DES ULCÉRATIONS OU GLAND. I <S

démangeaison assez vive. Un phimosis complet résulta de cette disposition. Le malade ressentait une sorte de tension et de pesanteur incommode vers les parties affectées. Les érections étaient accompagnées d’une douleur vive a la partie postérieure de la verge, ce qui 1 obligeait a la tenir baissée dans ces moments-la. (<et état durait depuis trois mois , lorsque le malade éprouva un prurit très-importun au bout de la verge , ce qui le provoqua a se masturber. Par suite des mouvements déterminés par cet acte, le gland fut mis entièrement a découvert, et a la surprise agréable du malade qui en avait craint la destruction plus ou moins complète , la partie occupée par le chancre se trouva entièrement cicatrisée. L’étendue qu il avait acquise avait embrassé le pourtour du méat urinaire, et il n’avait laissé de trace qu’une légère excavation ayant tout au plus trois lignes de diamètre.

Le malade s’est marié, a eu des enfants très-sains, et lui-même n’a jamais eu d’affection consécutive qu'on puisse imputer au vice vénérien , a moins qu’on ne regarde comme tel un engorgement chronique du cordon des vaisseaux spermatiques du coté droit, survenu plus de six mois après, et une dartre, devenue habituelle, fixée a la partie supérieure et interne de la cuisse droite.

B é flexions. — Le gonflement survenu au prépuce peu de jours après l’apparition du chancre dont le gland fut affecté a été vraisemblablement occasionné par des ulcérations analogues communiquées au prépuce. D’après les aveux du malade , il faut admettre que l'ulcère était essentiellement vénérien, et cependant sa guérison a eu lieu spontanément, ce qui infirmerait l’opinion des médecins qui pensent que les chancres vénériens ne se guérissent ja-

UKS ULCÉRATIONS DK L'URÈTRE.

mais seuls. Mais la guérison , survenue de cette manière, peut-elle être regardée comme radicale et exempte de toute affection consécutive? Le doute peut être permis sur ce Pomtî mais j’avoue que l'engorgement du cordon spermatique et la dartre survenue a la cuisse me paraissent devoir être attribués a l’infection vénérienne, et je crois que toute guérison d’ulcères vénériens, spontanée ou obtenue par des moyens simplement locaux, peut être suivie tôt ou tard des maladies provenant des modifications que l’organisme est susceptible de recevoir de la contagion syphilitique.

ARTICLE III

Des ulcérations de l’urètre.

il a cru longtemps que la matière de l’écoulement qui a lieu dans les gonorrhées était le résultat de l’ulcération d’une partie plus ou moins étendue du canal de l’urètre; on sait aujourd’hui qu’elle est le produit de la phlogose de la membrane muqueuse urétrale. Néanmoins des ulcères peuvent affecter cette même membrane; mais ils sont rarement primitifs, et lorsqu’ils se développent sous cet aspect et qu’ils sont vénériens, il est probable qu’ils se manifestent seulement a l’entrée du canal de l’urètre. Si les ulcères primitifs dus à la contagion vénérienne sont raies, il n en est pas de meme de ceux qui dépendent d’une autre cause. Ils peuvent être le résultat de l’inflammation chronique de la muqueuse urétrale , quelquefois aussi ils dépendent de petits phlegmons qui se forment sous cette membrane et qui s’ouvrent à l’intérieur du canal , et