KYSTES

Les kystes séreux de la mamelle sont rares chezThomme, aussi n'en a-t-il été publié qu'un petit nombre d'exemples; je n'en possède,pour ma part, que trois observations. Le plus remarquable, du volume d'une tête d'enfant, s'était développé sans cause connue, sans douleur, sans inflammation préalable, et avait acquis les dimensions que je viens d'énoncer en moins d'une année; il occupait la moitié externe du sein droit chez un jeune paysan âgé de quinze ans; ses parois, minces, sans coloration anormale, étaient sillonnées par quelques veines variqueuses.

De prime abord, la tumeur donnait l'idée d'une mamelle ferme et rebondie, comme on l'observe souvent à l'état naturel chez les jeunes filles de quinze à vingt ans. La transparence y était aussi manifeste que dans une hydrocèlede même volume. Une ponction me permit d'en extraire six onces de sérosité légèrement citrine. J'y injectai 15 grammes de teinture d'iode mêlée à 30 grammes d'eau. Six jours après, je traitai de la même manière une bosselure qui s'était reproduite à la partie externe et supérieure de la tumeur primitive; tout se passa ici connue dans l'hydrocèle des bourses, et le recollement des parois du kyste se trouva complet au bout de trois semaines.

Les deux autres exemples ne diffèrent du précédent que par un peu moins de volume de la tumeur, ou par l'âge des malades, moins avancé dans un cas, plus avancé dans l'autre; ils ont d'ailleurs été traitésel guéris de la même façon.

C'est donc ainsi qu'il convient d'attaquer les grands kystes uniloculaires de la mamelle de l'homme; s'il en survenait d'une autre espèce, il y aurait évidemment lieu de les soumettre aux mêmes ressources chirurgicales que chez la femme.

OSTES-TUMEURS. 893

Galactocèle. — Il n'est pas, du reste, jusqu'aux kystes laiteux qui ne puissenl se montrer à la mamelle de l'homme, même dans la vieillesse; en voici un exemple remarquable.

Ohs. CXXXV. — Homme de peine ; sein gauche ; volume du poing ; aspect d'une mamelle de femme. — Entré à l'hôpital pour une plaie de tête et une fracture de côtes. — Ponction, incision, injection* iodées. — Liquide caséeux, blanchâtre, inodore, éléments microscopiques du lait. — Complications: infection putride, etc.

Un homme âgé do soixante-quinze ans, bien constitué, et d'une bonne ganté habituelle, entre à l'hôpital le I i avril 1855 pour une fracture de côte et une pelite plaie au sourcil suite de chute.

Le <6. — On découvre par hasard que le sein gaucho a l'aspect d'une mamelle de femme. Il est gros comme les deux poings, souple, avec la consistance d'un sein ordinaire ; lorsqu'on le presse d'avant en arrière on éprouve la sensation que donnerait une vessie pleine de liquide; la tumeur n'est pas douloureuse; la peau n'offre aucune coloration anormale.

Le malade dit qu'il est dans cet état depuis neuf ans et qu'il n'a jamais souffert de son sein.