CHAPITRE XXIII (a

M — Troubles fonctionnels de l'angine coronaire.

L'accès se compose essentiellement d'une douleur cardiaque avec angoisse, et d'irradiations douloureuses, le cœur restant souvent indemne.

i. Douleur. — Le malade est pris tout à coup, souvent pendant la marche la plus tranquille dans la rue, d'une douleur des plus vives dans la région précardiale, douleur térébrante ou brûlante, souvent avec une violente sensation de resserrement derrière le sternum, douleur qui gagne profondément les épaules et s'empare de l'individu de manière à le forcer immédiatement au repos. Use condamne lui-même instinctivement à l'immobilité en prenant un point d'appui. La douleur est angoissante et si pénible qu'elle s'accompagne souvent d'un sentiment de complet anéantissement, qui précéderait immédiatement la mort. Comme chaque mouvement exagère ces souffrances, le patient les évite avec terreur, et cherche en présence de cette violente constriction de la poitrine à enrayer 5a res/jïrai/ow. Quelques malades avouent néanmoins