SO

MM. Cullerier pensent que les autres symptômes syphilitiques ne se transmettent que fort rarement par inoculation, et qu’à mesure que l’on s’éloigne de l’époque de l’infection primitive, les symptômes qui surviennent jouissent de moins en moins de la propriété contagieuse; mais tout en reconnaissant le faible degré de contagion dont jouit la syphilis consécutive , ils avouent que des faits bien observés prouvent, au contraire, que certains d’entre eux sont susceptibles de se transmettre directement, et qu’on ne saurait absolument affirmer qu'il n’en est pas ainsi des autres.

On lit dans l’ouvrage de M. Championnière : « Une femme mariée et de bonnes mœurs se présenta à l’hôpital des vénériens, avec lin enfant âgé de dix mois, et fît le récit suivant :

* Je n’ai jamais eu d’affection vénérienne, et mon mari jouit de la meilleure santé; je suis accouchée, il y a dix mois, de cet enfant, qui était fort et bien portant. Je pris chez moi un nourrisson d’une femme que je ne connaissais pas ; ce nourrisson était extrêmement maigre, et avait le corps couvert de boulons semblables à ceux que vous voyez. N’ayant aucun soupçon sur la nature de ce mal, j'allaitai cet enfant ainsi que le mien; souvent je les couchai ensemble, et je confondis leurs petits vêlements. Bientôt je m’aperçus qu’il se développait sur le corps de mon enfant des boutons semblables à ceux qu’avait mon nourrisson , et bien que ce dernier n’efit point de mal à la bouche, il me survint sur le sein, le dos et la poitrine de larges croûtes, dont quelques-unes existent encore. Le nourrisson mourut bientôt après, et ce n’est que lorsque mon enfant est arrivé à un état de maigreur extrême, qu’un médecin, qui fut appelé, reconnut que nous avions tous deux une affection vénérienne. »

« L’enfant était effectivement dans un étal déplorable, tout son corps étant couvert d une syphilis pustuleuse. La mère offrait aussi, dans différentes régions, de semblables boulons, qui lie laissaient aucun doute sur leur nature. Le mamelon n’avait jamais été malade. »

Voici une observation analogue à la précédente, recueillie par M. Mu lui, et qui constate que la syphilis a été communiquée, par un nourrisson infecté, à trois individus d’une même famille.

•> Une femme des environs de Neufehâlel avait pris un enfant de Paris pour l’allaiter. Peu de temps après sa naissance, cet enfant, déjà chétif, eut, au dire de la nourrice, des boulons en suppuration sur tout le corps, et particulièrement aux fesses, ce qui amena son dépérissement graduel et le fît périr à cinq mois , quoiqu’il eût toujours pris le sein avec facilité. Outre le lait de la nourrice, on donnait à ci l enfant de la bouillie, et on l’habitua â boire du cidre selon la coutume du pays. La nourrice avait deux enfants en bas

tige, qui souvent mangeaient les restes de la bouillie destinée au petit nourrisson, en se servant de la même cuiller ; ils buvaient à une tasse commune, et parfois elle les couchait dans le même lit. Ses deux enfants ne lardèrent pas à avoir des pustules aux fesses et à l’anus. Celte maladie, qui, n’étant pas douloureuse, altéra peu leur santé, existait chez eux depuis longtemps lorsque je fus consulté. N’ayant pas été à portée de voir le nourrisson, je ne puis rien dire de la nature des symptômes de sa maladie. Les deux enfants-offerts à mon examen avaient aux fesses, et principalement autour de l’anus, des pustules ulcéreuses d’une étendue de quatre à huit lignes, à bords relevés et fongueux, la plupart d’une forme ovoïde et fournissant un suintement séreux plutôt que du pus.

La nourrice était dans un élat beaucoup plus fâcheux ; elle avait au sein gauche une ulcération de l’étendue d’une pièce de cinq francs, et â peu près de la même nature que ceile de ses enfants. Celle ulcération occupait une partie de l’auréole jusqu’à la base du mamelon. Une exostose très-prononcée s’était manifestée à la partie gauche du coronal; elle avait perdu tous ses cheveux, et elle était tombée dans une grande maigreur.

Réflexions. L’enfant confié à la nourrice désignée dans celle observation était certainement infecté de la maladie vénérienne. Est-ce pendant la gestation, est-ce pendant l’accouchement que l’infection s'est communiquée? Je n’en sais rien ; il était infecté, voilà le fait. Il est probable qu’il n’avait aucun symptôme vénérien à la bouche, la nourrice ne s’en étant pas aperçue, et l’enfant ayant toujours pris le sein avec facilité ; au reste , je n’affirme rien à ce sujet, quoique l’altération du sein ne se soit manifestée que plus de deux mois après avoir commencé l’allaitement. Ce qui me semble le plus important dans celte observation, c’est le mode «l’infection de la maladie des enfanls de la nourrice, chez lesquels la syphilis n’a dû être communiquée que par le contact «b: la salive dont devaient être imprégnés la cuiller et le vase à boire dont on se servait en commun, à moins qu’on admette l’infection par le contact des vêtements, ce que je crois possible dans certains cas. Si l’infection s’est faite au moyen de la salive, comme cela est probable , et que les accidents identiques qui se sont développés aux fesses et à l’anus aient eu lieu sans que préalablement aucun symptôme ne se soit manifesté aux lèvres ni dans la bouche, il en résulterait que la maladie se serait communiquée sans avoir été précédée d’aucun symptôme local, ce qui constituerait ce qu’on appelle la vérole acquise d’emblée. Si on admettait que la maladie a pu être transmise par le contact des vêtements, il faudrait supposer que l’humeur contagieuse aurait été mise dans un rapport direct avec une surface muqueuse, ou une partie de la peau dé-