L. DIE WECKEB
Table des Matières
du traité des maladies du fond de l'œil.
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Article I.
L'Ophthalmoscope employé comme optomètre 1
A Détermination de la réfraction au moyen de l'ophthalmoscope 2
B Du grossissement de l'image droite 11
G De la détermination de l'état de réfraction à l'image renversée 18
D De la détermination de l'astigmatisme 25
B De la détermination des dimensions en profondeur du fond de l'œil 29
F De la micrométric du fond de l'œil 31
Article II.
Des Milieux Réfringents de l' œil 35
A Opacités de la cornée 35
B Opacités du cristallin 35
C Opacités du corps vitré 41
Appendice. Décollement du corps vitré 49
Article III.
Maladies du nerf optique 51
A Excavations physiologiques et pathologiques du nerf optique (Glaucome) ... 55
B Atrophie simple, blanche du nerf optique 64
C Dégénérescence grise, atrophie grise du nerf optique 73
D Neurite et nenro-rétinite 79
E Troubles circulatoires du nerf optique , apoplexies , pigmentation pathologique,
dépôts de cholestérine, concrétions 92
F Tumeurs du nerf optique 95
G Anomalies congénitales du nerf optique 97
Article IV.
Maladies de la rétine ; 100
A Hyperémie de la rétine (hyperèsthésie rétinienne) 102
B Anémie, ischémie de la rétine (anesthésie rétinienne; ' 104
C Rétinite séreuse, œdème rétinien, dégénérescence cystoïde de la rétine . . . 106
Z> Rétinite parenchymateuse : Il'2
1° Rétinite interstitielle (diffuse) 112
2" Rétinite périvasculaire 116
3° Rétinite circonscrite (rétinite par foyers) 119
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E Rétinite apoplectique, rétinite scorbutique, leucémique 121
F Rétinite syphilitique 125
G Rétinite néphrétique, glycosurique 127
II Rétinite pigmentaire, tigrée 133
/ Embolies des vaisseaux de la rétine et du nerf optique (infarctus de la rétine) . 143
K Décollement de la rétine 150
L Tumeurs de la rétine 15S
M Affections congénitales de la rétine 167
Article V.
Maladies de la choroïde 168
A Hyperémie de la choroïde 170
li Staphylôme postérieur (sclérectasie) 171
G Choroïdite disséminée 181
D Tumeurs de la choroïde 1S8
1" Excroissances verruqueuses de la choroïde 1S9
2° Tubercules de la choroïde 190
3" Myome, sarcome, môlano-sarcome 193
E Apoplexies et troubles circulatoires de la choroïde 197
F Ruptures de la choroïde, décollement 199
G Altérations congénitales de la choroïde, coloboma choroïdien , . 204
Errata 208
Fin de la table,
ARTICLE Ier.
L'OPHTHALMOSCOPE EMPLOYÉ COMME OPTOMÈTRE.
En signalant au public son ingénieuse découverte, Helmholtz (Beschreibung aines Augenspiegels, etc.) avait déjà, dès 1851, reconnu que son instrument pouvait donner des renseignements parfaits sur l'état de réfraction de l'œil exploré. Dès cette époque, il insistait sur ce point que „ l'observateur pouvait de cette manière se dégager complètement des renseignements donnés, parce qu'il voyait, pour ainsi dire, luimême avec l'œil examiné ou du moins avec les milieux réfringents de cet œil. "
Mais Helmholtz ne considérait cet usage de l'ophtlialmoscope que comme accessoire en quelque sorte, et ne méritant d'être relevé qu'en passant. Aussi, sa remarque resta-t-ellc lettre morte pour la plupart des observateurs qui se livrèrent à l'exploration de l'œil. Uniquement préoccupés des images que leur donnait l'examen ophtbalmoscopique, ils négligaient de fixer leur attention sur ces états purement physiques dus à la conformation des milieux dioptriques de l'œil.
Un seul d'entre eux saisit la valeur précieuse de l'oplithalmoscope comme instrument de contrôle dans les différents états de réfraction de l'œil; ce fut notre honorable collaborateur, le professeur Ed. de Jaegeb. Dans son article vDer Augenspiegel ois Ojjtometer" '), il vint, en effet, signaler et préciser nettement toutes les ressources que peut fournir l'examen de l'œil à l'image droite dans i^étude de la réfraction. Déjà publié en 1856, cet excellent travail n'eut pas le retentissement qu'il méritait, et cela, parce que l'école dominante en Allemagne ne se servait qu'exceptionnellement de l'exploration à l'image droite, et que l'examen à l'image renversée fournit bien moins l'occasion de ce genre de recherches. Peu habitués, ou tout à fait inexercés à l'exploration de l'œil à l'image droite, quelques contradicteurs cherchèrent même, par des raisons futiles, à déprécier la valeur de l'oplithalmoscope comme optomètre. Il fallut la voix autorisée de M. Donders -) pour revendiquer une seconde fois cette précieuse propriété en faveur du miroir : et encore, cette revendication fut-elle accompagnée de certaines restrictions.
A un jeune professeur, M. Mauthnee, revient le mérite d'avoir, par des études approfondies, faites en partie de commun avec M. E. de Jfeger, élaboré ce sujet et de l'avoir exposé avec une clarté parfaite dans son excellent traité d'ophthalmoscopie =). C'est à cet ouvrage que nous empruntons l'étude qui suit sur la valeur optométrique de l'oplithalmoscope, supprimant toutefois l'appendice mathématique que l'on pourra consulter avec fruit dans le traité original.
1) Oester. Zeitschr. fiir prakt. Heilkunde; No. 10, 1856.
2) On (lie anomalies of accommodation and refraction of the eije. London 1864, p. 105. — L. Wecker: Traité des maladies des yeux. 2" édition, tome II, p. 507.
3) Lehrbuch der Ophthalmoscopie, von Dr. Ludwig Mauthner, Wieu 1867, p. 161.
