CHAPITRE XI

Bo la taille chez la femme,

Pour arriver à la vessie par le périnée chez la femme, on a suivi plusieurs voies. Ainsi, on a proposé d'ouvrir la paroi uréthro-vésico-vaginale sans intéresser le méat urinaire et la partie antérieure de l'urèthre. La large communication qui persiste entre la vessie et le vagin, l'infrmité dégobtante qui en résulte, ont fait heureusement renoncer à cette taille vaginale.

Lisfranc remit en honneur la taille vestibulaire. Elle consiste en une incision demi-circulaire, à concavité en bas, faiteau-dessus du méat, entre cet orifice et le clitoris, et à aller ouvrir la vessie au-dessus de son col. Par ce procédé, on ouvre les veines nombreuses qui sont entre le col vésical et le pubis, et le trajet de la plaie occupe le sommet de l'arcade pubienne, là où les branches du pubis sont le plus rapprochées. Ainsi on à un trajet fort limit C'est encore un procédé dont je ne devais parler que pour indiquer au lecteur combien il est défectueux.

Les seules tailles périnéales pratiquées chez la femme, ce sont les uréthrales : celles dans lesquelles on agit sur les parois de l’urèthre pour obtenir un trajel assez large.

L'uréthre de la femme représente très-bien la région profonde de celui de l'homme (du collet du bulbe à la vessie) n'ayant pas de prostate. Ainsi, c'est un conduit à parois homogènes, susceptible d'une grande dilatation. jsqu'à enlimètres; son point le plus étroit et le moins dila-