CHAPITRE V

S 516. — Le traitement le plus efticace, dans les cas très-graves, est celui qui consiste à arrêter de suite les vomissements et la diarrhée; il sera très-rarement utile de favoriser encore le vomissement au moment de l’arrivée du médecin, et la simple administration d’une infusion abondante de camomille suffira.

Le malade est mis au lit, on le couvrira chaudement, il doit être éloigné, autant que possible, de toute excitation intellectuelle, il ne mangera pas, il boira aussi peu que possible, il prendra comme

(1) Gietl (Die Cholera, 1855) rapporte trois autopsies. (2) Brown, Cyclopædia of pratical medicine, vol. 1, 1833, p. 382.

boisson de l’eau de Selters froide, ou une légère infusion de fleurs de tilleul, chaude ou froide suivant le goût du malade, mais toujours en petites quantités; on lui donnera de petits morceaux de glace qu'il laissera fondre dans sa bouche et avalera peu à peu. L'opium sera administré de préférence en poudre, à petites doses, toutes les demi-heures; dans le cours de quelques heures, quelques grains d’opium pourront être donnés ; les préparations liquides d’opium paraissent moins utiles, mais cependant ne sont point à rejeter ; lorsque les évacuations seront très-abondantes, on donnera de petits lavements d’amidon avec du laudanum; si les douleurs sont intenses, on appliquera des cataplasmes chauds sur le ventre. Lorsque les évacuations et les vomissements auront cessé, on prescrira une solution de gomme ou toute autre tisane, et on donnera, très-lentement et avec beaucoup de précautions, des aliments liquides. Si le collapsus est intense, on prescrira les frictions, les révulsifs cutanés et à l’intérieur des stimulants comme dans le choléra asiatique, et surtout les spiritueux et l’éther avec ou sans laudanum; s’il y a des crampes, on frictionnera avec de l’alcool camphré et on fera prendre un bain chaud; l’état typhoïde consécutif sera traité par l’expectation.