Si la fente palpébrale est égale dans les deux yeux
3. Si les yeux se ferment et s'ouvrent d'une manière régulière et s'il n'y a pas des clignements exagérés, s'il n'y a pas de chute des paupières ou d'obstacle à leur occlusion.
4. Quelle est l'épaisseur de la paupière et de son bord libre, et s i! n'existe pas d'œdème ou d'hypertrophie des tissus palpébraux.
5. Dans quel état se trouve la peau des paupières; si elle est rouge et gon-r liée, si les plis sont régulièrement disposés, s'il y a des ecchymoses, des abcès, des éruptions ou des tumeurs à la surface.
6. Lorsqu'il existe une tumeur il est nécessaire de procéder à la palpation et de renverser au besoin la paupière, afin d'apprécier la profondeur qu'occupe la tumeur.
B. Bords libres des paupières. — On recherchera :
1. S'ils s'appliquent bien sur le globe de l'œil, et s'ils ne sont pas déviés, soit en dedans, soit en dehors. A cet effel, on recommande au malade de serrer
et ouvrir successivement les paupières, de regarder en haut et en bas; la déviation devient alors plus apparente.
2. Si les paupières no sont pas gonflées, et si la crête du rebord est bien conformée. Dans les atTections chroniques des conjonctives et des paupières, les bords, au lieu d'être taillés en biseau, sont arrondis, émoussés, rouges et ulcérés.
3. Quelle est la disposition des cils, et ne sont-ils pas déviés par place ou tout le long du bord libre?
4. N'existe-t-ii pas à leur racine des incrustations qui recouvriraient des ulcérations? Une loupe de 15 ou 20 dioptries pourra être employées à cet effet avec avantage, Y a-L-il des abcès, des ulcères, ou des tumeurs sur le bord libre ?
5. Quelle est la situation des points lacrymaux, leur ouverture est-elle béante et ne sont-ils pas déviés?
6. On soulèvera légèrement la paupière supérieure avec le pouce en l'attirant successivement en haut et en bas, pour savoir si ces mouvements sont libres et faciles, et s'ils ne sont pas accompagnés de contractions convulsives.
Après avoir examiné attentivement tous ces points, on interrogera le malade sur ses antécédents et sur les symptômes qu'il éprouve.
C, Sourcils. — Les sourcils peuvent être le siège de blessures, de cicatrices, d'abcès et de tumeurs; la chute prématurée des poils doit être prise en considération.
Par la palpation, on s'assurera si les poils ne cachent pas de cicatrices. S'il existe une fistule, on l'explorera avec un stylet pour s'assurer s'il n'y a pas de carie du bord orbitaire. Si on y rencontre des tumeurs on en définira la nature en recherchant si elle est dure ou liquide, sensible ou indolore, fixe ou mobile.