CHAPITRE II

MALADIES DE LA CHOROiDE.

1 Les affections de la choroïde sont très-variées, et Tinfluence qu'elles exercent sur la vitalité des milieux réfringents de l'œil est telle, qu'on peut affirmer qu'aucune autre maladie oculaire ne peut réagir d'une manière aussi puissante sur la conservation de la vue que les maladies de cette membrane.

Les altérations de la choroïde sont de trois sortes : les unes, sont de nature atro^ phique; d'autres donnent lieu à une exsudation plastique ou purulente; d'autres, enfin, sont caractérisées plus spécialement par une exsudation séreuse qui, en se répandant dans le corps vitré, augmente son volume et amène les signes de compression intra-oculaire, observés plus spécialement dans le glaucome.

Pour bien connaître les altérations choroïdiennes, il est indispensable de se familiariser avec la coloration physiologique du fond de l'œil chez les individus, blonds, bruns, et savoir apprécier la pigmentation normale, pour ne pas la confondre avec celle qu'on voit se développer dans les affections choroïdiennes.

La connaissance insuffisante de ces variétés physiologiques a été probablement la cause de nombreuses descriptions qu'on a faites des congestions choroïdiennes diagnostiquées avec l'ophthalmoscope. Selon nous, il est impossible, dans l'état actuel de la science, de reconnaître avec l'ophthalmoscope une congestion de la choroïde de variétés différentes, de l'aspect physiologique du fond de l'œil ; c'est pourquoi nous la rejetons de notre nomenclature.

Voici dans quel ordre nous étudierons les maladies de cette membrane :