Jodko, Yirch. Hirsch's Jahresber

2. Leber et Deotscomann, Arch. f. Opht., XXVII, 1, p. 272. 1881. 5. Michel, Soc. de HeidelOcrg, 1892, p. 09.

avant du point de pénétration des vaisseaux centraux. Dans le premier cas, la papille se décolore rapidement et les vaisseaux deviennent fîli- Ibrmes. Au bout de quelques jours, la circulation se rétablit principalement dans les veines, le disque optique perd son aspect flou, offre une pigmentation qui se poursuit le long des ramifications vasculaires, puis devient blanc et atrophique.

Lorsque la blessure porte très en arrière, la papille garde au début son aspect physiologique, mais pour se décolorer ultérieurement, surtout vers sa moitié temporale.

Malgré l'atrophie, en apparence totale, l'obscurcissement de la vue peut n'être que partiel, sauf à se compléter plus tard par les progrès d'une névrite traumalique consécutive.

D'une façon générale, le pronostic est grave, et l'on ne doit compter sur le rétablissement de la vue que s'il s'agit de simple contusion ou de compression du nerf.

Le traitement comporte l'extraction de l'agent vulnérant, toutes les fois que la chose est possible. Contre l'atrophie elle-même, les injections hypodermiques de strychnine et les courants continus sont seuls à préconiser.

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