‹ Traité des maladies des yeux (volume 3)Chapitre 203 sur 245 · QUATORZIEME PARTIE · texte numérisé non relu

QUATORZIEME PARTIE

MUSCLES DE L’OEIL

Anatomie. — Placé dans la partie antérieure de l’orbite, le globe de l’œil se trouve enchâssé dans une- sorte de cavité aponévrotique formée par la capsule de Tenon. Par suite de cette disposition , l’œil peut tourner autour de son centre au moyen de quatre muscles droits et de deux obliques.

Tous ces muscles, à l’exception du petit oblique, ont leur point d’insertion au fond de l’orbite, au pourtour du trou optique osseux, qui est tapissé par une gaine fibreuse circulaire appelée anneau de Zinn (fig. 360, 4). C’est celte dernière qui leur sert de point d’attache. De là ils se portent èn avant sous forme de petits faisceaux, s’écartent successivement les uns des autres, et, après avoir contourné la partie équatoriale de l’œil, sur laquelle ils s’appuient comme sur une poulie, ils perforent la capsule de Tenon à quelques millimètres de la cornée, et s’insèrent à la sclérotique.

I. Muscle droit interne (fig. 360, 10). — Il a une double insertion, l’une au tendon de Zinn, et l’autre à la gaine fibreuse du trou, optique; de là il se porte en ,, * avant, le long de la paroi orbitaire

** interne, contourne la partie équato¬

riale de l’œil, perfore la capsule de Tenon, et s’attache à 4 millimètres de la cornée, sur une largeur de 7 à 8 millimètres. Une petite portion de ce muscle se détache au niveau du globe de l’œil et se porte vers la crête de l’os unguis.

2. Muscle droit inférieur. — H naît par un tendon commun aux droit interne et externe de la moitié infé-

12 rieure du trou optique, et se termine en avant par un tendon de 7 millimètres de largeur. La plus grande partie de ce dernier, à peu près 6 millimètres, s’attache en dedans de la ligne médiane, et un seul millimètre se trouve à peine en dehors de cette ligne.

3. Muscle droit externe [ fig. 360, - i 7 et 1 1 ). . — H naî(; par deux faisceaux, l’un inférieur, provenant de 1 anneau de Zinn, et l’autre supérieur, naissant, d’après Sappev, de

Fig. 360. — Muscles de l’œil gauche (*). gaine fibreuse du nerf de la troi-

. sième paire. Delà, le muscle se porfe en avant et en dehors, en longeant la paroi externe de l’orbite, contourne la partie

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saillante du globe de l’œil, et s’attache à la sclérotique à 7 millimètres de la "cornée. Ce muscle est le plus long de tous les muscles droits, et envoie, d’après Tenon et Richet, un faisceau musculaire accessoire, qui va s’insérer à l’angle externe de l’orbite. #

4. Muscle droit supérieur (fig. 360, 9). — Il prend son origine à la gaine fibreuse qui entoure le nerf optique, et à la partie interne de la fente sphénoïdale. Transformé comme les autres muscles en un faisceau aplati, il contourne la partie équatoriale de l’œil, et, a 6 millimétrés de la cornée, il s’attache à la sclérotique par un tendon large de 7 millimètres, dont la plus grande partie se trouve en dedans de la ligne médiane.

5. Muscle grand oblique ou oblique supérieur (fig. 361, 1 1). —Il s’insère à l’anneau fibreux de Zinn, entre le droit supérieur et le droit interne ; de là il se dirige vers l’angle interne et supérieur de l’orbite, se transforme ën un tendon près de la poulie, qu’il traverse, et se porte ensuite en arrière, en bas et un peu en dehors, passe au-dessous, du muscle droit supérieur pour s’insérer à la sclérotique, sur le quart supérieur externe et postérieur du globe.

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