cataracte polaire antérieure et de l'œdème de la rétine.

Le sexe féminin semble y être plus prédisposé. L'âge varie en général de quinze à soixante-quatorze ans. Seul le cas de Alt se rapporte à un enfant de deux ans.

La structure histologique est exactement celle du sarcome de la choroïde. Ce sont toujours des éléments embryoplastiques. sphériques ou fusiformes, des vaisseaux de nouvelle formation, des cellules pigmentaires en plus ou moins grand nombre qui constituent la gangue dn tissu morbide: les cas de Cartber7 et de Kleinscbmidt (/. c), où la tumeur avait une apparence kystique, semblent faire exception.

Les leuco-sarcomes sont rares. Nous ne saurions citer que ceux de Knapp, Drcschfeld. Lebrun, Zellweger8, Sauer9et deux autres douteux de Limbourg10 et Thalbcrg". L'observation de Zellweger concerne une femme de soixante-quinze ans. La tumeur rouge pâle était constituée de cellules fusiformes incolores et de tissu fibrillaire. Les vaisseaux présentaient une altération hyaline de leur paroi et au centre de la masse formaient une sorte de tissu caverneux. Le néoplasme, qui mesurait 4 millimètres de large sur 2 de haut, n'avait produit aucune réaction. Le tonus était normal ainsi que le fond de l'œil; seul le cristallin commençait à se calaracter.

Tant que le néoplasme reste circonscrit et n'évolue que lentement, l'œil réagit à peine. Par contre, lorsqu'il fait des progrès rapides, on observe une injection périkératique prononcée et il apparaît des vais-