ARTICLE SEIZIÈME
Espèce xv®. Les Cantbarîdes.
Synonymie. Cantliarides des boutiques , cantbaride vd- §icatoire, canthans vesicaioria , nieloe vesicatorius , lytla 'vesicatOJ'ia , genre d'insectes de la famille des cantliarides ^ ordre des coléoptères, classe des ptérodicères (Laîreilîe).
Les cantliarides ont le corps allongé , presque rond ou cylindrique -, deux ailes recouvertes par des étuis durs mais flexibles 5 les antennes noires et filiformes, de la longueur de la moitié du corps , et composées de onze articles plus longs que larges, et dont le dernier est allongé, aigu; la tête inclinée , la boucbe pourvue d'une lèvre supérieure , de deux mandibules simples , arquées , de deux mâchoires bifides, et de quatre antennules filiformes; cinq articles aux tarses des quatre pattes antérieures , et quatre aux pattes postérieures.
Propriétés physiques et elïimiques des Cantharides»
']5i. Les cantliarides renferment, selon M. Robiquet :
1°. Une huile verte, fluide, insoluble dans l'eau, soîubîe dans l'alcool, et nullement vésicante.
2°. Une matière noire , soluble dans l'eau , insolubîe dans l'alcool , et qui ne jouit d'aucune propriété vési-canle.
3*^. Une matière jaune, visqueuse, soluble dans Teau^ soluble dans l'alcool à la température ordinaire, nnllemeuîî: \ési.cantç.
566 lîES POISONS COP. KOSTFS.
4^*. Une substance blrinche, sous forme de petites lames cristallines , insoluble dans l'eau, soluble dans ce liquide lorsqu'il est mêle à la matière jaune, soluble dans l'alcool bouillant, dont elle se dépose, par le refroidissement, en paillettes cristallines, à la manière du blanc de baleine; solnble dans les builes, fortement cpispasiique.
5*^. Une matière grasse, insoluble dans l'alcool, nullement épispastiqne.
6'^. Du pbospbate de chaux qui forme la base du squelette.
'j^. Du pbosphate de magnésie.
8°. Une petite portion d'acide acétique.
9^. Une plus grande quantité d'acide urique (i).
^52. Les cantharides peuvent être réduites en une poudre impalpable, d'une couleur grise- verdalre , entremêlée de quelques points luisans , d'un vert très -beau et très -intense , en tout semblable à celui que Ton observe sur Tinsecle entier. L'odeur de celte poudie est acre et nauséabonde.
(i) On peut prouver rexisience des quatre premières matières dans les canlharides en suivant le procédé exact de M. Robiquet.
1**. On fait bouillir dans l'eau distillée des canibarides léeèrenienl pulvérisées^ jiar ce moyen on obtient un liquide Z, , d'un rouge brun , et (jui renferme la matière noire, la maûère jaune et la matière blanche. Le résidu R est foinié par riiuile verte, par la matière grasse et par les substances solides du squelette.
Z» , évaporé jusqu'à consistance d'extrait, et traité par Taîcool bouillant j laisse la nialière noire iusoluble dans ce raenstrue, et donne une dissolution dont on retire, par l'évaporation , les matières jaune et bîauclie. Pour séparer ces tleu^ substances, on les agile pendant plusieurs heures avec l'élher sulfurique rccli(ic. C.ile:> se ramuUioScnl , 6e divisent et comniuni-
DES CÂΫTnA?iîT)ES. 567
^53. Lorsqu'on ia mel sur les charbons ardens , elle se décompose à la manière des matières animales , dégage une fumée d'une odeur fétide , et laisse du charbon pour résidu.
754. L'eau de rivière, versée sur cette poudre, se colore en jaune.
•755. L'élher sulfurique, mèîé à la pondre fine de caotharides, acquiert sur -ie- champ une teinte jaune -verdàtre.
7 56. Si on laisse séjourner de l'alcool sur celte poudre , le liquide ne tarde pas à se colorer en jaune ou en rouge, suivant le degré de concentration de l'alcool et le temps pendant lequel il a agi : dans cet élat il porte le nom de teinture alcoolique de cantliarides , que l'on prépare ordinairement, dans les pharmacies, en substituant à l'alcool l'eaudc-vie ordinaire.
^57. La teinture alcoolique de canlharides (des phar-
quenl une teinte jaune à l'élher. On décante celui-ci dans une soucoupe de porcelaine, et on ne tarde pas à apercevoir, h mesure que le liquide s'évypore , àes piaques micr^cées saiies par des goulleleltes d'un liquide jaunâtre. Lorsque l'évaporation de Télher est terminée, on traite le résidu par l'alcooi froid, qui dissout toute la matière jaune, sans attaquer sensiblement les petites lames cristallines.
Ky bouilli avec l'alcool, donne une teinture dans laquelle se trouve con'.euue l'huile verte, qu'il est facile de séparer en faisant évaporer l'alcooL (Robiquet, Annales de Chimie, toœ. Lxxvi.)
lia séparation des divers principes des canlharides, et îa détermination des proportions dans lesqueMes ils sont unis, esigenl des procédés plus compliqués, que l'en ne saurait CTîposer d'une manière convenable sans entrer dans des détails cUimiqties inconipalibles avec le plan qne nous avons adopté.
macies) donne avec l'eau un précipilé blanc laiteux, soluble dans un excès de ce liquide : la dissolution conserve cependant une teinte blanchâtre légèrement opaline.
^,5B. JJinfusum de tournesol la rougit légèrement, et y fait naître un précipité rose-clair.
'y 59. L'iiydro-tyanate de potasse et de fer (prussiate) la fait passer au jaune serin , la trouble, et en dépose , au bout de quelques instans, un précipité blanc, comme terreux, tirant légèrement sur le jaune.
^60. Les hydro-sulfates de potasse, de soude et d'ammoniaque précipitent la teinture alcoolique de cantharides eu gros grumeaux d'un jaune clair.
^61. La dissolution de sous-carbonate dépotasse la fait passer au jaune , et y occasionne , au bout de quelques Snstans , un précipité pulvérulent d'une belle couleur blanche.
762. Les acides sulfurique et hydro-chlorique , versés flans la teinture alcoolique de cauiharides , la troublent ioul-à-coup, et la font pa.sser au jaune - serin : le précipité ramassé est d'une couleur jaune - verdàtre , et il se présente sous la forme de lames excessivement petites. L'acide nitrique la précipite en jaune, et au bout de vingt- quatre heures on voit paraître, à la surface du liquide, une matière huileuse, rougeâtre , dont l'odeur ressemble à celle de la graisse traitée par l'acide iiitri-
763. L'infusion de thé y fait naître un précipité grumeleux très-abondant , et d'une couleur blanche - jaunâtre.
Jlction des Cantharides sur Véconomie animale.
764. Les cantharides , mises en contact av€C nos tissus, ne tardent pas à déterminer les accidcns les pUw
BES CÀWTH AKIDES. 5Gg
graves, suivis presque toujours de la mort. Quel est leur mode d'action ?
expériences faites avec les Cantharides entières.
Expéfience i^^. A onze heures on a fait avaler à un petit clîien 3o grains de cantharides grossièrernent pulvérisées i sj Qimédiatement après on a détaché et lié son œsophage. Au bout de six minutes, l'animal a commencé à faire de vîolens efforts pour vomir j il a éprouvé un grand malaise, et il est tombé dans l'abattement : sa bouche était remplie de mucosités sanguinolentes. A une heure, il continuait les efforts de vomissement qu'il n'avait guère cessé de faire depuis le moment de l'ingestion des cantharides. Il a expiré à quatre heures et demie Scms avoir rendu la plus petite quantité d'urine.
La membrane muqueuse de l'estomac était d'un rouge noir dans toute son étendue-, celle qui tapisse le duodénum et le jéjunum était un peu moins phlogosée. On remarquait à leur surface une petite quantité de la poudre c|ue l'animal avait prise. Les poumons n'offraient aucune altération. La vessie et les parties génitales étaient comme dans l'état naturel.
Expérience ii^. On a fait prendre à un chien de moyenne taille 4^ grains de poudre de cantharides. Au bout d'une heure , l'animal a vomi une petite quantité de matières rerdàtres^ il a poussé des cris plaintifs et paraissait souffrir beaucoup. Il est mort dans cet état quatre heures et demie après l'empoisonnement. On l'a ouvert sur-le-champ. Le sang contenu dans les ventricules du cœur n'était pomt coagulé; les poum^ons n'offraient aucune altération remarquable ; la vessie était comme dans l'état naturel 5 l'estomac renfermait, dans son intérieur, une petite quantité de poudre verdâtre; sa membrane muqueuse était d'une couleur
ri>uge trcii-iutensc.
^ro DES POISONS CORROSIFS.
Expéiience i\\^. On fît prendre à un chien de moyenne force un gros de canlharides : peu de temps après , il s'écoula de sa gueule beaucoup de mucosités^ il eut des nausées bientôt suivies de vomissemens abondans -, il laissait échapper des cris douloureux, avait Pair abattu, se traînait difFicilemcnt, et rendait de temps à autre des matières jaunâtres. Dans le courant du jour il urina trois fois, n'eut point de signes de gonflement dans le pénis. \ers le soir, \{is vomissemens cessèrent, rabattement continua, et il mourut dans la nuit.
Le tiers inférieur de l'œsophage était rouge à sa partie interne^ cette couleur, plus prononcée à la face externe de restomac, était encore plus foncée à l'intérieur de cet organe, qui contenait des mucosités rougeàtres-, sa membrane interne offrait , surtout à la grande courbure , des points plilogosés, larges comme des lentilles-, ces taches se prolongeaient assez avant dans l'intestin grêle, qui était enduit de mucosités de la même couleur que celles de l'estomac ; la vessie , resserrée sur elle-même , ne contenait pas d'urine ; sa membrane muqueuse, ainsi que celle du canal de l'urètre, n'offraient aucune trace d'iudammation^ le sang contenu dans les veines et les cavités droites du coeur était fortement coagulé.
Expérience iv^. On fît avaler à un vieux chien, à-pcuprès de la même force que le précédent, un gros de canlharides en poudre : quelques minutes après , il en rejeta «ne petite quantité mêlée de mucosités. Pendant la première heure qui suivit Tingestion du poison., il eut quatre fois envie de vomir; au bout de ce temps il éprouva du frisson , des mouvemens convulsifs, surtout dans la région ihoracique et abdominale-, il se tenait couché sur le côlé, avait les yeux abattus , et semblait éprouver les plus vives douleurs; il vomit des matières rougeàtres, et mourut quatre heures après avoir pris cette dose de canthaiides*
TiESCA^NTHAniDES. Sj
ta gueule, le gosier et la langue étaient enduils d'une sorte de couenne blanchâtre, facile à détacher par le scalpel; les surfaces que recouvrait cette couenne étaient d'une couleur rouge foncée. L'œsophage, très-rouge à sa face externe, présentait à son intérieur desphlogoses beaucoup plus nombreuses vers le cardia ^ l'estomac était fortement enflammé à sa face externe, particulièrement à sa grande courbure j son intérieur contenait un lic|uide d'une couleur rouge - violette , mclé de cantharides -, sa membrane muqueuse, d'un rouge pourpre, s'enlevait par lambeaux , surtout à la grande courbure.
L'intestin grêle ne présentait, a sa surface externe, qu'une légère trace d'inflammation ; sa membrane interne , parsemée de stries rougeàtres , était enduite d'un mucus de la même couleur, et qui s'étendait jusqu'au rectum, faiblement phlogosé.
Le sang contenu dans les veines et dans les cavités droites était très-coagulé (i).
Expérience v^. A midi on a détaché et percé d'un trou l'oesophage d'un chien de moyenne taille; on a introduit dans son estomac 3 sros de teinture alcooliaue de cantharides , dans lesquels on a suspendu 8 grains de poudre de ce même insecte ; on a lié l'œsophage au-dessous de l'ouverture afin d'empêcher le vomissement. Une heure après , l'animal a paru souffrir^ il a fait de grands efforts pour vomir, et il est tombé dans un état d'abattement et d'insensibilité remarquables. Il est mort le lendemain à midi, après avoir uriné trois fois.
La membrane muqueuse de Testomac était d'un rouge
(0 Les expériences ni^ et iv^ ont été faites par ÎVL Be.^upoil, Heckerches médico-chimiques sur les iiertiis et, les principes des cantharides 'y dissert, inaugur., in-'6'',PariSy i5 fruclidor an 1 1 .
de feu dans toute son étendue -, celle qui tapisse le duodénum, un peu moins rouge, élaii évidemment enflammée^ La vessie ne renfermait point d'urine j sa tunique interne était d'un rouge de feu, et avait acquis une épaisseur remarquable.
Expérience vi^. On a fait une plaie sur le dos d'un petit chien 5 on l'a saupoudrée avec un gros de cantharides finement pulvérisées , et on a réuni les lambeaux par quatre points de suture. Cinq heures après , l'animal a vomi une petite quantité de matières jaunâtres, un peu épaisses, et il a refusé de manger. Le lendemain soir , il était abattu , il souffrait beaucoup, et il avait rendu , à trois reprises diflérentes , une petite quantité d'urine fortement colorée. 11 est mort trente-deux heures après l'empoisonnement. La plaie était ti'ès - enflammée \ la rougeur s'étendait beaucoup audelà des points sur lesquels les cantharides avaient été placées. La vessie ne contenait point d'urine^ sa tunique interne, évidemment enflammée, était très-rouge. L'estomac ne contenait qu'une petite quantité d'un fluide jaunâtre ; sa membrane muqueuse paraissait un peu plus rouge qu'elle ne l'est dans l'état naturel. Les poumons étaient sains.
Expérience vii^. On appliqua sur le tissu cellulaire Je la partie interne de la cuisse d'un petit chien assez rabuste, un gros de cantharides finement pulvérisées : au bout de douze heures l'animal avait vomi deux fois; il était couché sur le côté, et dans un état d'abattement tel,, qu'il paraissait mort; il ne se plaignait point; les battemens du coeur étaient fx^équens *, les inspirations étaient profondes et laborieuses , et au nombre de trente-cinq par minute; l'inflammation était très-vive dans le membre opéré , et s'étendait jusqu'à la partie supérieure des parois abdominales ; la chaleur générale était intense; la langue était sèche et rouge sur les bords. Les muscles , loin d'offrir uue-
Î>E5 CÂN THÂ.RÏ DES. !j-^''^
fônlraclîon convulsive, éiaieiit dans un -grand étal de reiârhemcnt et de stupeur, en sorte que l'animal ne pouvait pas se tenir debout un seul instant. Il expira deux heures après. On l'ouvrit le lendemain. La vessie renfermait un peu d'urine d'une couleur jaune-rougeâtre ; sa membrane interne la"" offrait aucune trace dHjifl animation ; quelque.^uns des vaisseaux qui se distribuent à la tunique séreuse étaient légèrement injectés. Les reins et le foie étaient dans l'état naturel. Le cœur contenait du sang noir coagulé. Les poumons étaient crépitans. L'intérieur de l'estomac et du canal digestif ne présentait aucune altération. La surface externe de ces organes correspondante aux muscles abdominaux était d'un rouge vif; ces muscles étaient également enflammés. Le membre opéré était tuméfié , rouge , et très-infiltré.
Expérience viii^. A dix heures on a injecté dans la veine jugulaire d'un chien de moyenne taille un gros et demi d'huile d'amandes douces , qu'on avait fait chauffer pendant un quart d'heure avec un gros de cantharides pulvé^ risées. Au bout de deux minutes , l'animal a perdu cornaissance; il est tombé sur le côté, et il a été impossible de le faire tenir sur ses pattes. Quelques instans après , il a éprouvé une roideur générale , accompagnée d'une grande agitation dans tous ses membres; la tête s'est for* tement renversée en arrière; sa respiration n'était point gênée. Cet état a duré pendant six minutes : alors les mouvemens convulsifs ont cessé ; la respiration est devenue accélérée; l'animal ne poussait aucun cri plaintif, il conservait la même position qu'auparavant. Quinze minutes après l'injection on a voulu le i;elever; mais il est tombé tout-à-coup sur la tète en recommençant de nouveau à agiter ses membres. A onze heures moins un quart , il a eu un accès convulsif des plus violens, pendant lequel sa respiration été^il irès-aççélérée ; il poussait quelques cris plain^
5 '^4 nES rOISOKS CORROSiFS.
tifs; il roulaii son corps par terre et reiombait sur la tête* A midi, sa respiration était ex( essivement gênée et râlante. Il est mort à nue heure et demie, après avoir uriné deux fois depuis le moment de rinjectîon.
Les poumons étaient très- volunnneux et gorgés d'une grande quantité de sérosité roussàtre -, ils ocraient plusieurs portions d'une couleur rouge livide, d'un tissu compacte, peu crépitant; les autres parties de cet organe étaient dans l'état naturel. La membrane muqueuse de la vessie était légèrement injectée; celle qui tapisse l'estomac et le duodénum n'offrait rien de particulier.
Fxpérience ix^. On a injecté 2 gros de teinture alcoolique de cantharides dans la veine jugulaire d'un petit carlin (i) : sur -le -champ l'animal a éprouvé des vertiges, et lorsqu'on le faisait marcher, il trébuchait et ressemblait aux personnes ivres de vin. Au bout de cinq minutes, il a vomi, à trois reprises différentes, une petite quantité d'alimens mêlés d'un fluide jaunâtre, comme bilieux. Les vertiges ont cessé dix minutes après , et l'animal a été parfaitement rétabli.
Expérience x^. On a injecté dans la veine jugulaire d'un petit chien 4 gros de teinture alcoolique de cantharides. A peine Tinjection était-elle faite, que l'animal est tombé dans un état de stupeur tel qu'on le croyait mort. Une minute après, il a fait une forte inspiration, et a exniré sans pousser le moindre cri plaintif, et en conservant la même position que celle qu'il avait pendant l'injection. On l'a ouvert sur-le-champ : le sang contenu dans le ventricule gauche était fluide et rougeâtre; celui qui remplissait le ventricule droit était noir et offrait quelques petits caillots,
(i) La teinture avec laquelle on a fait ces expériences a été préparée avec de l'alcool à 24" et de la poudre grossière de cantharides.
DES C AÏS T H AKI DEvÇ. 5r5
Expérience xi^. Désirant connaître l'influence que l'alcool avait exercée dans les deux expériences précédentes , on a injecté dans la veine jugulaire d'un autre petit chien 4 gros d'alcool pur à il\\ Quelques secondes s'étaient à peine écoulées après l'injection, cjue l'animal a succombé sans c|u'il ait été possible d'observer le moindre symptôme dans le passage rapide de la vie à la mort.
U autopsie a été faite immédiatement après. Le sang renfermé dans le ventricule gauclie était fluide et rougeatre ; celui qui occupait la cavité droite était noir, et offrait plusieurs caillots d'un aspect gélatineux. Convaincu par cette expérience qu'il fallait renoncer à la teinture alcoolique pour déterminer le mode d'action des cantharides sur Féconomie animale , on a eu recours à l'huile , que l'on avait préalablement fait chauflèr avec de la poudre de cet insecte. (Exp. viii^.)
Expériences faùes avec le principe volatil des Cantharides.
L'odeur acre et nauséabonde des cantharides est due à une matière volatile soluble dans l'eau, ayant quelques rapports avec certaines huiles , se pourrissant facilement dans l'eau , à laquelle elle communique une teinte blanche et une odeur fétide insupportable. Nous avons voulu savoir quelle était l'action de cette matière sur l'économie animale.
Expérience xii^. Deux livres d'eau de rivière ont été versées sur 8 onces de cantharides finement pulvérisées : dixheurcs après , on a procédé à la distillation. Douze onces du liquide volatilisé ont été introduites dans l'estomac és^v.n petit chien robuste , dont on a lié l'œsophage immédiatement après. Au bout de quatre heures , l'animal avait eu une déjection alvine abondante, composée de matières sojublabîes à de la purée \ il éprouvait de la somnolence et de la fiiblesse dans les pattes postérieures 5 les inspirations étaient profondes et accélérées j les batteaiens du cœur fré-
5n6 33 ES POlSOriS CORROSIFS.
qiiens. Huit heures après rempoisonuement , ranimai était -très-abattu j il est mort au bout de six heures. Ouweriure du cadavre. La vessie était vide ♦, sa membrane interne était heaucoup plus épaisse que dans Téiat naturel et parsemée de stries rouges. L'estomac ne conienait point d'alimens 5 la membrane muqueuse , évidemment enflammée, offrait plusieurs plaques et quelques points d'une couleur rouge-cerise^ l'œsophage et le canal intestinal, étaient sains , il en était de même des reins et du foie ^ les poumons étaient crépitans ,* le coeur contenait du sang noir coagulé, et ne présentait aucune trace de lésion organique.
Expérience xiii^. La même expérience fut répétée sur un autre chien , avec cette différence que les 1 2 onces de liquide introduit dans l'estomac avaient été préparées en distillant une nouvelle quantité d'eau sur les 8 onces de cantharides qui avaient été employées dans l'expérience précédente, et qui , par conséquent, devaient contenir moins de principe volalih L'animal, dont l'œsophage avait été lié, ne mourut que vers la fin du quatrième jour, et après avoir éprouvé des symptômes analogues à ceux de l'expérience précédente , si ce n'est qu'il n'avait eu aucune déjection alvine. Ouverture du cadavre. La vessie contenait une petite quantité d'urine ; sa membrane interne était légèrement injectée-, l'intérieur de l'estomac offrait cà et là quelques taches rouges^ les reins, le foie , le cœur et les poumons étaient comme dans l'expérience précédente.
Expérience xiv^. On injecta dans la veine jugulaire d'un carlin robuste et de moyenne taille , environ 4 gï'os de la même eau distillée de cantharides qui avait été donnée au chien qui fait le sujet de l'expérience xii^. Au bout de quatre heures , l'animal avait eu trois vomissemens de matières mucoso-bilieuses -, du reste , il paraissait assez bien portant. Le lendemain matin , il était Irgèrement abattu ; mais il ne se plaignait point ©t marchait librement. Une
t)ÈS C A î'f T H AR IDES. Sn<J
quàîililé double du même liquide fut injectée dans la veine jugulaire de l'autre côié -, l'animal n'éprouva aucun phénomène remarquable dans la journée : le jour suivant , il refusa les alimens et les boissons • il paraissait abattu , sa démarche était libre. Il s'échappa le lendemain.
Expériences faites avec la poudre de Cantharides privée du principe volatil.
Expérience xv^. On appliqua sur le tissu cellulaire de la partie interne de la cuisse d'un petit chien robuste, un gros de poudre de cantharides épuisées par l'eau bouillante de tout le principe volatil (i) : l'animal ne mourut qu'au bout de soixante heures \ tandis qu'un autre , à-peu-près de même force, sur la cuisse duquel on avait appliqué la même dose de cantharides contenant le principe volatil , expira au bout de quatorze heures. ( Voyez expérience vu.) Les symptômes observés pendant la maladie de cet animai furent analogues à ceux dont nous avons fait mention dans les expériences vi^ et vu*". Ouverture du cadavre, La vessie était vide^ sa membrane muqueuse était très-enflammée et offrait plusieurs bandes d'un rouge de feu \ les vaisseaux qui se distribuent à la tunique séreuse de cet organe étaient légèrement injectés. L'estomac, le canal intestinal, le foie et les reins ne présentaient aucune altération. Les poumons étaient crépitans \ le coeur contenait du sang noir coagulé. Le membre opéré était tuméfié , infiltré et entièrement enflammé»
(i)On parvint à volatiliser tout le principe dont nous parlons, en faisant bouillir pendant vingt-quatre heures 5 gros de cantharides et 4 livres d'eau , que Ton renouvelait à mesure que l'évaporalion avait lieu. A cette époque, le liquide volatilisé étant inodore, on le rapprocha jusqu'à siccité pour conservei? aux cantharides toutes les parties solubles non volatiles. I. 37
SnS DES POISONS COTIROSIF5»
Expérience xvi*^. La même expérience fut répétée sur un chien de la même grandeur que le précédent (le 8 août, à 6 heures du soir). Le g, à midi , l'animal était légèrement ahattu , et refusait les alimens -, il but une assez grande quantité d'eau, qu'il ne tarda pas à vomir. Le lo , à onze heures du matin , il marchait assez librement, et ne paraissait pas très-malade 5 le soir , l'abattement était plus fort; l'animal poussait quelques cris plaintifs : il mourut dans la nuit. Ouverture du cadastre, La vessie contenait environ une once et demie d'urine d'un jaune foncé -, la membrane interne de cet organe était légèrement phlogosée ^ les vaisseaux sanguins qui s'y distribuent étaient fortement injectés \ l'estomac était vide -, la membrane muqueuse, de couleur naturelle , se détachait facilement, et présentait, vers le pylore, deux ulcères de la grosseur d'une lentille \ le canal intestinal , le foie , les reins et les poumons n'offraient rien d'extraordinaire j le cœur et le membre opéré étaient comme dans l'expérience précédente.
Expériences faites avec les Cantïiarides épuisées , par Veau bouillante y de tout le principe volatil^ eè des autres ma" tières solubles dans ce liquide.
Expénence xvii®. On appliqua sur le tissu cellulaire de la partie interne de la cuisse d'un petit chien robuste, 100 grains de cantharides finement pulvérisées , tiaitées par l'eau bouillante , et privées de toutes les parties solubles dans ce liquide. Sept jours après, l'animal n'avait éprouvé que les phénomènes inséparables de l'opération : le membre opéré offrait un ulcère de la largeur de la paume de la main , qui ne tarda pas à se cicatriser, et le rétablissement fat complet.
I>ES C AN TH ARIDES, SyC^
expériences faites avec Vhuile verte contenue dans les Cantliarides épuisées par Veau bouillante.
Expérience xvm^. L'hnile verte contenue dans les caniharides épuisées par l'eau bouillante fut séparée, au moyen de l'alcool, suivant le procédé de M. Robiquet , et administrée à plusieurs chiens , à la dose d'un demi- gros ,^ d'nn gros , etc. Les mêmes quantités furent injectées dans 1^^ tissu cellaire de plusieurs de ces animaux, qui n'éprouvèrent aucune incommodité. Ce résultat est conforme à celui qui avait été précédemment obtenu par M. Robiquet.
Expériences faites avec l'extrait aqueux de Cantharides,
Cet extrait renferme , suivant Fauteur de l'analyse des cantharides que nous avons fait connaître, une matière noire sans action sur l'économie animale , la matière épispastique ^ et une substance jaune, visqueuse, nullement vésicante.
Expérience xix®. On injecta dans le tissu cellulaire de la partie interne de la cuisse d'un petit chien robuste , 20 grains d'extrait aqueux de cantharides dissous dans 5o grains d'eau 5 au bout de deux heures , l'animal n'avait éprouvé aucun phénomène sensible. Le coeur battait cent trente fois par minute , la peau était chaude. Le lendemain , soif ardente , inappétence , cent cinquante baltemens du coeur par minute , chaleur générale intense , léger abattement: du reste, ni vertiges ni plaintes. Cinq jours après, l'animal était moins abattu , mais il continuait à refuser les alimens. Il s'échappa le lendemain.
Expérience xx^. La même expérience, répétée avec 5o^ grains d'extrait aqueux , fournit des résultats diiférens ; l'animal , après avoir éprouvé des symptômes analogues k
580 DES POISOI^S CORROSIFS.
ceux qui ont été déjà décrits (voyez Expérience i^^), monrut au bout de treute-cinq heures. A Vou^^erture du cadavre^ on trouva les mêmes lésions dont nous avons fait mention page 669.
Expérience xxi<^. On a détaché et percé d'un trou l'œsophage d'un petit chien robuste , et on a introduit dans son estomac un gros d'extrait aqueux de cantharides dissous dans une once d'eau. L'animal n'a rien éprouvé de remarquable dans la journée. Le lendemain, il était abattu; le cœur battait cent soixante fois par minute ; la chaleur générale était intense , la langue sèche et rouge sur les bords. Le jour suivant , ces symptômes acquirent plus d'inlensiié , et l'animal mourut soixante heures après l'empoisonnement. La vessie contenait de l'urine rougeâire -, les vaisseaux qui se distribuent à la membrane muqueuse de cet organe étaient légèrement injectés • Teslomac était vide et enflammé ^ le cœur contenait du sang noir coagulé ; les poumons étaient crépitans 5 le foie et les reins ne paraissaient pas ahérés.
Désirant connaître quelle était la partie active de l'extrait aqueux de cantharides., on l'épuisa par l'alcool, qui jouit de la propriété de dissoudre la matière épispastique et la substance jaune , et qui n'exerce aucune action sur la matière noire.
Expériences faites avec la vixâùhve noire séparée de l'extraie aqueux de Cantliai^ides au rnoyeii de l'alcool.
Expérience xxii^. On introduisit dans l'estomac d'un petit chien faible 60 grains de matière noire épuisée par l'alcool, et on lia l'œsophage. L'animal ne mourut qu a la fin du quatrième jour , et il n'avait éprouvé qu'un Xéo^^v abattement. A rouverture du cadavre, il fut impossible de découvrir la moindre altération , en sorte qu'il n'est poiiu
DES €ATî TH ARIDES. 58 1
douteux que cet animal n'ait péri par suite de l'opération.
Expérience xxiii^. On fît avaler à un petit carlin environ 3o grains de matière noire: le lendemain, l'animal ne paraissait pas incommodé 5 il mangea avec appétit et il refusa les boissons ^ il s'échappa le jour suivant à midi.
Expérience xxiv^. A huit heures du matin , on appliqua sur le tissu cellulaire de la partie interne de la cuisse d'un petit carîin robuste , 5o grains de matière noire délayée dans un gros d'eau. L'animal n'éprouva aucun phénomène sensible dans la journée. Le lendemain , a dix heures du matin , il était abattu , il refusait les alimens et les boissons, mais il ne se plaignait point : il avait uriné; le cœur battait cent quarante fois par minute ; la chaleur de la peau était assez intense. Ces symptômes avaientacquis plus d'intensité à quatre heures du soir , et l'animal mourut le jour suivant à six heures du matin. Oui^erture du cadavre. Le membre opéré était infiltré et fortement enflammé; l'inflammation s'étendait jusqu'à la partie supérieure des muscles abdominaux : plusieurs points de la plaie étaient comme scarifiés. La vessie était remplie d'urine rougeâtre 5 les membranes muqueuse et séreuse de cet organe étaient légèrement injectées, L'estomac, le canal intestinal, les reins et le foi€ n'offraient aucune altération. Les poumons étaient crépitans et ne contenaient presque point de sang. Le coeur était rempli de sang coagulé; les pelotons graisseux contenus dans le ventricule droit de cet organe étaient rou-» geâtres.
Les résultats de cette expérience nous semblent devoir fixer l'attention des observateurs. En effet , ils paraissent établir la nocuité de la matière noire des cantharides appliquée à l'extérieur , ce crui n'est point d'accoi-d avec les observations de M. Robiquet , ni avec les expériences xxii^ et xxiiT^ , dans lesquelles cette même matière n'a déterminé aucun accident lorsqu'elle a été inlrodtîTî&-dans
58'J DES POISONS COHHOSÏFS.
l'estomac. Nous cherchions à constater ces résuhats par de nouvelles expériences , lorsque nous fûmes obh'gés de suspendre les travaux , et de rendre la liberté aux animaux sur lesquels nous expérimentions.
Expériences faites avec l'extrait alcoolique contenant la matière épisp as tique et la substance jaune,
Escpérience xxv^. On introduisit dans Festomac d'un petit chien environ 3o grains d'extrait alcoolique de cantharides délayé dans une petite quantité d'eau , et on lia l'oesophage. Au bout de soixante-dix heures , l'animal n'avait éprouvé aucun phénomène particulier ; il était abattu : oa fut obligé de lui rendre la liberté par ordre supérieur.
Expérience xxvi^. Le 29 juillet^ à huit heures du matin^ on injecta dans le tissu cellulaire de la partie interne de la cuisse d'un petit carlin robuste , 18 grains d'extrait alcoolique de cantharides , mêlé avec une petite quantité d'eau. A midi , l'animal se tenait debout; il évitait le mouvement , et semblait avoir une légère tendance au sommeil 5 lesinspirations, au nombre de vingt-deux par minute, étaient laborieuses et profondes j les muscles du tronc éprouvaient un frémissement comme convulsif. A cinq heures , même €tat. Le lendemain (3o juillet ) , les inspirations étaient encore plus profondes 5 l'animal n'avait eu ni nausées , ni vomissemeut , ni déjections alvines ; il avait uriné. Le 3r^ il refusait les alimens et les boissons. Le i*^"^ août , il semblait manger avec appétit , mais il était bientôt obligé d'y renoncer ; il avait une soif ardente; les battemens du coeur étaient forts et fréquens : du reste, la démarche était libre, et l'animal ne poussait aucune plainte. Le 2 août , l'abattement, qui avait toujours été en augmentant, était considérable -, il fut impossible défaire prendre des alimens et des boissons. Dans la soirée <hx mêuie jour , on fut obligé
13 ES C A S T H ARIDES-. B^y^^
de lui rendre la liberté : on ne sait pas ce qu'il est devenu».
Expérieiîce xxvii'^. Ces deux expériences furent répétées sur d'autres chiens avec des doses d'extrait alcooliqu& plus fortes , et on détermina tous les symptômes de i'empoisonnement par les cantharides , et la mort» A l'ouver-^ ture des cadavres , on trouva des lésions analogues à celles doDt nous avons parlé dans les expériences vii^ et xii^.
On voulut savoir quel était le principe actif de cet extrait alcoolique. Déjà M. Robiquet avait annoncé positive» ment qu'il renfermait la substance épispastique par excel-' Jence , que l'on pouvait dissoudre au moyen de l'étlier et d'une agitation prolongée pendant plusieurs jours 5 il res--^ tait alors une matière jaune, comme extractive , insolubledansl'élher et sans action sur l'économie animale.
Expériences faîtes avec le résidu fjue Von ohtient en traitant V extrait alcoolique de Cantharides pajf Véther rectifié»
Expénence xxviii^. On appliqua sur le tissu cellulai^e^ de la partie interne de la cuisse d'un petit chien robuste, un gros 4o grains de ce résidu obtenu en agitant , pendant un mois, de nouvelles quantités d'éther avec de l'extrait alcoolique. Huit jours après , l'animal n'avait éprouvé aucun phénomène sensible^ il mangeait et buvait comme à Tordinaire ^ la plaie marchait vers la guérison , et il put servir ^ quelques jours après , à faire de nouvelles expériences.
Expérience xxix^. La même dose de ce résidu futintro« duite dans l'estomac d'un autre chien , et on obtint des résultats analogues*
584 '^^5 POISONS CORHOSIFS.
Expériences faites avec le principe vésicant des CantJia" ride^ , sépare de V extrait alcoolique par t ether sulfnri" ^ue rectifié.
Expérience xxx^. Quatre grains de principe vésicant (substance blanche cristalline) furent appliqués sur le tissu cellulaire de la partie interne de la cuisse d'un petit chien. L'animal ne parut pas fortement incommodé. On répéta l'expérience avec 1 5 grains. Les symptômes de l'empoisonnement ne tardèrent pas à se manifester, et ils furent en tout semblables à ceux qui ont été décrits dans l'expérience Yii^. L'animal mourut au bout de trois heures. Les lésions cadavériques étaient analogues à celles dont nous avons déjà parlé.
Expérience xxxi^. Introduit dans l'estomac , à la dose de 10, \i ou i5 grains, ce principe détermine l'inflammation , la corrosion , l'ulcération des tissus et la mort. Il agit comme la poudre de cantharides, mais avec beaucoup plus d'énergie. Ce résultat est absolument semblable à celui qui avait été obtenu par M. Robiquet, et dont nous avons parlé page 069.
Avant de tirer les conclusions qui nous paraissent pouvoir être déduites immédiatement de ces expériences , nous allons rapporter quelques observations d'empoisonnement par les canlharides.
<( En 1572, ditCabrol, nous fusmes visiter un pauvre homme d'Orgon en Provence , atteint du plus horrible et espouva retable salyriasis qu'on saurait voir ou penser. Le faicl est tel : il avoit les quartes , pour en guérir , prend conseil d'une vieille sorcière , laquelle lui fict une potion d'une once de semences d'orties, de 2 drachmes de cantharides , d'une drachme et demie de ciboules et autres, ce
DÉS CANTHAmnEs. 585
qui le rendit si furieux à l'acte vénérien , que sa femme nous jura son dieu qu'il Tavait chevauchée dans deux nuits quatre-vingt et sept fois , sans y comprendre plus de dix c|u']l s'estait corrompu-, et mesmes dans le temps que nous consultasmes , le pauvre homme spermatisa trois fois à noire présence, embrassant le pied du lict, et agitant contre iceluy, comme si c'eustesté sa femme. Ce spectacle nous eslonna, et nous hasta à lui faire tous les remèdes pour abattre ceste furieuse chaleur -, mais quel remède qu'on luys'ceust faire , si passa-t-il le pas ».
Le même auteur rapporte que M. Chauvel , médecin d'Oraînge, fut appelé, en 1570, à Caderousse , petite ville proche sa résidence , pour voir un homme atteint de la même maladie : « A l'entrée de la maison , trouve la femme du dict malade, laquelle se plaignit à luy de la furieuse lubricité de son mary, qui l'avait chevauchée quarante fois pour une nuict , et avoit toutes les parties gastées, estant contrainte les luy montrer, afin qu'il luy ordonnast des remèdes, pour abattre l'inflammation et l'extresme douleur qui la tourmentoit.Lemaldu mari estoit venu de breuvage semblable h l'autre, qui luy fut donné par une femme qui gardoitThospital^ pour guérir la iièvre tierce qui l'aflligeoit, de laquelle il tomba en telle fièvre , qu'il fallut l'attacher, comme s'il fust esté possédé du diable. Le vicaire du lieu fut présent pour l'exhorter à la présence mesmes du dict sieur Chauvel , lesquels il prioit le laisser mourir avec le plaisir. Les femmes le plièrent dans un linsceuil mouillé en eau et vinaigre , où il fut laissé jusqu'au lendemain qu'elles aîoyent le visiter; mais sa furieuse chaleur fut bien abattue et esteinte, car elles le trouvèrent roide mort, la bouche riante , monstrant les dents , et son membre gangrené (1) ».
(i) Dissertation sur le Salyriasis, par M. Duprest - Rony,
586 DES POISONS coRnosirs.
Un abbé de moyen âge 5 estant en cette ville pour solliciter un procès, sollicita pareillement une femme honeste de son mestier , pour deviser une nuict avec elle , si bien que marché fait , il arriva en sa maison. Elle recueillit monsieur l'abbé amiablement , et le voulant gratifier , luy donna pour sa collation quelque confiture , en laquelle j entroient des cantharides , pour mieux l'inciter au déduit vénérique. Or, quelque temps après, à savoir le lendemain, les accidens que j'ay par cy-devant déclarez advindrent à monsieur l'abbé , et encore plus grands, parce qu'il pissoit et ieltoit le sang tout pur par le siège et par la verge (i). Les médecins estans appeliez, voyant l'abbé avoir tels accidens, avec érection de verge, cogneurent à levoir^ qu'il auoitpris des cantharides. Il lui ordonnèrent des vomiloires et clystères faits d'orge mondée , de riz et de décoction de mauue, semence de lin, de fenugrec , d'huile de lys, suif de bouc ou de cerf, et puis après un peu de ihériaque mixtionnée avec conserve de roses ^ pour faire sortir le poison dehors. Pareillement on luy donna à boire du laict, et on luy en fict aussi des injections en la verge et aux intestins, avec autres choses réfrigérantes, glaireuses et gluantes, pour cuider , obtundre et amortir la virulence et malignité du venin. Or y son boire estait eau d'orge et ptisanne i son manger estoit poulailles, veau, cheureau, cochon grasbouillus. avec laictues , pourpier, mauue, violier de mars, orge; lesquels alimens luy estoient aussi médicamens , tant pour
soutenue à l'École de Médecine de Paris y le 10 germinal an 12.
(1) Ces accidens étaient une vive douleur dans reslomac et dans la vessie, un flux de ventre semblable à celui des dysea-*^ toriques, une fièvre ardente^ des vertiges^ etc^
DES CATÎTHÀRIDES. 587
lasclier le ventre , que pour adoucir et seder les douleurs de racrimonie du venin; et sur la région des reins, lumbes et sur le perinéum, mit plusieurs choses réfrigérantes et humectantes. Davantage, il fut baigné pour cuider, donner issue au venin par les pores du cuir : mais pour tous ces remèdes faicts selon l'art, M. l'abbé ne laissa de mourir avec gangrène de la verge. Et partant, je conseille à telles dames ne prendre de telles confiiures , et moins encore en donner à homme viuant , pour les accidens qui en adviennent (i).
OBSERVATION IIl^.
N'^'*^^ demoiselle âgée de quinze ans, d'un tempérament bilieux , d'une forte constitution, désespérée de se trouver sans aucun moyen d'existence, avala , le 12 juin 1812 , environ 8 grains de poudre de cantharides 5 quelques heures après, elle ressentit une douleur très-vive dans la région hypogastrique , une ardeur brûlante avec prurit dans les parties de la génération et un besoin constant d'uriner, qu'elle ne pouvait satisfaire que goutte à goulte et au milieu des souffrances les plus cruelles. Quelques iustans après , elle fut en proie à des convulsions horribles , pendant lesquelles ses membres étaient tordus ; elle poussait des cris aigus et perdait souvent connaissance (lait, tisane de graine de lin, émulsion camphrée , lavemens émolliens). Ces médicamens firent cesser les principaux accidens.
Les jours suivans elle ne se plaignait plus que de douleurs en urinant , et d'élancemens de temps en temps autour du méat urinaire; son urine était très-rouge et couverte de petites pellicules noires {même traitement)»
(1) OEuvres d'Ambroise Paré, liy. xxi^ des Venitis, 12*^ édiu pag. 5oo.
A son entrée à l'Hôtel-Dicu , le ^ juin , elle n'oflfrait aucun symplônie remarquable j sa sanié continuait à s'améliorer; l'estomac et les intestins exerçaient librement leurs fonctions [gomme arabique édulcorée, lauemens émolliens, hols de camphre et de nitre , S grains). Le 3o , elle éprouvait encore une légère cuisson en urinant , cjui se dissipa graduellement au bout de quelques jours (i).
Un jeune homme d'environ vingt-un ans, très -bien constitué, et sujet dans son enfance aux convulsions connues sous le nom d^ eclampsia puerorwn , avala quelques gouttes de teinture de canlharides : à l'instant même il ressentit une ardeur aux lèvres , à la langue et à la membrane du palais. Malgré tous les efforts qu'il fit pour rejeter la liqueur caustique contenue dans la bouche^ la membrane muqueuse fut enflammée en peu d'heures , une tumeur considérable s'y manifesta, et il eut un plyalisme des plus abondans. Il prit, par le conseil d'un chirurgien, o'u lait et beaucoup de boissons émollienles. Malgré l'usage de ces moyens, il éprouvait de temps en temps de cuisantes douleurs au creux de l'estomac et au milieu de la région ombilicale. Au bout de trois jours , après avoir soupe comme à l'ordinaire j environ une heure avant minuit, il est tout-à-coup saisi de convulsions horribles-, tantôt il se jette et se roule sur son lit en désespéré; tantôt il se relève et s'élance en furieux vers le lit d'un de ses amis qui dormait dans une alcôve de la même chambre , empoigne les barres de fer des rideaux de ce lit, les plie comme des roseaux, en poussant des cris et des hurlemens affreux : huit hommes des plus robustes
(i) Observation communiquée par M. le docteur Piquet de la Houssiette.
pouvaient à peine le contenir. Aux convulsions se joint ua déiire complet , furibond, presque phrénétique. Les convulsions laissent quelques intervalles', le délire continue sans interruption. Le médecin qui rapporte cette observation le vit à dix heures du matin pour la première fois ; il le tiouva dans un étal affreux; les convulsions se succédaient presque sans interruption : les accès duraient des heures entières; on avait ensuite des calmes de quelques minutes ; tantôt elles avaient la forme d'un emprosthotonos, tantôt d'un opisthotonos j tantôt il ouvrait la bouche , tantôt un trisme violent la lui serrait avec grincement très-fort des dents et un écoulement de salive écumeuse , mêlée quelquefois à des raies sanguinolentes ; sa physionomie portait l'empreinte de l'eiTroi et du désespoir. Dans les convulsions on voyait ses cheveux se hérisser sur sa tête -, le regard fixe, les yeux étincelans , allumés; et leurs muscles , qui entraient successi-vement en convulsion, produisaient dans le globe de l'œil une rotation effrayante. La chaleur de la peau était naturelle ; le pouls , développé et lent , ne donnait que cinquantecinq pulsations par minute. En posant la main sur la région ombilicale et en y exerçant une pression , les muscles abdominaux entraient en contraction; l'abdomen paraissait entièrement oblitéré au milieu; et les muscles semblaient être collés à l'épine , surtout les droits, qui avaient la roideur d'une corde des plus tendues. Tout à-coup la commotion se communiquait à tout le corps , les convulsions étaient générales et la tête se renversait d une manière épouvantable. On voulut appliquer sur l'endroit le plus douloureux de l'abdomen un bouillon gras et bien chaud dont on avait imbibé une éponge : à l'instant le malade s'élance furieux; la salive jaillit plus abondante et plus écumeuse; ses yeux deviennent plus féroces ; le serrement de la goree est presque étouffant ; il pousse des hurlemens terribles , semblables à des aboiemens ; et immédiatement après ces
SÇO DES POISONS COBPlOSIFS.
symptômes, il lonihe dans des convulsions générales, qui ne finissent que par des défaillances ou un assoupissement profond.
De semblables accès se renouvellent fréquemment- l'attoucbement de la gorge, la pression du bns-ventre dans les endroits douloureux, et la simple vue de l'eau ou du bouillon, les reproduisent. Dans l'impossibilité de lui rien faire avaler, dans l'impuissance de rien injecter dans les gros intestins, on fit préparer un Uniment composé d'une livre d'iiuile d'olives , 3 gros de laudanum liquide, autant d'ammoniaque et 100 grains de musc; on recommanda de frictionner avec ce Uniment toute l'épine du dos depuis la nuque jusqu'à l'os sacrum, tout le bas-ventre, et prinripalement les endroits douloureux, toute la gorge, les bras et les cuisses. Ces frictions furent répétées tous les quarts d'heure, prolongées long-temps , et le malade fut enveloppé dans des couvertures de laine bien échauffées. On commença à frictionner à onze heures : huit heures après , il paraît plus tranquille, et les accès qui reviennent sont moins longs et moins violons*, il se plaint, dans l'intervalle d'un de ces accès, d'une forte douleur dans l'intérieur de la gorge; on l'examine, et on y découvre une légère rougeur qui s'étend de la partie supérieure et postérieure de la membrane du palais aux muscles du voile et à la luette. On veut lui faire avaler une petite cuillerée d'huile : aussitôt il éprouve de violens serremens , il fait de grands efforts ; mais enfin il réussit à avaler ce peu d'huile sans que ni la vue ni le goût de ce fluide renouvellent les convulsions et les autres symptômes précédemment exposés.
Encouragé de ce qu'il commence à avaler quelque petite dose de ce liquide, on y mêle de la teinture d'opium , du jnuscet même du cinnabre natif à de très-fortes doses , et on en donne de demi-heure en demi-heure. Dans la nuit on réussit à lui faire prendre quelques petites doses de bouillon ;
t>ES CÂNTH ARIDE S. $gï
cîepuîs sepllienres il reprit presqu'en eniiei l'usage de ses sens. On lui annonce, à onze heures du soir, qu'un de ses amis doit partir : cette nouvelle produit une forte émotion 5 un violent accès se manifeste bientôt*, il est accompagné de convulsions effroyables, et il dure une heure et demie presque sans interruption. Les symptômes hydrophobiques ne se réveillent pourtant pas , et après que le calme est rétabli , il se plaint encore d'une soif violente -, il boit dans la nuit une grande quantité de bouillon, évaluée par les assistansà plus de douze livres : il dort. Vers les cinq heures du malin , il eut une nouvelle attaque dont la durée ne passa pas une demi-heure : le pouls était tranquille j il se plaignait toujours d'une douleur obscure à l'ombilic et à la gorge. On continua à le frictionner de demi-heure en demi-heure. Le lendemain il allait beaucoup mieux. On ordonna toutes les demi-heures une cuillerée d'huile contenant de l'opium et du musc ; mais il avala tout à-la-fois les doses qui devaient servir pour toute la journée, c'est-à-dire 120 gouttes de teinture thébaïque, et 80 grains de musc mêlés avec 8 onces d'huile. Il ne s'ensuivit aucune altération ni dans le pouls ni dans la chaleur de lar peau. Il continua à prendre dans la journée beaucoup d'eau, du bouillon et du viuj son appétit se réveilla 5 on lui prépara un hachis de poule de plus de 1 8 onces en poids , et une soupe forte et nourrissante : il mangea avec plaisir. La journée entière se passa assez paisiblement, sans accès convulsif et sans aucune défaillance: il eut de la gaîté, des caprices , ce qui était probablenienlt dû à l'impression de l'opium et du musc. Dans la nuit suivante, il eut un sommeil paisible de quelques heures 5 il continua à boire abondamment du bouillon , et il expectora quelques crachats teints de raies sanguinolentes. Dans la journée qui suivit , il eut , à plusieurs reprises j des évacuations copieuses et verdâtres^ tous les symptômes étaient calmés j le malade mangea et continua, à se frictionner et à
^9^ DF'S POISONS cotiRosirs.
boire. Deux jours api es il quitta le lit et n'observa plus aucun régime (i).
M. F/**, jeune homme de vingt-lniit à trente ans, fut conduit à l'Hôtel-Dieu de Clermonl-Ferrand dans la nuit du 24 février 1800, dans Tétatle plus déplorable : il se roulait dans les corridors en poussant les cris les plus déchî* rans. Après des interrogations réitérées, nous apprîmes qu'on lui avait fait prendre, il y avait environ une heure, un breuvage dans lequel on avait introduit à dessein des mouches cantharides. F/'^'^ avait ressenti peu après une chaleur brûlante dans la gorge et une douleur très-vive vers restomac. Ces svmptômes s'étaient rapidement exaspérés , et lorsqu'il fut porté à l'hôpital , il éprouvait en outre une douleur atroce vers la région rénale et à l'hypogastre , et il avait un priapisme très-fort. La voix était faible, tremblante, la respiration laborieuse; le pouls était petit, concentré. Il avait une soif dévorante ; mais la constriction de la gorge était telle qu'il était impossible d'introduire une seule goutte de liauid-e sans donner lieu à des angoisses inexprimables. On essaya plusieurs boissons sans plus de succès. F.**''^ manifesta bientôt un dégoût très-vif pour les liquides; il les repoussait vivement lorsqu'on lui en présentait. Cependant les accidens allaient en augmentant; les douleurs d'entrailles étaient atroces ; il y avait des lénesmes et des envies fréquentes d'uriner ; mais le malade ne rendait, après les efforts les plus cruels, que quelques gouttes de sang par le rectum et par l'urèlre. On introduisit dans la vessie quelques injections dliuile d'amandes douces tiède, et on parvint
(i) Mémoires de rAcadémie de Turin , années 1802 et i865| histoire d'un télanos avec symptômes d'Iiydrophobie, produit par les cantharides. Oùserv. rapportée par M. Giulio,pag. i5.
DES C A K T H AR I l.»E S. SgS
îiiême à lui faire garder un demi-lavement d'huile d'olives ; on appliqua de larges cataplasmes sur le cou ; on lui fit prendre des fumigations ëmollientes , et peu de temps api es on put lui faire avaler quelques petites cuillerées d'huile, mais toujours avec difficulté. On essaya de le mettre dans un bain tiède ; mais ce fut en vain *. à peine y ful-il entré , que les douleurs semblèrent devenir plus vives, et il fallut l'en retirer promptement. Néanmoins on fît une nouvelle tentative une heure après , et elle ne fut pas sans succès : le malade demeura environ douze minutes dans l'eau ; lorsqu'il en sortit ses souffrances paraissaient un peu moins fortes , quoique le priapisme , l'hématurie et les douleurs d'entrailles persistassent. La déglutition devint un peu moins gênée , et on en profita pour lui faire avaler à plusieurs reprises, soit de l'huile d'amandes douces, soit du lait ou une émulsion. En continuant ces moyens et en revenant aux baiYis lièdes plusieurs fois , nous eûmes la satisfaction de voiries accideus se modérer dans la journée. Le lendemain il existait une clialeur très-vive dans tout le trajet du canal digestif; le priapisme paraissait encore de loin en loin 5 l'hématurie avait cessé; mais l'émission des urines ne laissait pas d'être accomoagnée de douleurs : il n'y eut point de selles. Ces symptômes allèrent en diminuant, et le sixième jour, F.'*^'*^* sortit de riiôpilal; mais il conserva pendant quelque temps une sorte d'iri itation dans l'estomac et surtout à la gorge. Pendant plusieurs mois il éprouva de la gêne dans la déglutition des liquides.
Des détails plus positifs nous apprirent qu'on lui avait fait prendre un gros de poudre de cantharides dans un demiverre de vin de Bordeaux (i).
(i) Observation communiquée par M. le docteur Bielt.
Bf)\ BES POISOÎJS CORllOStF'S.
OBSERVATIOJS Vl^.
Ambioise Paré rapporte qu'ayant appliqué un vésic.a* loire sur toulo la face , dans le dessein de faire disparaître plusieurs gros boutons, il survint des accidens graves causés par les canlliarides. <( Et trois ou quatre heures après que le vésiccatoire fut réduit de puissance en effect, elle eut une chaleur merveilleuse à la vessie , et grande tumeur au col de la matrice avec grandes esprintes, et vomissoit, pissoit et aceloit incessamment, se jettant çà et là, comme si file eust esté dans un feu, et estoit comme toute insensée et fébricilente : dont je fus alors esmerveillé de telle chose. Et TOvant que tels accidens venoicnt à raison des cantharides qu^on luy auoit appliquées pour faire le vésiccatoire, fut aduisé qu'on luy donneroitdu laict à boire en grande quantité , aussi qu'on luy en bailieroit en clysteres etiniections, tant au col de la vessie que de la matrice. Semblablement elle fut baignée en eau modérément chaude, en laquelle Huoit bouilly semence de lin , racines et feuilles de mauue, cl guimauue, violiers de mars, jusquiame, pourpier, laicmes, et s'y tant assez long-temps, à cause qu'en iceluy elle perdoit sa douleur. Puis estant posée dedans le lict et esiuyée, on lui appliqua sur la région des lombes, et autour des parties génitales, onguent rosat, populéum incorpo- 1 cz en oxycrat , afin de refréner l'intempératuie de ces [)arlies. Et par ces moyens les autres accidens furent cessez (i).
Coïîclusion,
'^GS, Tl résulte des expériences et des observations qui précèdent :
1^'. Que la poudre de cantharides, appliquée à assez
(j) ParÉ; ouvrage cité, pag. 5oo.
DES C À ÎC T tï A r. 1 t> E S* 5( j5
forte dose sur la peau el sur le tissu cellulaire, ou iisLroduite dans l'estomac de riiomme et des chiens, agit comme un poison irritant énergique.
1^. Qu'elle donne ordinairement lieu aux symptômes suivans lorsqu'elle a été prise à TintérieUr. Odeur nauséabonde et infecte; saveur acre, désagréable 5 nausées, voraissemens abondans, déjections aivines copieuses et souvent sanguinolentes-, épigaslralgie des plus vives; coliques af-^ freuses \ douleurs atroces dans les hypocliondres 5 ardeur dans la vessie \ urine quelquefois sanguinolente; priapisme opiniâtre et très-douloureux ; pouls fréquent , dur 5 sentiment de chaleur très-incommode: respiration pénible, ac-* célérée ; soif ardente \ quelquefois horreur des liquides ; convulsions affreuses, tétanos, délire, etc.
3^. Que l'on observe la plupart de ces symptômes dans le cas où la poudre a été appliquée sur le tissu cellulaire ou sur la peau, et en outre, l'inllammalion ou la gangrène de ces parties.
4°. Qu'elle détermine des lésions analogues à celles qïu sont développées par les autres poisons irritans. Ainsi , lorsqu'elle a été introduite dans l'estomac , on remarque* quelquefois, dans la tunique interne du canaldigesiif, des tubercules fongueux , des varices , des ulcérations , des taches noires formées par du sang extravasé (r). Elle ne produit pas toujours l'inflammation de la membrane mu-* queuse de la vessie et des parties génitales. Ce genre d'altération a pnncipaleinent lieu lorsque l'individu ne succombe
(i) En 1787, deux frères av'mt avalé, dans une partie de débauche, de la poudre de canlharides délayée dans du chocolat, l'un d*eux périt en trois semaines de la dysenterie, et celui qui survécut mourut deux mois et demi après dans des angoisses terribles, à Paris, où il était venu chercher du secours. On trouva, à l'ouverture du cadavre, l'eslonîac et iioe
^qS T>ESPorsoivs corrosifs.
qu'un ou deux jours après rempoisonnement. Les lésions ne sont pas les mêmes dans le cas où la poudre a ëlë appliquée à Texiérieur. La partie avec laquelle le poison a été mis en contact est inlîhrée, enflammée ou scarifiée; la vessie et les organes génitaux sont ordinairement phlogosés; mais il est rare qu'on découvre la moindre altération dans le canal digestif.
5^. Que dans l'empoisonnement par la poudre de cantharides , la mort doit être attribuée à" Firritation locale qu'elle exerce et à son action sympathique sur le système nerveux. Qu'elle est cependant absorbée en partie, portée dans le torrent de la circulation, et qu'elle agit d'une manie re spéciale sur la vessie et sur les organes génitaux (i).
6". Que les propriétés délétères de la poudre de canibarides ne résident pas dans toutes les parties qui les constituent.
n^. Que (63 propriétés doivent être attribuées à la matière vésicanie découverte par M. Robiquet , au principe a)olatil hidleux , et peut-être aussi à la matière noire- ( Voyez expérience xxiv*^. )
portion de l'intestin duodénum parsemés, à l'inlérieur, de luhercules fongueux , de varices, d'érosious et de petits ulcères. î.es reins et la vessie ne présentèrent d'ailleurs rien de particulier. ( Fiecueil périodique de la Société de Médecine d& Paris , lora. x, n°. lvi.)
(i) Il est quelquefois impossible de démontrer, après lamorty îa lésion de forgane sur lequel agissent certains poisons: mais raciion sur cet organe n'en est pas moins réelle, comme on },pul s'en convaincre en examinant les syniptôiues qu'éprouve l'animal soumis à l'expérience : ainsi il arrive quelquefois, danà ^empoisonnement dont nous parlons, que l urme est rare, rouge, rendue avec l;i plus grande diffioulié, etc. , et cependant la vessie n'offre aucune trace d'iutlammaîion après W
jB24>rU
ÎÎES CANTH AUIDES. 5q7
B". Que l'huile verte, la substance jaune soluble dans Talcool et insoluble dans rélîier , et la poudre de cantharides épuisée par T eau , produits dans lesquels on ne trouve ni la matière de M. Robiquet, ni l'huile volatile, ne jouissent d'aucune propriété vésicante.
g". Que la poudre de cantjiarides, pnvée seulement du principe volatil, agit encore comme caustique, mais moins <jue la poudre ordinaire.
lo"^. Que les extraits aqueux et alcoolique de cantîiarides, dans lesquels on trouve la matière vésicante de M. Robiquet, agissent avec plus d'énergie que la poudie ; mais que leur action serait plus vive s'ils n'étaient point débarrassés €lu principe volatil.
11*^. (^UQ l'action physiologique des divers produits vénéneux des cantbarides est absolument semblable à celle de la poudre.
12°. Que la partie des canth.irides soîuble dans l'huile d'amandes douces, injectée dans les veines à une dose peu élevée, porte son action sur le s^^stème nerveux, et principalement sur la colonne vertébrale.
application de tout ce qui a été dit à F empoisonnement par les Cantliarides,
"j^Q. Il sera toujours facile de distinguer les cnnlliaridcs lorsqu'on pourra se procurer une portixsn de la poudre îion ingérée. En elTet^ quel que soit le degré de division de cette poudre , quand même elle aurait été passée à travers un tamis de soie, il sera ptjssible d'y découvrir, par un examen attentif, plusieurs poinls brilians , d'un trèsbeau vert^ et lorsqu'on la traitera par les divers agens cbimiqiies , on obtiendra les résultats annoncés depuis le § n53 jus(]u'au § ridd- On agiiaitde la mèriie manière dans l& cas où il faudrait les retrouver dans les matières vomies.
5q8 des poisoks corrosifs.
ou dans celles qui sont contenues dans l'eslomac après la mort. Si les caractères fournis par les réactifs différaient de ceux dont nous avons parlé , l'expert n'en tiendrait aucun compte pour prononcer sur l'existeuce ou Fabsence des canlliarides , car les matières animales présentent avec Its mensliues des phénomènes complexes fort peu connus, et par conséc[uent propres à induire en erreur. Il faudrait, dans ce cas, s'attacher simplement aux propriétés physiques de la poudre, aux lésions de tissu, aux symptômes et au commémoralif.
Traitement de V empoisonnement par les Cantharîdes*
^67. Nous n'avons pas encoi-e une connaissance assez étendue de la natui^ des piincipes qui composent les canlliarides et les substances animales en général, pour pouvoir nous flatter de rechercher avec fjuit les antidotes des divers poisons qu'elles fournissent. Aussi nous sommes forcés de renvoyer, pour le traitement c]ai nous occupe , à tout ce que nous avons exposé de général dans les articles des autres substances corrosives , en rappelant particulièrement l'avantage qu'il y a à administrer, dès le commencement, les doux émétiques, tels que les huiles prises en grande quantité. Barlheza employé quelquefois avec succès les émuîsions faites avec le lait d'amandes et le sirop diacode. M. Giulio , dans le cas de tétanos que nous avons rapporté, obtînt de grands avantages des frictions faites avec un liniment composé d'iiuile d'olives, de laudanum liquide et d'ammoniaque; il fit aussi usage de la teinture de musc et d'opinm. Les détails dans lesquels nous sommes entrés en parlant du traitement de chacun des individus qui font le sujet des observations précédentes , nous dispensent de nous appesantir plus long -temps sur cet objets .
eÊN En ALITÉS. 5qQ
Symptômes généraux produits par les poisons corrosifs,
^6B. Les symptômes généraux produits par les substances corrosives introduites dans le canal digestif^ dépendent presque tous des lésions de ce canal , du systèm.e nerveux et des organes de la circulation. Ces symptômes sontuneardeuretuneconstrîction à labouche, à la langue, k l'œsophage, à l'estomac elauxintestinsj des douleurs atroces dans toute letendne du canal digestif , principalement dans, l'estomac et dans l'œsophage 5 le hoquet, des nausées fréqucii-^ tes, des vomissemensdouloiu^eux, opiniâtres, quc'quefois sanguinolens et qui font craindre la sufTocalion -, des déjec? lions sanguinolentes avec ou sansténesme; poulspelit,serré, fréquent, souvent hnperceptible 5 respiration gênée, accé^ lérée*, froid glacial, quelquefois, cependant, chaleur iiivtense, soif inextinguible -, dysurie , stranguri^ , ischmir-; sueur froide 5 décomposition subite des traits du visage 5pertC'de la vue, riresardonique^ convulsions et contorsions horribles, dépravation des facultés intellectuelles. As:-:La généralement l'intensité de l'inlianmialion est telle quo les individus sont plongés dans un grand état d'abattemeril ;, ils présentent â-pcu-près les mêmes phénomèi'iCs que les. mah'dcs atteints, àe fièvre adynamique j iacapables de fiiiro le moindre effort ni de se soiUenir, il.'^ ne donnent que (le légers signes de vie. Alors la langue est rouge sur les borda, sèche, plus ou moins gercée et brune à la surlace sîi[u'^ rieure , et on observe la plupart des symptômes décnis \m' le savant auteur des plde^masics çhromiji-ies. les îac- .:;v; pourpres et l'éruption miliaire , que plusieurs iiiéciî g i:.i. ont regardées comme un symptôme de cctempoisannemeîH:,, manquent souvent , et sont loin de pouvoir être donnée^: ç^omme un de ses caractcres essentiels,
Lc§ svn.q"ïlô^Tics développés par le^ ]^o;£o::s df (.*cU.Q:d. s ci
6oO DES POIS0 5S CORROSIFS.
qui ont été appliqués sur la peau ulcérée ou sur le lîssu cellulaire , vatieut suivant que le poison a été absorbé ou qu'il a simplement agi comme caustique: dans ce dernier CTJS on observe tous les phénomènes qui sont le résultat d'une brûlure, et d'une action sympathique sur le système nerveux 5 la mort est ordinairement précédée d'un abattement fort considérable. Si, au contraire, le poison a été absorbé, indépendamment des phénomènes locaux, on remarque des symptômes qui annoncent une affection de reslomac , du canal intestinal ou delà vessie , du cœur , des poumons , du cerveau , ou de quelques autres parties dusys-. tème nerveux, suivant que l'un ou l'autrede ces organes a été ali'ecté. n
Lorsque les poisons dont il s'agit ont été injectés dans les veines, il est rare qu'ils développent les mêmes symptômes que ceux qui suivent leur ingestion dans l'estomac ou leur application extérieure; il en est cependant duelques-uns qui sont dans ce cas. La plupart d'cnti'eux donnent lieu à des phénomènes qui annoncent une^ction immédiate sur les poumons, sur le cœur ou sur le sj^stème nerveux.
Lésions de tissu produites par les poisons corrosifs.
'j6c). Parmi les mo3^ens secondaires dont le médecin-lé* giste se sert avec le plus de succès pour constater l'existence de l'empoisonnement par les substances corrosives, les lésions de tissu doivent occuper le premier rang. En général , tous les individus qui ont succombé à ce genre do jnaladies , offrent dans leurs tissus des altérations plus ou moins profondes , qui varient suivant la nature du poison ingéré et le temps pendant lequel il a agi. Les poisons corrosifs qui font l'objet de ces généralités laissent fréquemment des traces de leur séjour sur nos organes, et il iw* porte de les connaître parfaitement.
GéWÉIlALTTÉS. 60 1
î®. L'inflammation des premières voies , les conslric™ tions du canal intestinal, la gangrène, lesphacèle, la perforation de ces parties, forment le premier caractère de ces sortes de lésions. Nous pourrions citer , à l'appui de cette proposition^ le résultat d'autopsies de plusieurs animaux que nous avons empoisonnés avec différentes substances de cette nature. Nous nous bornerons à rapporter les détails de deux ouvertures faites par Hoffmann et par M. Tartra. Le premier de ces auteurs dit (j): qu'un homme âgé de vingt-siv ans fut empoisonné par un bouillon contenant de l'acide arsénieux : il mourut trente heures après. On trouva l'estomac enfiammé vers son orifice gauche-, la membrane muqueuse rongée, détruite; les intestins en pariie gangrenés, et en partie roulés et tordus. M. Tartra trace l'histoire d'une femme empoisonnée par l'acide nitrique (eauforte), et dont la mort n'arriva que vingt-quatre heures après avoir pris le poison. Les accidens qui la précédèrent dénotaient déjà îa gangrène d'une portion du canal digestif, L'auiopsie lit voir, dans îe fond du grand cul -de-sac de l'estomac , trois ouvertures voisines les unes des autres , de la grandeur d'un écu de trois francs, à bords fort amincis, usés ou plutôt dissous : il était fort épais et très- rétréci dans le resf;e de son étendue. L'orifice pylorique ocrait plusieurs taches gangreneuses ; le duodénum était frappé de gangrène à ses deux courbures et dans toute l'épaisseur de ses parois (2).
a". La membrane muqueuse se détache facilement de \i\ musculeuse , de manière que celle-ci et la séreuse restent parfaitement isolées. Hebenstreit et Mahon regardent ce
(1) Friderici Hoffmanfii opéra omnza phvsico^medlca ^ toni. III , secc, II, cap, nii , abservado 5, pag, 171.
{'!) Dissertation inaugurale intilule'e : Kssiii sur V empoison^ nejnsnt par l'acide nlirique , obs, xiv, p?g. 8j,
signe comme une des preuves infaillibles du poison. Le dernier de ces auteurs dit à ce sujet : « Je crois même, avec » Hebenstreit, que le plus infaillible des signes du poison )) est la séparation du velouté de l'estomac. En eiïet , si w l'on suppose un expert apj)elé pour examiner le cadavre )) d'un homme mort après un vomissement de sang, ac- » compagne d'autres symptômes suspects, il est clair que » si ce vomissement vient de cause intérieure ou naturelle , M on ne trouvera dans l'estomac d'autres vestieres de lé- » sion que des vaisseaux dilatés ou rompus , des inflam- » mations , des points gangreneux, etc.; mais si l'on trouve » l'intérieur de ce viscère comme écoidié, qu'on recon- » naisse des fragmens du velouté parmi les matières coti- » tenues , il parait assez naturel de conclure qu'une pareille » séparation n'a pu avoir lieu que par l'application de qucl- » que substance corrosive ou brûlante sur la surface iii- » terne de l'estomac. Il n'est guère possible de supposer » que la seule putréfaction puisse opérer sur ce velouté les » mêmes effets qu'elle produit sur Fépiderme des cadavres : » car les rugosités ou les plis de cette membrane intérieure » du ventricule ne permettent pas cette séparation subite ; » et d'ailleurs, l'ouverture très-fréquente de l'estomac des » cadavres ne m'a jamais présenté de séparation du veloul(î » produite par la putréfaction , lors même que celte pu- )) tréfaction était très-avancée dans toutes ses parties. Ces » observations , constatées par celles d'Hebenstreit , me pa- » raissent autoriser des experts à cons^idérer ce signe comme » le plus positif, quoique d'ailleurs on puisse concevoir » que , dans le reflux de certaines matières atrabilaires, ceux » qui sont attaqués depuis long-temps de la maladie noire ^ » soient quelquefois dans le cas de présenter des effets ana- » logues. Si ce cas très-rare avait lieu, on aurait à jusii- » ûer l'existence de celte atrabile , soit par les veslîg(>s » qu'on trouvcrcdt dans resiomac- soit par les considéra-
GÉÎSÉRALITÉS. 6o3
» lions prises du tempérament du sujet et de ses maladies )) antécédentes (i) )).
3^. Les diverses parties de la bouche et de l'œsophage sont plus ou moins enflammées, et présentent des caractères analogues à ceux dont nous ferons mention en parlant des lésions de tissu produites par les poisons acres. {Foy, § 880 , tom. 11^.)
4". Assez souvent les poumons sont le siège d^une altération marquée-, ils sont plus ou moins enflammés; leur couleur est rouge ou violette ; leur tissu, serré, plus dense, moins crépitant que dans l'état ordinaire , contient une certaine quantité de sang ou de sérosité sanguinolente.
5*^. Dans certaines circonstances, les ventricules du cœur, ou plutôt la membrane qui les revêt à l'intérieur, les colonnes charnues, les oreillettes ou les pelotons graisseux contenus dans ces cavités, sont plus ou moins enflammés, scarifiés ou ulcérés : le sublimé corrosif et l'acide arsénîeux déterminent principalement cette lésion.
6^. Quelquefois la membrane mterne de la vessie urinaire est injectée , enflammée , etc. On n'observe guère cette lésion que dans les cas d'empoisonnement par les cautliarides.
'j^. Le cerveau et les méninges n'offrent point de lésion notable; cependant on remarque quelquefois un engorgement des vaisseaux veineux qui rampent à la surface externe de cet organe.
8^. Quelquefois la puissance corrosive dé ces poisons s'étend sur la peau, qui se recouvre de taches noires , comme gangreneuses. Morgagni parle d'une femme empoisonnée avec de l'arsenic, et qui offrit après sa mort la face postérieure du corps entièrement noire de la tête aux pieds les poumons étaient gangrenés , l'estomac et le duodténuiu rongés (2).
(j) Mahon, Médecine légale, (om. 11, pag. 289.
{:•] Dr Cuitiis ei Scdibui- Moiboi .^epist. lix, art. ///^p. 2^.
6o4 SES POISONS coimosirs.
'j'jo. Les caractères dont nous venons de faire menl ion manquent quelquefois dans l'empoisonnement par les corrosifs, et le cadavre ne présente aucune allëration. Lorsque nous traiterons, dans la dernière section de cet ouvrage , des devoirs du médecin-législ^e, consulté par le magistrat , nous ferons connaître la conduite qu'il doit tenir dans ces cas presque toujours épineux. Nous renvoyons également à cette section l'expoiiiion des lègles générales que l'on doit observer pour bien faire l'ouverture des cadavres des individus morts empoisonnés.
action générale des poisons corrosif s sur F économie animale.
^no bis. Les détails dans lesauels nous sommes entrés
en décrivant les symptômes produits par cliacun des poisons de cette classe, démontcent jusqu'à l'évidence combien leur mode d'action estloin d'être identique. En eflét, quelques-unes de ces substances vénéneuses irritent fortement les tissus avec lesquels on les met en contact, et déterminent la mort sans avoir évé absorbées. 11 en est d'autres dont l'absorption est extrêmement facile , qui se bornent à produire «ne légère irritation, et qui ne détruisent la vie que parce qu'elles ont été transportées dans le torrent de la circulalion-, enfin un certain nombre d'entr' elles occasionnent la mort en irritant /o/ïeme/zî les tissus sur lesquels on les applique , et en agissant sur des organes plus ou moins éloignes , après avoir été absorbées. Ces considérations suffisent pour prouver c[u'ilfaut examiner le mode d'action de cliacun de ces groupes si l'on ne veut pas s'exposer à commettre des erreurs graves.
1 ^. Les acides concentrés , la potasse , la soude, la chaux et V ammoniaque.^ le nitrate d'argent, les sels d'étain, d'or, la plupart des sels de cuivre , ceux de bismuth ^ le phosphore, Viode et le foie de soufre^ appliqués sur les tissus
G É NÉ 11 ALI TÉS. Qo5
vivans, les irritent, et déterminent une inflammation p]ns ou moins intense. Ils ne sont point absorbés : aussi, lorsqu'on les met en contact avec le tissu cellulaire, se bornentils à produire des phénomènes locaux semblables à ceiix que l'on observe dans les brûlures^ et ils n'occasionnent la mort qu'autant qu'ils ont été employés en grande quantité et à plusieurs reprises, ou , en d'autres termes, qu'autant que la brûlure a élé profonde ou très-étendue : dans ce cas la mort est le résultat de la réaction sympathique sur le système nerveux. Ils agissent au contraire avec beaucoup d'énergie lorsqu'ils ont été introduits dans le canal digestif; l'inllammation qu'ils y développent est on ne peut plus énergique, la douleur excessive , et la réaction sur le cerveau et sur tout le système nerveux aussi prompte que funeste.
2^. La baryte et ses composés^ le tartrale dépotasse anîimonié^ V acide arsénieux et les arsenites^ sont absorbés peu de temps après leur application sur les tissus vivans , et déterminent la mort en agissant sur le cerveau, sur le cœur, sur les poumons ou sur l'estomac. Ils ne sont pas, à beaucoup près , aussi irritans que les poisons rangés dans le groupe précédent : aussi développent- ils une inflammation locale beaucoup moins intense, qui, àdius la plupart des casj ne peut pas être regardée comme cause de la mort des individus soumis à leur influence.
3°. Le sublimé corrosif et les composés mcrcuriels vénéneux , le sulfate de cuivre, les cantharides , etc., mis en contact avec les tissus , produisent une vive irritation capable d'occasionner une mort prompte par l'inflammation qui en est la suite; en outre ils sont absorbés, et vont porter leur action meurtrière sur le coeur et sur le canal digestif, sur la vessie ou sur le cerveau.
6o6 I>ES POISONS CORROSlVS.
Traitement général de V Empoisonnement par les corrosifs.
nni. Les praticiens qui se sont occupés de cette branche de l'art de guérir ont adopté diverses méthodes pour s'opposer au développement des symptômes produits par les poisons corrosifs. Tantôt, aveuglés par des résultats chimiques obtenus dans leurs laboratoires , ils ont préconisé une foule de substances qui devaient décomposer ces poisons dans Testomac , et par conséquent les empêcher d'anéantir la vie^ tantôt, rejetant ce mode de traitement, ils n'ont voulu administrer d'abord que des évacuans légers ou forts , selon les circonstances , pour passer ensuite à l'usage des caïmans , des anli-pblogistiques , des anti-spasmodiques , etc. Expulser le poison et retoédicr aux accidens cu'il aurait déjà produits, tel a été le but qu'ils se sont proposé d'atteindre. Enfin il en est d'autres dont le traitement a été compliqué de tous les moyens dont nous venons de parler.
Les premiers , bornés à l'emploi des contre-poisons , ont commis des erreurs graves. Plusieurs des substances qu'ils ont administrées pour décomposer ces poisons n'ont exercé aucune action sur eux dans l'estomac , et souvent , lorsque la décomposition a eu lieu , le nouveau corps formé s'est trouvé doué des qualités vénéneuses les plus énergique^. IN^ous avons rapporté des expériences qui ne laissent aucun doute à cet égard ^ et qui nous ont permis de fixer au juste la valeur de ces antidotes.
La méthode évacuante , anti-phlogistique et antî-spasmodique , sagement employée de nos jours par les médecins les plus recommandables , nous paraît mériter, en généial , la préférence sur toutes les autres. Sans exposer le malade audanger que peut entraîner quelquefois une décomposition ctiimique , elle offre le double avantage de le débarrasser du
DES POISOKS ASTÏÏ IIS^C EW S. 607
poïson par des moyens simples et à la portée de tout le monde , et de rétablir les diverses fonctions dans leur état iiaiurel.
11 est cependant quelques poisons de celte classe dont on doit cliercher à combattre les effets par des antidotes que l'expérience a démontré être très-efficaces 5 ainsi le sublimé corrosif, le vert-de-gris et les autres préparations de mercure et de cuivre serontavantageusement neutralisées et décomposées par l'albumine (blanc d'oeuf) 5 le tartre stibié et les autres sels antîmoniaux, par la noix de galle ou le (juinquina ; les sels d'étain , par le lait 5 le nitrate d'argent, par le sel commun, etc. {Voyez les divers articles relatifs à ees substances, )