CHAPITRE XXIV

de l’iode.

L’iode est un corps simple, indécomposé, qui a été peu employé sous celte forme; cependant, son efficacité étant reconnue contre le goitre, les affections scrofuleuses et la leucorrhée, quelques médecins ont essayé de l’administrer dans la gonorrhée et contre les bubons.

M. Bichat est un des premiers qui aient fait usage de la pommade iodurée contre les bubons indolents. Je l’ai employée également, avec succès, dans un cas où le bubon était très-volumineux, et existait sans douleur depuis plusieurs mois. Je fis pratiquer, soir et matin, des frictions sur la glande tuméfiée, avec un gros chaque fois d’une pommade composée de deux onces d’axonge, dix-huit grains d’iode et deux gros d’iodure de potassium. Le bubon commença à diminuer dès le quatorzième jour. A celte époque, le malade ressentit un prurit assez incommode dans l’intérieur de la tumeur, et qui continua jusqu’à sa disparition, qui eut heu le dix-

huitième jour. Le malade fut mis en même temps à l’usage d’une décoction de saponaire édulcorée, avec un sirop antisyphilitique, dont il prenait cinq à six verres chaque jour. Je fis cesser l’emploi de la pommade le vingtième jour ; la tisane fut continuée jusqu’à six semaines, et pendant la durée du traitement, je fis prendre, tous les six jours, 'une demi-once de sel de Sedlilz, dans deux tasses de bouillon aux herbes, prises à une demi-heure d’intervalle l’une de l’autre , ce qui provoquait ordinairement deux ou trois selles. Ce traitement rétablit complètement le malade, dont l’infection vénérienne datait de plus de cinq mois, et dont la santé était affaiblie depuis plus d’un an. En faisant usage localement de la pommade iodurée ; M. Bichat employait en même temps le traitement mercuriel ; mais l’observation que je viens de citer, et qui constate l’action résolutive de l’iode, peut servir à démontrer l’inutilité du mercure.

M. Richond de Brus a employé la teinture d’iode à l’intérieur dans la phlogose de la membrane muqueuse génito-urinaire, comme agent dérivatif, c’est-à-dire comme moyen de déplacer l’irritation de la même manière que cela arrive par l’usage du baume de Copahu et du poivre cubèbe. Mais l’administration intérieure de cette teinture est presque toujours nuisible, ainsi que l’avait déjà observé le docteur Coindet, à qui on doit la découverte de l’iode et son administration contre le goitre. La précipitation de l’iode s’opère par le mélange de sa teinture avec l'eau, et l’action caustique que les particules solides de ce corps exercent snr les parties du canal digestif où elles se fixent, peuvent déterminer des accidents qui doivent en faire rejeter l'usage ; aussi, le docteur Coindet y a-t-il renoncé pour employer la solution d 'hydriodale de potasse iodurée, qui est composée de trente-six grains d’iodure de potasse, de six grains d’iode et d’une once d’eau distillée, dont on donne de six à dix gouttes trois fois par jour, dans un verre d’eau sucrée.

M. Richond a également employé la teinture d’iode en frictions immédiates sur les bubons, à la dose d'un et même de deux gros, réitérées plusieurs fois dans la journée, selon l’ancienneté et le volume de la tumeur ; chaque friction devant durer cinq à six minutes.

M. Richond a également empoyé la teinture dhode seule , la jugeant plus efficace administrée de celle manière, que lorsqu’ort la mélange avec la graisse ou avec un véhicule aqueux ; il conseille, avec raison, de n’en faire usage qu’après avoir combattu l’inflammation , et lorsqu’on l’emploie à la base d’un bubon qui est en suppuration, d’avoir recours, aussitôt après, à un cataplasme émollient , afin de prévenir l’irritation et la douleur.

M. Eusèbe de Salle recommande l’iode dans les engorgements chroniques du testicule ; il en prescrit l’usage à l’extérieur et à l’intérieur en même temps : intérieurement , il emploie la teinture, et extérieurement la pommade d’hydriodate de potasse.

Je crois que les préparations iodiques, sagement combinées, peuvent convenir dans toutes les espèces d’engorgements indolents, et qu’on peut les employer avec beaucoup de succès contre les bubons vénériens récents ou anciens, après avoir combattu , comme le prescrit M. Riehond, les accidents inflammatoires. Quant à leur usage intérieur, je suis persuadé qu’on peut obtenir, des formules qui présentent l’eau pour excipient, les mêmes résultats que ceux de la teinture alcoolique d’iode, et qu’on n’a pas à en redouter les mêmes accidents, ce qui justifie la détermination prise par M. Coindet d’abandonner l’usage de la solution alcoolique, et doit engager à l’imiter.