NEUVIEME OBSERVATION

La femme Vignet, porteuse d'eau, de Clermont en Auvergne , habitant Paris depuis cinq ans , rue deBagneux, n° 1 4, d'une constitution pléthorique, ordinairement bien réglée et jouissant d'une bonne santé , fut atteinte , dans le mois de janvier i83/j, d'une aphonie tellement complète

qu il lui était même impossible de parler à voix basse. Etant venu me consulter pour cette affection , l'examen des organes vocaux me présenta les symptômes suivans :

La membrane muqueuse de l'isthme du gosier était rouge et gonflée, les piliers et les amygdales étaient tellement tuméfiés qu'ils semblaient se confondre, la luette, qui était procidente et comme hypertrophiée, partageait également la tuméfaction et la rougeur des autres parties du pharynx; la déglutition des alimens, surtout celle des liquides, était très douloureuse et presque impossible. Comme la malade était pressée de guérir, et était forcée de crier pour exercer sa profession ; elle me supplia d'employer les moyens les plus capables de lui rendre le plus promptement la voix et de la débarrasser de sa maladie. Je conseillai le traitement suivant :. i° Je pratiquai une saignée de quatre palettes , et je prescrivis deux lavemens de savon blanc, ainsi que plusieurs bains de pieds fortement sinapisés. La malade devait également se gargariser plusieurs fois dans la journée avec de l'eau d'orge miellée , édulcorée avec du sirop de mûres. Sous l'influence de ces moyens , la douleur s'était beaucoup amendée, mais l'aphonie persistait, et la voix

aphonique seulement était émise avec plus de facilité. Pour activer le plus possible la guérison et pour répondre à la grande impatience de la femme Vignet, j'eus recours à l'emploi du gargarisme , selon la formule du docteur Bennati :

Eau d'orge, 10 onces.

Sirop de diacode, une demi-once.

Sulfate d'alumine , i gros.

A près trois jours de l'usage de ce moyen et la continuation de ceux que j'ai déjà indiqués plus ' haut, la rougeur , le gonflement et la douleur étaient presque nuls; la voix était déjà timbrée, quoique rauque, et la malade pouvait parler sans faire aucun effort ; enfin, dix jours de ce traitement complétèrent la guérison , et après ce temps ,1a voix et les organes vocaux avaient repris leur état normal.