‹ Traité des poisons tirés des règnes minéral, végétal et animal; ou, Toxicologie générale, considérée sous les rapports de la physiologie de la pathologie et de la médécine légale (volume 3)Chapitre 63 sur 65 · Le soufre , uni à ce métal , donne un sulfure noir · texte numérisé non relu

Le soufre , uni à ce métal , donne un sulfure noir

778. L'eau , parfaitement privée d'air, n'exerce aucune action sur le plomb, tandis que l'eau aérée l'oxide avec la plus grande facilité. M. Luzuriaga a vu qu'il suffisait d'agiter le plomb dans un peu d'eau ayant le contact de l'air pour obtenir une croûte blanche d'oxide. A peine cet oxide est -il formé, qu'il s'unit à l'acide carbonique de l'atmosphère , et donne naissance à du carbonate de plomb qui se précipite en partie , et dont nue portion reste en dissolution à la faveur d'un excès d'acide carbonique. MM. Barruel et Mérat ont retiré deux onces de carbonate acide de plomb très-bien cristallisé , de six voies d'eau laissées pendant deux mois dans une cuve pneumato-chimique doublée en plomb (2).

(i) M. Berzelius, Annales de Cfnmi^, tom. lxxkvii , admet un quatrième oxide d'une couleur grise, moins oxldé que le protoxiJe dont nous parlons.

(2) Traité de la Colique métallique , par F. - V. Mérat ;, 2e édit.^ pag. 98. Paris, 1812.

6rO DES POISOIS'S ASTRINGEÎfS.

^^9. L'acide nitrique , à la température ordinaire, transforme le plomb en prolo-nitrate, et fournit du gaz nitreux (deutoxide d'azote ) qui devient orangé à l'air par sa com- Linaison avec Toxigènede Palmosphère : d'où il faut conclure qu'une portion de l'acide nitrique a été décomposée pour porter le métal à l'état de protoxide. Le sel obtenu cristallise en tétraèdres dor.t les sommets sont tronqués 5 il est d'une couleur blancbe , fuse sur les charbons ardens , et se dissout très-bien dans l'eau distillée , en donnant un liquide dans lequel plusieurs réactifs font naître des précipités remarquables par leur couleur. ( Voj. § ^84. )

'^Bo. Le plomb ^ à l'état métallique , n'est point vénéneux, et on peut, sans inconvénient, l'allier à l'étain avec lequel ou étame les ustensiles de cuisine. M. Proust , dans un trèsbeau travail sur ce sujet, a conclu, d'un très-grand nombre d'expériences :

1". « Que les étamages cliargés de plomb jusqu'à parties égales lie peuvent être dangereux, puisqu'il suffit au plomb d'être allié à l'étain pour qu'il ne puisse se dissoudre ni dans le jus de limon ni dans le vinaigre , les deux acides dont l'activité pourrait inspirer le plus de méfiance. L'étain , plus oxidable que le plomb , se dissout exclusivement dans ces acides, et s'oppose à ce que le second soit attaqué. Le plomb ne pourrait s'approprier un atome d'oxîgène sans que l'étain ne le lui enlevât à l'instant.

1^. 5) Que le plomb , lorsqu'il est allié d'étain à parties égales et au-delà , ne peut jamais prendre les devans sur le second , s'oxider et se dissoudre avant lui. Ce même alliage , pris intérieurement et à une dose'bien plus forte que celle que pourrait avaler toute une famille, lors môme quel'étamage ne durerait pas huit jours , n'est pas en état d'exposer, même iégèremciiî. la sanîé : aussi n'y en a-t-il pas un seul exemple avéré ( i ) ».

(i) Adu. de Chim. tum. lvjIj p. 84; Mémoire de M. Proust.

DES PRÉPAîlAT 10 JNS 1>E PLOMB. ()rt

Si , au lieu de faire cuire des aîimens acides dans des "Vcises cVétain alliés de plomb , on se servait d'usteiisi'es préparés avec ce dernier métal seul , nul doute qu'il n'y ^ût alors oxidation et dissolution de quelques parties nietTthjues , dont l'ingestion occasionnerait des accident , comme nous le dirons en faisant l'histoire de l'acétate et du carbonate de plomb.

JDs V Acétate de plomb du commerce (sucre de saturne),

^8i. L'acétate de plomb cristallise en pirallélipipèdes aplatis , terminés par deux surfaces disposées en biseau ou en aiguilles informes , d'une couleur blancîie et d'une saveur sucrée , légèrement styptique»

y 82. Exposé à l'a c lion du calorique dans un creuset , il éprouve la fusion aqueuse , puis se dessèche et se décompose en donnant un culot de plomb métallique mêlé de protoxide jaune > et un produit acide d'une odeur fétide. Cette décomposition est analogue à celle qu'épi cuvent les substances végétales cliaufiees pendant quelque temps d La quantité de plomb obtenue a l'état métallique sera plus considérable si l'acélate a été préalablement mêlé avec du charbon, et surtout s'il a été soumis pendant long-temps à l'action d'une forte chaleur.

>7b3. L'acide sulfuriqiSe du commerce , versé sur l'acétate de plomb en poudre^ le décopapose aveceiTervesçencej et en dégage des vapeurs d'acide acétique (vinaigre) r.econnaissable à son odeur.

784. Traité par l'eau distillée, le sucre de saturne se •dissout presqu'en totalité à la température ordinaire , à moins qu'il ne soit mêlé de beaucoup de protoxide ou d'autres substances insolubles. La dissolution filtrée est limpide, transparente, incolore, et jouit de propriétés^ très- remarquables.

6 1 2 DES V O I S O îî S A S T R 1 3N^ G E N S.

^. L'acide snifuriqiie la décompose, et y iait lia lire un précipité de sulfate deplomb blanc très-abondant; ce phénomène a lieu lors même quela dissolution d'acétate de plomb est excessivement étendue. Les sulfates solubles dépotasse, de soude, d'ammoniaque, etc., la Iranforment également en sulfate insoluble, et il reste dans la liqueur un acétate dont la base varie suivant l'espèce de sulfate qui a été employée. Le sulfate de plomb obtenu par l'un ou l'autre Je ces moyens, desséché et calciné avec de la potasse et du charbon, cède son acide k l'alcali, et l'oxide de plomb 3Tiis à nu ne tarde pas à être revivifié. IXous tirerons parti de ce fait par la suite.

B, L'acide hydro-suîfurique gazeux ou liquide et les Ijydro- sulfates ( hydro - sulfures ) solubles, noircissent la dissolution d'acétate de plomb ^ et en déposent du sulfure noir, ( Tliéone , § 24 , ^. )

C. Le sous-carbonate de soude , versé dans ce sel , le décompose sur-le-champ et en précipite du protoxide de plomb combiné avec l'acide carbonique. Ce réactif est beaucoup plus sensible que les hydro-sulfates pour découvrir les atomes de plomb dissous dans l'acide acétique : l'expérience suivante mettra cette vérité hors de doute. On a pris deux gouttes de dissolution d'acétate de plomb , et on les a étendues dans 6 onces d'eau distillée \ on a partagé la liqueur en deux : dans une des parties on a versé de î'hydrosulfate d'ammoniaque ou de l'acide hydro-sulfurique liquide , qui n'ont changé ni sa transparence ni sa couleur , même au bout de vingt-quatre heures -, dans l'autre portion , on a instillé quelques gouttes de dissolution de sous-carbonate de soude : sur-le-champ la liqueur s'est troublée et a laissé déposer un précipité blanc qui était entièrement ramassé douze heures après l'expérience. Afin de s'assurer que ce corps insoluble était formé de protoxide de plomb et d'acide carbonique , on a décanté la

DES PUÉPAK ATIONS DE PLOMB. 6r3

ïîqueur qui le surnageait , on l'a lavé avec de l'eau distillée , et on y a ajouté une goutte d acide nitrique : toutà-coup la dissolution s'est opérée avec effervescence , et le liquide obtenu a précipité en noir par l'acide liydro-sulfurjque. M. Lambe avait déjà remarqué ce fait.

D. L'eau de fontaine précipite en blanc la dissolution d'acétate de plomb : ce phénomène dépend en grande partie des sulfates et des carbonates qui se trouvent souvent dans l'eau ordinaire.

E. L'ammoniaque en sépare sur-le-champ le protoxide de plomb blanc ^ le précipité , lavé et desséché sur un filtre, acquiert une teinte jaunâtre à mesure qu'il perd l'eau avec laquelle il était uni ; il devient d'un beau jaune lorsqu'on le calcine (§ 775).

F. L'acide chromique et le chromaîe de potasse décom» posent sur-le-champ la dissolution d'acétate de plomb, el la transforment en chromate de plomb insoluble ^ d'un beau jaune serin.

G. L'acide hydro-chlorique et les hydro-chlorates (muriates) y font naître un précipité blanc, grumeleux, de chlorure ( muriaie ) de plomb soluble dans trente ou quarante fois son poids d'eau distillée.

H. Le zinc ^ mis en contact avec la dissolution d'acétate de plomb, la décompose , perd son brillant, et se recouvre tout-à-coup d'une couche noire ^ sur laquelle on ne larde pas à apercevoir des lames de plomb très-brillantes , et en si grand nombre , qu'elles finissent par remplir presqu'entièrement le vase. Ce phénomène dépend à-îa-fois de la grande affinité du zinc pour Toxigène et pour l'acide acéiique , et de l'action qu'exerce le fluide électrique sur l'eau de la dissolution. Théone (<^o;^. §5o.)

/. L'infusion alcoolique de noix de galle précipite la dissolution d'acétate de plomb en blanc jaunâtre \ il en est de môme de l'infusion chargée de thé.

6l4 I>^S POISONS ASTRINGENS.

A. Le vin de Bourgogne décompose également cette (îss>l"!Îon, A r.u'son des sulfates, des ^carbonates et des 1 \dr )-clilGrates qu'il renferme, et surtout du tartrate acidulé di poi.i^se et de chaux qui entre dans sa composition , et qui forme avec le protoxide de plomb un tartrate insoluble.

L. L'albumine , versée dans l'acétate de plomb , y fait naître un précipité blanc très-abondant.

Bis La gélatine pure ne trouble point cette dissolution.

i\'. Ls bouillon la décompose et en sépare des flocons Lianct' qui offrent la couleur et la consistance de la colle lorsc^u'on les a fait dessécher sur un fihre : calcinés dans cet état , ils se décomposent à la manière des substances animales, j "■unissent, et fournissent, au bout d'une heure et demie, du plomb métallique.

O. Le lait est coagulé par l'acétate de plomb employé en quantité suffisante. Lorsqu'on mêle seulement une partie de cette dissolution avec 5o parties de lait , on ne remarque aucun trouble , et les hydro-sulfates précipitent le mélange en gris tirant un peu sur le noir.

P. La bile de l'homme est abc»ndamment précipitée par l'acétate de plomb ^ le précipité , composé de protoxide de plomb et de matière animale , est décomposé par la chaltMjr , et fournit du plomb métallique^ l'acide nitrique lui enlève ce protoxide et forme du proto-nitrate de plomb soluble.

JDe r Oxide rouge de ^lonib et de la LitJiarge,

^85. Le deutoxide de plomb [minium) est d'une belle couleur rongp, très-pesant, et facile à distinguer des autres prépaiations de ce genre par les propriétés suivantes.

1^. Lorsqu'on le fait chauffer dans un creuset jusqu'au-» dessus du rouge-brun , il se décompose , donne du gaz oxi* gène , et passe à l'étal de protoxide jaune.

DES PHÉPA RATIONS DE PLOMB. 6l5

s'^. Mis en contact avec l'acide nitrique étendu de son poids d'eau , il change tout-à-coup de couîeur , passe au puce ^ et après quelques minutes d'ébullition , se trouve complètement décomposé et transformé en tritoxide de plomb puce qui reste au fond de îa fiole ; et en protonitrate de plomb solubie que l'on peut fihrer, et dans lequel les acides sulfurique (liydro-chlorique), cliromique et les liydro-sulfates, font naître des précipités sembiabies à ceux dont nous avons parlé en faisant l'histoire de l'acétate de plomb. On conçoit que, dans cette opération, une portion de rninium est décomposée et ramenée à l'état de protoxide qui s'unit à l'acide nitrique -, l'oxigène provenant de cette décomposition se porte sur le minium non décomposé ^ et le transforme en tritoxide puce.

3°. Le gaz murialique oxigéné (chlore) que l'on fait arriver dans de l'eau qui tient du minium en suspension ^ le porte également à l'état d'oxide puce en donnant naissance à du chlorure ( muriate ) de plomb.

y 86. La litharge n'est autre chose que du protoxide de plomb jaune fondu , que l'on a laissé cristalliser par le refroidissement • elle contient toujours une petite c[uantité d'acide carbonique qu'elle enlève à l'air avec lequel cWq est en contact. Elle est sous la forme de petites écailles rougeâtres ou jaunâtres, brillantes et vitrifiées.

^87. Chauffée avec du charbon dans un creuset rouge, elle se décompose et donne du plomb métallique et du gaz acide carbonique : ce caractère appartient aussi à tous les autres oxides de plomb ( §775).

788. Traitée par l'acide nitrique, elle se dissout sans produire du tritoxide puce ^ et la liqueur renferme du proto-nitrate de plomb.

789. Lorsqu'on la laisse avec du vin de Bourgogne pendant un mois ou deux à l'air libre , on remai^que qu'elje

Gl6 î) r s POISO?fS ASTrilKGEKS.

se dissout en partie j le vin acquiert une saveur sucrée et devient d'un rouge excessivement pâle , tandis que la portion de litharge non dissoute passe au vert sale. Si Ton filtre Ja liqueur el qu'on l'examine par les réactifs , on observe qu'elle rougit à peine Yinfusiim de tournesol , phénomène qui dépend de ce que l'acide acétique formé à l'air se trouve saturé par la litharge. Les acides sulfurique etcluomique, le chromate de potasse, les hydro- sulfates (t) , le sous-carbonate de soude et le zinc , précipitent cette liqueur comme nous l'aNcns dit en parlant de l'acélale de plomb.

(i) Il arrive cependant cjuekjuefois que les hydre -sulfates sont dos réactifs intiJèles pour déceler la lilharge dibsoute dans le vîn. En effet, presqt;e tous les vins rouges sans atldllion de plomb produisent un jorécipilé léger, d'une couleur violette sale , lorsau'on les niel en contact avec ces hydro-sulfates Celte remarque avait déjà été faite par M. Mcrat. «Je suis persuadé, dit-il, qî^.e 1er hydro-sulfates ont été plus d'une fois une source d'erreur, et qu'ils ont donné îiea à plusieurs faux rapports en justice 3 ci 11 CaI de fait , qu'à moins de faire l'expéiience conipr.ralive comme nous, on \^Q. ferait pas difixullé d'allrihuer au plomb le précipité violet qui a lieu, même dans le vin non altéré. Ce précipiré, et la coloration du liquide en violet, arrivent également pour le vin le plus pur et du meilleur cru , puisque j'ai répété l'expérience sur du Bourgogne de la première qualité ». M. Mérat conclut avec raison que l'acide hydrosulfurique liquide doit cire préféré aux hydro -sulfater, puisqu'il n'apporte aucun clîangement dans le vin naturel. « Ce procédé est la vraie pierre de touche pour reconnaître la moindre quantité de plomb qui existerait dans le vin ». (Ouvrage citéj pag. 1 î4 et i i5). Nous avons prouvé cependant que le sous-carbonale de soude est un réactif plus sensible que l'aeidci hydro - sulfurique liquide, puisquM décèle Toxide de plomb dans une liqueur qui ne se trouble point par cet acide,

DES TRÉP Altsà. TIO N S DE PLOIÎB. GlJ

L'ammoniaque y fait naître un trouble d'un jaune sale , tandis que l'acétate de plomb sans mélange e5t précipité eu blanc par cet alcali *, d'où il faut conclure qu'il ne faut point tenir compte de ce réactif dans l'examen des vins îithargyrés. Enfin , lorsqu'on fait évaporer celte liqueur juscpi'à siccité dans une capsule de porcelaine ^ et qu'on la déiaclie pour la calciner dans un creuset, on obtient au bout d'une heure des points métalliques formés par le plomb , et entourés d'une grande quantité de proloxide jaune ^ le vin se trouve décomposé , et le charbon provenant de cette décomposition désoxide une partie du protoxide de plomb. Il est préférable , lorsqu'on veut retirer tout le métal des vins frelatés aveclalitharge, d'ajouter du charbon à la masse, que l'on doit calciner dans un creuset, afin que la décomposition de Foxide soit plus complète.

MM. Mérat et Barruel ont prouvé qu'une chopine de vin, mise à digérer à froid pendant c|uarante-huit heures sur 2 gros de lilharge, en a dissous 12 grains; de sorte que celui qui ne boirait que deux bouteilles de vin prendrait 4^ grains de litharge, et le muid , composé de trois cents bouteilles , n'en dissoudrait pas moins de } 5 onces.

J)n Carbonate de Plomb.

^90. Le carbonate de plomb est d'une couleur blanche et se dissout dans l'eau acido- carbonique. Si on fait évaporer le liquide chargé de ce sel , on obtient des cristaux de carbonate acide de plomb.

^91. Chauffé dans un creuset avec du charbon, il se décompose et donne le pîomb métallique.

^92. Lorsqu'on verse de l'acide nitrique faible sur le carbonate de plomb du commerce , on le dt;Cun'pose -, il se dégage du gRz acide carbonique^ et la dissolution renferme du proto- nitrate de plomb facile à reconnaitre par les réactifs dont on a f^it mention dans le § 78/^. Si le

6l8 DES POISONS AS TRINGENS.

carbonate de plomb est mêlé à .de la chaux pure ou carboiiaiée , la liqueur contient aussi du nitrate de chaux. Ou peut aisément reconnaître ce mélange en versant dans la dissolution nitrique une assez grande quantité d'hydro- 5u]fate d'ammoniaque pour précipiter tout le plomb à l'état de sulfure noir (§ ^84 , B) : alors le liquide qui surnage 5 composé de nitrate de chaux et de nitrate d'ammoniaqne , donne , par l'addition du sous-carbonate de potasse , un précipité blanc de carbonate de chaux , que Ton peut laver et calciner pour en avoir la chaux pure ( § 710).

Des f^ïns adoucis par le plomb.

793. Les vins adoucis par le plomb perdent beaucoup de leur goût austère , acide et am.er j ils acquièrent une saveur douce , un peu styptique.

Introduits dans une cornue de verre à laquelle on adapte un ballon , ils fournissent , par l'action d'une douce chaleur; de l'alcool qui se condense dans le récipient ,et il reste dans la cornue un liquide épais , composé des différens principes fixes du vin et de la préparation saturnine qui entrait dans sa composition. Ce caractère , réuni à ceux dont nous avons parlé en faisant l'histoire de la liiharge , ne permet point de confondre les vins frelatés par le plomb avec aucune autre préparation vénéneuse.

De t'Ëau imprégnée de plomb.

794* -^i ^'on fait attention à la facilité avec laquelle le plomb passe à l'état de carbonate lorsqu'il est en contact avec l'eau aérée, on ne sera point étonné que des individus aient été fortement incommodés pour avoir bu de l'eau qui a séjourné sur des réservoirs de ce métal exposés à Tair.

DES PPlÉP ÂK ATI OF S DE PLO]Mïî. 6ig

^gS. Les hydro-sulfates, le sous-carbonaie de soude, les acides chromique et sulfurique, etc. , se comportent avec l'eau imprégnée d'oxide ou de carbonaîe acide de plomb, comme nous l'avons dit en faisant l'histoire de cet acétate métallique 5 mais on ne pourra prononcer sur l'existence du carbonate de plomb dans ces liquides qu'autant que les acides le décomposeront avec effervescence , et que , par la caîcinalion avec le charbon , il fournira du plomb métallique.

Ues Alimens cuits dans des vases de plomb.

796. Les alimens qui contiennent des acides végétaux libres ou des préparations salines , peuvent attaquer les vases de plomb , les oxider ou favoriser leur oxidation , enfin les dissoudre. Nous avons déjà dit, § 780 ^ que ces effets n'ont jamais lieu lorsque le plomb est allié à l'étaiu , parce que ce métal , plus avide d'oxigène , empêche sa dissolution. Ouel que soit Télat de la dissolution de plomb mêlée aux alimens , elle leur communique une saveur plus ou moins sucrée ,.et on peut en obtenir le plom^b métallique en les calcinant dans un creuset. 11 est évident que si la partie liquide des alimejis renferme du plomb en dissolution , les réactifs que nous avons conseillé de mettre en usage, dans le § 7B4 , le décèleront, lors même qu'elle n'en contiendrait cjue des atomes.

Des Sirops et Eaux-de-vie clarifiés avec r acétate de plomb»

797. M. Cadet de Gassicourt parle,, dans un article des f^arietés médicales .^ du danger qu'il y a à s'adresser aux épiciers pour des sirops de miel ou de raisin claritlés , ainsi que pour des eaux-de-vie rendues incolores. C#lte clarification s'opérant à l'aide de l'acétale de plomb , il est de la plus haute importance de ne laisser aucune ir^ice de ce

6^0 Î3ES POISONS ASTTIIKGEICS.

sel dangereux dans la liqueur , et c'est une précaution que ne peuvent pas prendre ces préparateurs étrangers à la chimie. Aussi iM. Boudet a-t-il reconnu la présence d'une assezgrande quantité de plomb dans ces boissons livrées aveuglément au commerce. ( Journal général de Médecijie ^ rédigé par M. SédiJlot, tom. xliv , pag. 32 1.)

L'acétate de plomb contenu dans ces boissons sera facilement reconnu par les réactifs que nous avons conseillé de mettre en usage en faisant Thisloire de ce sel , § ^84»

jiction des dwers composés de Plomb sur V économie

animale.

798. Il suffit de jeter un coup-d'œil sur les observations médicales recueillies jusqu'à ce jour , pour se convaincre du danger auquel sont exposés les individus qui emploient le plomb ou ses composés. Les peintres et barbouilleurs , les plombiers , les potiers de terre , les faïenciers, les lapidaires, les imprimeurs, les vitriers , les ciseleurs , les joailliers, les cartiers ^ les essayeurs, les verriers , les passetalouniers , les cordonniers , les doreurs , les chimistes , les fabricans de couleurs , les chapeliers , les épiciers , les mineurs , etc. , sont souvent attaqués des coliques les plus atroces, suivies quelquefois de la mort, pour avoir seulement manié des préparations saturnines , ou pour avoir été placés dans l'atmosphère de leurs émanations.

Lijectés dans les veines , les sels de plomb occasionnent des accidens graves , et détruisent la vie dans un espace de temps très-court , lorsque la quantité injectée est de quelques grains. Enfin, introduits dans l'estomac à une dose un peu élevée , ils développent constamment des symptômes plus ou moins intenses , auxquels les animaux succombent quelquefois.

DES PRÉPARATIONS DE PLOMB. 6ll

Nous croyons pouvoir conclure , d'après un grand nombre de faits constatés avec le plus grand soin , que les pliénoniénes qui se manifestent chez Jes animauil soumis à l'action du plomb, dans les diverses circonstances dont nous venons de parler , ont lieu par des causes qui ne sont pas toujours les mêmes : nous allons exposer les données qui nous paraissent les plus propres à appuyer cette assertion.

Causes des accidens produits par les émanations

saturnines.

i". Les animaux qui liabitent^autour des chaudières dans lesquelles on fait évaporer des préparations de plomb , deviennent mornes au bout de quelques jours , perdent l'aopétit et rendent diflicilement leurs excrémens 5 cet état empire en peu de temps ^ leurs urines ne tardent pas à être sanguinolentes-, quelquefois ils vomissent le sang, et leurs excrémens en sont teints ; leur agonie est marquée par un tournoiement continuel dans lequel ils expirent , ayant le ventre aplati latéralement, et étant tout elïïanqués. Un de ces animaux , après avoir séjourné quelque temps dans des magasins de minium , mourut dans des convulsions horribles. Ses membres étaient fortement contractés ; les griffes sortaient d'entre ]es doigts ; il n'y avait de Remarquable à Tintérieur qu'une contraction un peu marquée des intestins : tous les autres organes éiaient sains.

2^. Edme V , potier de terre, âgé de trente-neuf ans,

avait eu la colique métallique , et en avait été traité à la Charité en septembre 1802. Le mois suivant il en fut de nouveau repris ^ le 9.4 octobre on l'apporta à la Charité vers les quatre heures du soir; il ne pouvait proférer une seule parole 5 sa femme nous dit Cjue depuis plusieurs jours il avait été atteint d'une colique très-violente. L'état de faiblesse de ce malade était si grand qu'il mourus

6'->2 BES rOISOKS ASTRir<GE:N"S. '

le même soir , vers les dix heures , sans éprouver de con-* vulsious.

Ouverture. Le corps était robuste , gras , bien musclé , la langue ass«^z belle • le thorax résonnait bien par-tout ^ Tabdonien n'était ni plus rétracté ni plus tendu que dans l'état naturel.

Le cerveau était parfaitement sain ; ses circonvolutions étaient tout-à-fait aplaties , malgré qu'il n'y eût pas la moindre qunniiié de liquide dans ses ventricules. Le cœur était d;tns l'état naturel , ainsi que les poumons , dont le droit adhérait légèrement avec la portion postérieure de la plèvre costale. Le foie ^tait en bon état -, la rate de même , si ce n'est qu'elle offrait une concrétion cartilagineuse , formant xxwn plaque d'environ un pouce de large sur sa face convexe. L'estomac éiait sain , ainsi que les intestins , qui ne contenaient pas de vers , peu de gaz et presque point de substance alimentaire. Tout le colon était diminué de calibre- mais en y faisant passer de l'air , il reprenait son volume. Les muscles pectoraux étaient très-rouges ^ les côtes n'étaient point fragiles.

3^. Jean B..., peintre en bâtiment, âgé de quarante ans , d'un tempérament sanguin , d'une fort^ constitution , fut apporté à la Charité.au mois d'avril i8o3. Il était sans connaissance ; il|0vait des douleurs atroces dans l'abdomen , qui était contraclé -, le pouls était à peine sensible 5 de violentes convulsions agitaient ses membres : il mourut peu d'heures après son entrée.

Ouverture. La langue était nette , le ventre assez replet, point rétracté ; le<ï» muscles du bras gauche étaient violemment contractés.

Le cerveau était sain ain'^i que le cœur et les poumons. A l'ouverture de l'abdomen il s'exhala une odeur vive et picotante-, le foie était naturel , la rate en l)on état , l'estomac sain et vide j les iutesiius grêles furent trouvés sains ,

DES l'RÉpARATIONS DE ï*LOMB. 623

un peu rouges cependant , et contenant quelque gaz; le colon et le rectum étaient vides et très-rélrécis , mais faciles à distendre; le cœcum contenait des matières fécales jaunes et îiquïdes 5 les reins et la vessie étaient dans l'état naturel,/ les muscles très-rouges,

M. Mérat, à qui nous avons emprunté ces faits , conclut avec raison que le plomb , dans ces sortes d'affections , porte son influence délétère sur la 'membrane musculaire du tube intestinal , et spécialement sur le système nerveux qui se dislribiie à ces muscles : de là les anomalies nerveuses qu'on observe quelquefois : « Ce qui vient à Tap- » pui de mon sentiment , que cette maladie a son siège » dans la tunique musculaire, c'est le retrait, la coa- » striction de l'intestiij qui régnent dans certaines portions, )) propriétés inhérentes aux muscles , et dont ne jouissent » pas les autres systèmes. Si le plomb portait son influence )) sur la tunique muqueuse , il y aurait sécrétion plus abon- » danîe du suc propre à ces membranes 5 ce serait une es- )) pèce de .dysenterie ou de diarrhée , ce qui est loin d'avoir , » lieu, puisqu'il y a constipation. Ce métal porte encore » bien moins son effet sur la portion péritonéale des in- )) lestins : nous aurions alors une espèce de péritonite, » c'est-à-dire fièvre , tension du ventre , ballonnement , )) chaleur, etc. , tous phénomènes qui sont loin d'exister, » et dont, au contraire, on trouve les opposés, comm.e » aplatissement de l'abdomen, insensibilité à la pression , )) apyrexie, etc. (i). »

(i) MÉRATj ouvrage cité, pag. 256.

6'i4 ^£S POlSO^ib ASTRINGEKS.

Causes des accidcnsprodidispnrVwjectwn des préparations saturnines dans les ^veines»

Expéiience i^^* On a injecté dans la veine jugulaire d'un petit chien faible 1 3 grains d'acétate de plomb du commerce dissous dans un gros et demi d'eau distillée. A peine l'injection était-eiie terminée, que l'animal a fait trois ou quatre inspirations profondes , et a succombé sans donner le moindre signe de douleur ni de convulsion. On l'a ouvert sur-le-champ. Le cœur battait avec force; le sang contenu dans le ventricule gauche était fluide et d'un rouge vermeil ^ celui qui remplissait le ventricule droit était également fluide; les poumons, d'ui?e belle couleur rose, étaient crépi tans, et leur tissu ne paraissait point durci.

Eocpérlence ii^. On a injecté dans la veine jugulaire d'un chien de moyenne taille et robuste 5 grains d'acétate de pîomb dissous dans 2 gros d'eau distillée. Le lendemain, l'animal paraissait n'avoir rien éprouvé. Le troisième jour, il était abatiu, refusait de prendre des alimens, et conservait encore )a ficullé de marciicr. Le quatrième jour, èts mouvemens étaient tortueux et difficiles ; ses extrémités postérieures, plus faibles que les antérieures, offraient de temps en temps quelques mouvemens convulsifs très-légers 5 il était excessivement faible. Il est mort le cinquième jour à sept heures d.\\ matin. Les poumons étaient crépitans dans toute leur étendue , et ils ne paraissaient pas oifrir la plus légère trace d'altération : l'estomac était sain.

Expérience ni^. On a souvent injecté dans la veine jugulaire de plusieurs chiens faibles et de moyenne taille , depuis un jusqu'à 3 grains d'acétate de plomb dissous dans un gros et demi d'eau , sans <{u'iî.s en aient paru incommodés ; une ou deux fois seulement les animaux soumis à ces expériences ont fait de légers efforts de vo*

ÎJES PTIÉPARATIÔNS DE PLOMB. 6^5

înîssement, et out rendu une petite (juantité de matières filantes , blanchâtres.

Il suit de ces faits, i^, que l'acétate de plomb, introduit dans le torrent de la circulation , n'est pas un poison aussi énergique que la majeure partie des autres sels métalliques 5 2^. que lorsqu'il est injecté à la dose de plusieurs grains , il peut produire des accidens graves suivis d'une mort plus ou moins prompte , dont la cause parait dépendre de la lésion du système nerveux (i).

(i) Dans une de nos expériences sur ce sel , nous avons ohleau des résidtats qu'il nous semble important de faire connaître* Après avoir injecté dans la veine jugulaire d'un chien de moyenne taille 10 grains d'acétate de plomb dissous dans 2 gros d'eau distillée, l'animal a paru suffoqué; sa respiration est devenue difficile , haleîante et précipitée 3 il s'est écoulé de sa bouche une assez grande quantité de sérosité roussâtre , et il a succombé trente-cinq minutes après l'injection j sans avoir donné le moindre signe de vertiges . ni de paralysie , ni de convulsions. A V autopsie y faite immédiatement après la mort, on a trouvé les poumons livides par pîaques , leur tissu plus serré que dans l'état naturel et fort peu crépitant. Le cœur se contractait à peine 3 il était vide : les autres organes n'offraient aucune altération.

Ce fait isolé suffil-il pour prouver que l'acétate de plomb agit sur les poumons? Nous croyons qu'il est permis d'en douter. En effet, si ce composé portait son action sur ces organes j n'aur^it-on pas trouvé dans l'expérience i'^® le sang du ventricule gauche noirci? et dans l'expérience 11^, l'animal, après avoir éprouvé l'action du poison pendant quatre jours, n'au-» rait - il point présenté une altération quelconque des poumons?

626 DES POISOTÎS ASTK INGEKS.

Causes des accidens déi'eloppés par l'acétate de plomb introduit dans V estomac.

Expérience i^^. On a fait avaler à un peut chien un gros et demi d'acétate de plomb solide. Au bout de cinq minutes Fanimal a vomi sans effort une assez grande quantité de matières blanches mêlées c^'alimens. Ces vomissemens se sont renouvelés quatre fois dans l'espace de la première demi-heure qui a suivi l'ingestion du poison , et ce irest qu'après avoir fait les efforts les plus violens qu'il est parvenu à rejeter , la dernière fois , quelques matières jaunes , filantes , conime bilieuses. Le lendemain, il a mangé et il ne paraissait point malade. Le jugeant rétabli , dix jours après la première tentative d'empoisonnement , on lui a fait prendre, à jeun , trois gros et demi du même sel réduit en poudre fine. Bientôt après il a vomi des matières blanches , filantes et écumcuses , et il a eu, deux selles jaunâtres dans lesquell s il a rendu des excrémens solides. Pendant les cinquante premières minutes il n'a point cessé de faire les elforts les plus violens pour vomir 5 et ce n'est qu'avec la plus grande difficulté cpi'il a rejeté trois fois un idcu d'écume blanche et muqiîeuse : alors il a eu une nouvelle selle et il est tombé dans l'abattement. Six heures après l'empoisonnement , il paraissait triste , peu sensible aux impressions extérieures , et il se tenait couché sur le ventre. Il a succombé le lendemain à cinq heures du soir , vingt-huit heures après avoir pris le poison , sans avoir été agité de mouvemens convulsifs , ni poussé la plus légère plainte.

La membrane muqueuse de l'estomac était rouge pat plaques , évidemment enllammée , et recouverte d'une petite quantité d'un liquide floconneux • la luni(|ue muscuîeuse soujacènle ofiiait une couleur rouge claire. Lej.

DÉS t» Ké PA tl A TI O NS DE PLOMIî. G'i'l

àiîti^es parties du canal digestif ne pré.-entaieiit aucune altération remai'quable • le diamètre des gros intestins ne paraissait point rétréci 5 les poumons étaient comme dans r^état naturej (i).

Expérience 11^. A une heure , on a détaché et percé d un trou l'œsophage d'un petit cliien 5 on a introduit dans son estomac une once et demie d'acétate de plomb dissous dans trois onces d'eau distillée , et on a lié l'œsophage au-dessous de l'ouverture afin d'empêcher le vomissement. Au bout de six minutes, l'animal a commencé à faire les plus "vjolens efforts pour vomir, et il les a renouvelés souvent pendant la première demi-heure qui a suivi le moment de l'opération. A une heure quarante minutes, il a eu une selle liquide dans laquelle il y avait une petite quantité d'excrémens solides. A quatre heures , il était couché sur le côté , et avait un tremblement convulsif des muscles de l'extrémité antérieure droite ; de temps en lemps, ses membres étaient agités de légers mouvemens ; lorsqu'on le niettait sur ses pattes et qu'on le trainait par le moyen d'«me corde, il faisait quelques pas avec beaucoup de difficulté ; bientôt après, ses extrémités postérieures fléchissaient-, ranimai restait quelques secondes comme s'il eût été ivre de vin , puis tombait tout-à-coup sur la tète comme une masse inerte abandonnée à son propre poids ; il continuait à faire des efforts infructueux de vomissement. A six lieures, ces symptômes avaient a/^quis plus d'intensité; il était presque mourant. lia expiré à dix heures et demie du soir.

autopsie. A l'ouverture de l'abdomen on fut frappé par la belle couleur blanche de la portion du canal digestif

(i) En analysant les matières rejetées dans les premiers voraissemens, il fut aisé de s'assurer qu'elles renfermaient une très-grande quantité de racétale de plomb que l'animal avail avalé.

G>8 Î>ES POISONS ASTKINGEÎÎS.

contenue clans cette cavité , qui oilrait cependant çà et îà cjueiqucs stries rongeàtres. L'estomac contenait une assez grande quantité Je fluide : en le laissant écouler, on remarquait , dans l'iniéiieur de ce viscère , une couche en forme de membrane , d'une couleur bleue claire , semblable à celle de la cendre, qu'on pouvait aisément enlever en raclant légèienient avec un eonleaur Celte couche, d'une ligne environ d'épaisseur , avait un aspect grumeleux , et offrait la même saveur que l'acétate de plomb 5 elle répandait une odeur tenant un peu de celle du vinaigre des quatre voleurs. La membrane muqueuse présentait dans toute son épaisseur, et sur tous les points de l'eslomac , une couleur grise cendrée ; les deux autres tuniques de ce viscère ne paraissaient pas sensiblement altérées 5 on observait éfi-alement , sur toute la surface interne des intestins , une couches grisâtre et grumeleuse , semblable à celle qui tapissait l'intérieur de l'estomac. Le diamètre des gros intestins n'était point rétréci. Les poumons , crépitans dans quelques points , offraient àcs plaques d'un tissu rouge livide , plus compacte qu'il ne l'est dans l'état naturel.

Expérience 111^'. A onze heures on a fait avaler à un chien de moyenne taille, et à jeun, une once et demie d'acétate de plomb solide et parfaitement pulvérisé : cinq minutes après , l'animal a fait des efforts pour vomir, et il a rendu, à trois reprises différentes , une assez grande quantité de matières blanchâtres : ces vomissemens se sont renouvelés au bout d'une heure. A quatre heures , il . était calme et paraissait souffrir du bas-ventre. Le lendemain , à neuf heures du matin , il a bu une très -grande quantité d'eau qu'il n'a point tardé à vomir , et il a refusé de prendre des alimens \ il avait le libre exercice de sessens et de ses membres • il n'était point agité de mouvemens convulsifs. Il a expiré à six heures du soir, dans uïs Irès-gvand état d'abattement.

U autopsie a été faite le lendemain à midi. En ouvrant restomac, on a vu que la membrane muqueuse était d'uu rouge assez int(^e dans toute son étendue; près du cardia on remarquait plusieurs taches d'une couleur noire, et larges comme des pois -, la portion qui avoisine le pvlore offrait aussi quelques-unes de ces taches , et était en outre parsemée d'une multitude de points d'un petit diamètre et d'un gris noirâtre^ la face de cette membrane qui est immédiatement appliquée sur la tunique musculeuse , celle dernière tunique et la séreuse, étaient d'un rouge de feu: de sorte que l'estomac paraissait fort enflammé, même avant de l'ouvrir. Le canal intestinal ne présentait aucune altération 5 les poumons étaient parfaitement sains.

Il résulte de ces faits , i^ que, l'acétate de plomb , introduit dans l'estomac à haute dose , occasionne la mort au bout de quelques heures , lors même qu'on laisse aux animaux la faculté de vomir ^ i^ que les animaux qui avalent ce sel à Tétat solide , et qui en rejettent une partie par le vomissement , succombent à la corrosion qu'il produit sur le canal digestif , corrosion que l'altération cadavérique ne peimèt point de révoquer en doute; 3^ aue lorsqu'il est pris à l'état liquide , et qu'il reste assez de temps dans l'estomac pour que l'absorption ait lieu , ses effets meurtriers dépendent plutôt de son action sur le système nerveux que de l'inflammation qu'il développe ; 4^9^^'^^^^^ produit d'accidens graves que lorsqu'il a été pris à uuedose assez forte, et qu'il a séjourné quelque temps dans l'estomac. Avalé en petite quantité, il se borne à exciter le vomissement et à augmenter les déjections alvines : la même clio>;e a lieu pour un grand nombre de préparations satu:^ nines.

Nous croyons devoir appuyer cette dernière conclusion de quelques nouvelles expériences.

1°. On a fait avaler à vui petit chien une once d'acétate

63o DES PO ISO jV s A s TR IlN'GETf s,

de plomb dissons dans 3 onces d'eau distillée : il a vomî snr-Ie-cbamp une très-grande quantitéde matières liquides dans lesquelles il y avait beaucoup aacîW^te de plomb et quelqties aliniens : ces vomissemens se sont renouvelés six iois dans Tcspace de quinze minutes. Le lendemain , Fanimal était tourmenté d'une soif ardente^ il a bu une grande quantité de liquide qu'il n'a point tardé à vomir;' il ne paraissait point malade. A deux lieures, il a mangé un peu de viande, qu'il a également rejetée quelques minutes après 5 ses mouvemens étaient parfaitement libres. Le troisième jour, il a refusé les alimens ^ il continuait à être tourmenlé d'une soif ardente , et il ne vomissait plus les boissons qu'il prenait. Le sixième jour, il commençait à prendre de la nourriture. Neuf jours après l'introduction du poison , l'animal, très-agile, cherchait à s'échapper en faisant des cris affreux; on l'a muselé dune mar.ière très-forie , et il a été étouffé.

Les membranes de l'estomnc et des intestins étaient saines, etn'olîraient en aucune manière l'aspect dont nous avons fait mention en parlant des ouvertures des chiens qui font le sujet des expériences précédentes.

'A^, On a donné à un petit chien une demi-once de minium (deutoxide rouge de plomb). Au bout de trois quarts d'heure, l'animal a vomi des matières rouges , et il ne paraissait éprouver aucune souffrance. Le lendemain , il n'a pas voulu manger. Le troisième jour , on lui a fait prendre six gros du même oxide : ime heure et demie après, il a vomi presque tout le poison ingéré. Le quatrième et le cinquième jour, il a refusé les alimens ; il a bu une assez grande '^quantité d'eau , et il paraissait un peu abattu. Le sixième jour, il a commencé à manger. Le septième et le huitième jour, il avait un excellent appétit et prenait beaucoup de nourriture. Il s'est échappé le dixième jour , et il a été impossible de le saisir.

S'^. On a fait avaler à un chien de moyenne taille une .demi-once de carbonate de plomb : il a vomi quatre fois dans Tespace dç.dix à douze minutes. Le lendemain ^ il a mangé comme à Fordinaire , et il paraissait parfaitement rétabli.

Symptômes de F empoisonnement par les préparations

saturnines.

OBSERVATIO NI

re

Germain R. , faïencier , âgé de trente-trois ans , d'une bonne constitution , éprouva subitement , le 27 janvier 1804, des douleurs abdominales très - vives , ayant leur siège principal au nombril , accompagnées de dureté et de rétraction du ventre. Le même jour il perdit Tappétit et ]^eut point de selles ^ les coliques continuèrent la nuit et iui ôtèrent le sommeil. Les trois jours suivans , les mêmes phénomènes continuèrent , malgré Fusage du lait et des lavemens adoucissans que le malade prenait. Le quatrième jour, il vint à la Charité : les douleurs étaient aiguës , sans rémission , occupaient surtout la région ombilicale -, le ventre njétait ni très- dur ni sensiblement rétracté ^ il Y avait inappétence et constipation -, le pouls était à-peuprès naturel.

On commença le traitement (^Voj. traitement de la Charité, p. 655. ) Les premiers médicamens furent vomis sans mélange de bile ; les lavemens produisirent des selles copieuses de matières fécales durcies , et dès le soir de son entrée , le malade disait que les coliques avaient perdu les trois quarts de leur intensité. 11 dormit la nuit. Le vomitif du lendemain procura des évacuations considérables par haut et par bas -, les matières vomies étaient jaunes çt arnères. Les évacnans firent rendre des selles abondantes

633 DES rorsoKs astt. ik gen s.

et liquides 5 les jours suivans , les coliques disparurent , le soDimeil et l'appelit revinrent ^ et le cinquième jour de son çntrée, le malade sortit de Fiiôpital parfaitement guéii.

OBSERVATIOK II^.

D.*'^'^, plombier, âgé de quarante ans , d'un tempérament bilieux, d'une ligure bléme, avait déjà eu quatre fois la colique des peintres. L'invasion de celle-ci , qui était la cinquième , remontait à quatre jours. Entré à la Charité au mois de janvier i8o3, il était dans l'état suivant : ventre souple, douloureux, surtout àl'épigastre; la douleur augmentait beaucoup par la pression 5 pas de selles , excepté par les îavemens ^ pouls un peu rare 5 paralysie des extenseurs des mains existant depuis deux ans , mais bien plus notable depuis quelques jours. Le i4 , on commença le traitement. (^Eaii de casse cwec 3 grains d'éniélique , tisane sudoi^w Jique , lavement anodin ^ thériaque , deux soupes , trois bouillons^. Le 1 5 (6 grains d'émétique dans 8 onces d'eau, tisane sudorijique , lavement anodin , thériaque avec un grain d'opium^ deux soupes^ trois bouillons^ ^ coWq^xgs très-vives, quatre à cinq attaques , dans la journée , d'un étal convulsif caractérisé par des crampes , avec.perte de connaissance pendant une demi-heure ou une heure, sans la moindre écume à la bouche. Le 16 {infusion de tilleul^ potion anti- spasmodique y cinq bouillons) ^ nouvelle attaque le matin. Dans la journée, agitation et» mouvemens* des bras, pouls très-petit et fréquent , douleur de ventre. Le soir , douleurs vives dans l'abdomen, au voisinage des reins et aux cuisses; agitation, pouls petit, inégal et fréquent , air égaré. Le 17 ( même prescription ) , air plus calm.e , douleurs légères au ventre , vives aux cuisses , agitation ; pouls tendu, concentré,, fréquent. Le 18 (idcm)y toujours air égare, délire par inlcrvaiics ; cîu reste, mêmes à*

symptômes que le i6. Le 19 , délire la nuit. Le 20, même état. Le 21 , moins de délire , presque pas de perte de connaissance. Le 22 , même état. Le 23 [jusqu'à ce jour, même prescription que le 16), le malade recouvre la connaissance. Les jours suivans, retour à l'état de santé qui lui était ordinaire avant son entrée à l'hôpital , c'est-à-dire qu'il sortit guéri de ses coliques ^ mais non totalement de sa paralysie. Il s'en alla le 3 février.

OBSERVATION lî!"".

Jean C.'*^''^, âgé de vingl-buit ans , plombier , d'un tempérament bilioso-sanguin , avait joui d'une bonne santé jusqu'à vingt ans , époque à laquelle il commença son état. Depuis lors , jusqu'au mois d'octobre i8o3 , il fut attaqué quatre fois de la colique m.étaîlique, qui , à chaque fois , fut accompagnée de vomissemens de matières jaunes et fétides , de convulsions affreuses et répétées , de douleurs vives à l'épigastre. La dernière colique , qui eut lieu trois ans avant celle-ci , dura trois mois , mais céda comme les autres au traitement de la Charité.

Au mois d'octobre désigné , l'invasion de la cinquième fut marquée par la perte d'appétit , des vomissemens spontanés , du malaise, des douleurs dans les membres , par un sentiment de froid général qui ne fut pas suivi de chaleur, par de la constipation. Le lendemain , le malade était dans le même état-, il y avait en outre des coliques violentes , d^s convulsions considérables qui récidivèrent sept ou liuitfois dans la journée, avec serrement des mâchoires, mouvêmens convulsifs des yeux et de tous les membres , avec agitation et efforts tels cjue plusieurs iiommes avaient peine à le retenir : les urines étaient libres. Pendant les huit jours suivans, l'état du malade était aussi fâcheux *, les convulsions revenaienide temps en temps ^ et furent constam-

63l[ des poisons ASTRINGEIfS.

ment suivies d'assoupissement profond , et, au réveil , de douleurs dans les membres et à la région épigaslrique. Le dixième jour de sa maladie , on Tarnena à la Charité. Il avait passé la nuit dans un délire violent 5 les yeux étaient bouffis , douloureux à leur contour- le visage était un peu animé , le regard étonné , la bouche pâteuse , la langue naturelle , la respiration libre 5 l'abdomen et les lombes étaient un peu tuméfiés et douloureux au toucher ^ la chaleur de la peau était naturelle , et le pouls un peu élevé , fréquent. Pendant la ni^it , le malade eut des douleurs vives , des convulsions , du déb're , des sellés abondantes.

Malgré ces symptômes fort disparates, la profession du malade, le souvenir des maladies antécédentes, qui avaient commencé d'une manière semblable , et qui avaient cédé au traitement de la colique , plusieurs des caractères de cette maladie qui existaient, ne firent point balancer à eniployer le même traitement. Dès le même jour, il y eut moins de coliques, mais l'ombilic resta douloureux 5 il y eut desselles et quelques vomissemens. Le douzième jour, il n'y avait presque plus de coliques et plus du tout de délire. Le treizième , cessation complète des douleurs , et le seizième jour le malade put sortir de l'hôpital (i).

N.'*^'^*, âgé de vingt-cinq ans . d'un tempérament bilieux , broyeur de couleurs depuis dix-huit mois , avait eu la colique métallique pour la première fois sept mois auparavant. Le 5 juillet i8o5, il ressentit les premières atteintesd'une seconde attaque. D'aËord légères coliques , perte d'appétit , insomnie, borborygmes; bientôt douleurs abdominales plus

(!) Observsilion communiquée par M. Laennec, docteurmédecin»

DES PRÉPx\ RATIONS DE PLOMB. 635

Vives , vornissemens ', il éprouva aussi des lassitudes douloureuses dans les bras : elles se faisaient sentir davantage la nuit. Les deux jours suivans, les symptômes allèrent en augmentant : il vint à la Clinique.

Le 8 , le ventre était contracté , le pouls dur et lent : la pression abdominale le soulageait peu ^ mais on sentait en pressant l'épigastre les battemens du tronc coeîîaque. ( Eau de casse a^ec 3 grains cT en létique , lavement putgatif, tisane sudorijîque simple ). Le malade vomit l'eau de casse mêlée de flocons verts et visqueux , et n'eut point de seîles. Le lavement fit rendre des matières dures, pelotonnées, puis quelques selles liquides qui soulagèrent.

Le 9 (6 grains de tartre slihié dissous dans 8 onces d'eau , tisane sudorijîque simple , lavement anodin , thériaque avec ungrain d'opium ) , vornissemens abondans de matières verdàtres , point de selles ^ les douleurs abdominales furent intenses.

Le lo Çtisaîie sudorijîque simple, tisane sudorijîque laxative , lavement purgatif et anodin, thériaque avec ungrain) \ le matin, il eut des coliques très-douloureuses , quatre ou cinq selles liquides dans le jour, trois pendant la nuit ; il se plaignit toujours , mais les coliques furent moins fortes.

Lé 1 1 {purgatif des peintres préparé avec le séné , le sel de Glauber , le jalap en poudre et le sirop de nerprun ; fisane sudorijîque simple ^ lavement anodin , thériaque avec un grain ) , il fut plusieurs fois à la selle et se trouva bien soulagé : il dormit la nuit. Sur le matin , il eut quelques épreintes , et des douleurs aux genoux et aux lombes. Appétit.

Le 12 (tisane sudorijîque laxalive , tisane sudorijîque simple , lavement purgatij et anodin , thériaque avec un grain ) , il n'éprouva plus de colique , fut piusicars fois à Ih jgeîle j et dormit bien la nuit.

636 »ES POISONS ASTRIIVGENS.

Le 1 3 ( purgatif des peintres , tisane sudorijique simple , lavement anodin , tliériaque a\^ec un grain ) , il eut quatre selles , et les coliques cessèrent complètement.

Le t4 , sixième jour de la maladie , tisane sudorijique simple , lai^eniens purgatif et anodin , thériaque avec un grain. Il sortit le lendemain parfaitement guéri.

Victor D/"^*, âgé de vingt-quatre ans, 'peintre depuis treize, d'une habitude de corps grêle , avait touj(*>urs joui d'une assez bonne santé. Depuis buitans il était sujet à des migraines , et vomissait tous les huit jours. Il y avait trois ans qu'il éprouvait des coliques et qu'il n'avait plus de migraines. Les premières duraient deux à trois jours et laissaient ensuite un intervalle quelquefois d'unou deux mois. Depuis un an et demi , il en souffrait plus . et elles étaient presque continues; elles étaient moindres lé matin, plus fortes lesoir, et davantage encore dans la nuit. Quand il mangeait et qu'il éprouvait des coliques, il vomissait quelques heures après. Il était habituellement constipé et n'allait à la selle que tous les deux ou trois jours ; ses excrémens ressemblaient à des crottes de brebis. Son appétit était peu considérable ; il dormait fort peu : du reste il n'éprouvait pas d'autres douleurs. Depuis un mois il avait cessé tout travail , malgré qu'il ne se fût pas alité. Il avait usé d'anti-spasmodiques et d'opium , ainsi que de l'eau minérale de Guindre , sans que cette dernière lui eût procuré beaucoup de soulagement. Le laaviil i8o3, il entra à la Charité dans l'état suivant : bouche point amère et langue nette 5 ventre enfoncé dans certains endroits et saillant dans d'autres ; muscles de l'abdomen se dessinant à travers les tégumens ^ pression légèrement donloureuse vers l'ombilic et pointa l'épigasUe ^ borborygmes bruyans , constipation , pouls lent et un peu irrégulicr , urines faciles ,

«ES PRÉP AllA t IOjN S DE PLOMB. 63^

sommeil vers la fin de la nuit. Le i6, on commença le traitement de la Charité ( a'oj. pag. 655^ ), que l'on continuais jours suivans : point de vomissement, une selle. Le 17 , la journée a été tranquille-, quelques coliques vers le soir -, une selle. Le 18 , il eut beaucoup de coliques avec des espèces de convulsions des muscles du ventre; il vomit une fois, et il eut deux selles. Le 29, borborygmes, coliques inoindres, deux selles, peu d'appétit. Le 3o, point ou peu de coliques , deux selles ; il a assez bien dormi ^ la bouche est un peu amère. Le 1^^ mai, beaucoup de coliques, bosselures du ventre. Le 2 , une selle -, colique assez forte à onze heures du matin -, l'appétit commence h venir. Le 3 , dix selles sans colique ; il ne sent plus guère de douleurs ; le ventre revient ; soif la nuit. Le 4 -, quelques coliques dans la journée , cinq selles ; le malade eut aussi des coliques pendant la nuit. Le 5 , coliques fort légères. Le 6 , beaucoup de selles , plus du tout de coliques. Les jours suivans, convalescence parfaite. Il sortit le 9 bien guéri.

OBSERVATIOK Vl*".

D.^'^''^, peintre en bâtimens , âgé de trente-six ans, d'une bonne constitution , éprouva au mois de novembre i8ogr de légères coliques qui occupaient tout le ventre ; son appétit se perdit : il continua pourtant à travailler ; m.ais les coliques s'accrurent , malgré le lait qu'il prenait pour les apaiser. De la.thériaque dans de l'eau-de-vie, qu'il prit le soir,. lui procura cependant un peu de soulagement. Il vint à la Charité se faire guérir seize jours après l'invasion de sa maladie. Il n'y avait pas de céphalalgie -, la langue était sèche et blanche, la bouche m.auvaise et amère, la respiration libre; il ressentait dans le ventre de vives douleurs qui n'augmentaient pas à la pression, quoique le malade semblât la craindre. Il n'avait pas eu d'évacuations alvincs depuis trois

638 , DES rOÎSONS ASlllINaENS.

jours; les urines étaient rares; le pouls, lent, no donnait que quarante pulsations par minute ; le malade ne dormait pas depuis trois jours.

On commença de suite le traitement. Il alla deux fois à la selle , urina beaucoup: les douleurs et le pouls étaient dans le même état. Le vomitif qu'on administra le deuxième jour de son entrée , lui fît rejeter huit fois des matières verdâtres ; la nuit il dormit; les douleurs furent moindres , et je pouls redevint naturel. Les purgatifs l'évacuèrent beaucoup les jours suivans; et le douzième jour de son entrée il sortit de Thôpital parfaitement guéri. (Ces observations sont extraites de la dissertation de M. Mérat. )

A ces différens faits , nous croyons devoir ajouter les suivans :

I®, James , dans le Dictionnaire de Médecine , tom. i r , pasj. 887, dit, à l'article Bellon (i), qu'il a été obligé de traiter àenx fois des malades atteints de la colique de plomb pour avoir pris du sucre de saturne ( acétate de plomb ^ dans l'intention d'arrêter des flueurs blanches.

2*^. Tissot rapporte que l'acétate de plomb , administré dans la phthisie pulmonaire, a occasionné trois fois la colique métallique dont il s'agit ici.

3^. Bourdelin, professeur de chimie au jardin du Roi , avait reconnu que la majeure partie des coliques auxquelles étaient eu proie les habitans du faubourg Saint-Germain , étaient des coliques saturnines développées par du vin dans lequel on avait fait dissoudre de la liiharge.

4*^. Vanlroostwylx , dans son ouvrage sur l'électricité médicale , dit que les eaux qui contenaient du plomb en dissolution causaient la même maladie à Harlem.

Une famille entière fut , au rapport de Van-Swiéten ,

(i) Nom sous lequel la colique de plomb est connue en Angleterre , d'après cet auteur.

attaquée de paralysie pour avoir , pendant long-temus , fait usa^e d'une eau contenue dans un grand vaisseau de plomi»* Une autre famille éprouva la même maladie pour avoir bu de l'eau d'un puits chargée de sélénite, et qui avait attaqné le plomb dont était composé le vase qui servait à la puiser* Le père de cette famille élait depuis long-temps attaqué de paralysie ; la mère était morte des suites d'une longue et douloureuse colique accompagnée d'ictère ; de vingt-un enfans , huit étaient morts en bas âge , et les autres étaient malades chaque fois qu'ils venaient habiter la maison paternelle. On a également des exemples d'accidens malheureux occasionnés par l'eau transmise par des aqueducs de plomb y ou par l'eau de pluie tombée sur des toits couverts de plomb et reçue ensuite dans des vases (i).

5°. M. Verdelhan , ancien médecin de la Charité , parle de la femme d'un plombier , qui avait éprouvé des coliques très-douloureuses et des douleurs aiguës à la matrice, pour avoir fait usage d'une chaufferette allumée avec du charbon mêlé de scories de plomb.

6^, Enfin, Wedekind , Boerhaave , De Brambila , Haeberl , Percival, Wall , etc. , font mention de coliques de ce genre développées par l'application extérieur^ d'emplâtres ou de cataplasmes où il entrait du plomb (2).

799. Après avoir établi les faits qui doivent servir à l'histoire médicale de l'empoisonnement par le plomb , nous

(i) Wall, în Médical treatise; Plengk, Toxicologia^ pag. aSo, ann. 1784.

(?,) Nous nous bornons h indiquer ces cas d'empoisonnement par les préparations saturnines introduites dans l'eslomac ou appliquées à l'extérieur ; les symptômes qui les ont accompagnés avaient la plus grande ressemblance avec ceux que nous avons exposés en détail dans les six observations de colique métallique produite par les émanations de plomb.

640 DES POISONS A S T m ]N^ G E N S.

allons tracer les symptômes qui caractérisent la colique occasionnée par les émanations de ce méti.\l , depuis le moment de son invasion jusqu'à celui de sa terminaison.

Invasion. Elle est tantôt assez rapide, tantôt lente : dans le premier cas le malade ressent des coliques plus ou moins fortes, de peu de durée d'abord, qui reviennent un instant après, et qui finissent par être continues. L'excrétion des matières alvines est pénible et difficile \ les excrémens sont durs et semblables à des crottins-, le malade éprouve des nausées et des vomissemens, principalement lorsque les douleurs sont Irès-aiguës. L'abdomen se rétracte et s'enfonce vers l'ombilic, et les parties qui en forment la paroi antérieure tendent à s'appliquer sur la colonne vertébrale; l'anorexie et l'insomnie se déclarent : l'anxiété est quelquefois très-grande , et les malades sont obligés de s'aliter. Il est digne de remarque que la fièvre ne se déclare point , quelle que soit l'intensité des douleurs.

On a vu, chez quelques individus, les symptômes dont nous venons de parler se développer tout-à-coup avec énergie : cette invasion brusque est très-rare.

Dans l'invasion lente , les coliques commencent par être sourdes et cessent bientôt après ,puis elles reviennent en occasionnant des douleurs qui finissent par devenir insupportables. Les autres pbénomènes que nous venons de décrire ne tardent pas à se manifester.

Outre ces symptômes , il en est qui appartiennent aux deux variétés d'invasion : la face est pâle ou un peu jaunâtre, grippée dans la douleur 5 en plaçant la main sur le ventre , loin d'augmenter la douleur on la soulage. Il n'y a presque jamais de céphalalgie ; la respiration est quelquefois gênée; quelquefois aussi les membres sont douloureux, et les douleurs sont plus vives pendant la nuit. Très-fréquemment il y a des éructations ; rarement on observe des borborygme^. Le délire , l'iclère , la rétraction du teslicule , des convul-

DES PRÈPÀllATIONS DE PLOMB. 6^1

sîons , elc. , sont autant de symptômes accidentels qui accompagnent quelquefois cette maladie (i).

800. Nous croyons utile d'insister sur quelques-uns des principaux phénomènes de cet empoisonnement.

Eructations. J'ai observé deux fois , chez des individus atteints de la colique des peintres , des éructations excessivement fréquentes, qui, au rapport des malades, produisaient dans leur bouche la même sensation qu'un corps sucré. Cette circonstance est fort rare : je ne sache pas qu'aucun auteur en ait fait mention.

Les vomissemens. Leur durée est variable : tantôt ils continuent pendant quelques jours 5 mais le plus souvent ils cessent après le deuxième jour de traitement. Les matières dont ils se composent sont liquides , verdâtres ou noirâtres et amères.

Rétiaction de V abdomen. M. Mérat , pour donner une idée de ce symptôme remarquable , dit : « La rétraction de l'abdomen est un phénomène purement mécanique. Que l'on suppose une corde élastique tendue du pubis au cartilage xiphoïde : si elle est pressée de dedans en dehors elle bombera ^ qu'on suppose , au contraire , que rien ne la presse , elle reprendra son état naturel , c'est-à-dire , qu'elle formera une ligne exactement drçite. Les intestins , dans leur état ordinaire , poussent la couche des muscles antérieurs de l'abdomen en avant , et forment la saillie qu'on leur remarque : sont-ils retirés , contractés comme dans

(l) Plenck, dans sa Toxicologie, indique plusieurs autres symptômes, tels que l'aridité de la bouche , une sensation d'étranglement, des vertiges, la toux, l'as" lime sec, le hoquet, l'inflammation lente des viscères du ba£-venlre, l'ischurie, la dysurie, l'aphonie, les sueurs froides et la mort. Suivant cet auteur, ces symptômes paraissent se manifester principalement lorsqu'on a introduit dans l'estomac une préparation saturnine. I. 4^^

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la colique métallique , les parois musculaires forment la ligne droite si le retrait des intestins n'est pas plus loin que celte ligne ; car s'ils sont plus enfoncés encore , les parois abdominales les suivent , probablement par l'effet de la pression atmosphérique ; et alors ces parois , surtout la région ombilicale, (jui Test naturellement un peu , sont excavées derrière la ligne droite ou supposées dans cet état : c'est ce qu'on appelle ventre rentré en dedans^ ou simplement rétracté. Comme la contraction des intestins est d'autant plus forte que les douleurs sont plus vives . il s'ensuivra que plus la colique sera intense, plus le ventre sera rétracté , et par conséquent qu'on pourra juger de l'intensité d'une colique pai le degré de rétraction du ventre ^). (Ouvrage cité.)

La pression. Lorsqu'on presse graduellement avec lamain la région ombilicale des individus attaqués de la colique métallique , la douleur diminue , et les malades sont tellement soulagés qu'ils n'hésitent pas , dans certaines circonstances , à faire monter deux ou trois individus sur leur ventre (i). Cependant il arrive quelquefois que la douleur augmente à la plus légère pression; de sorte que ce signe ne peut pas être regardé comme pathognomonique de cette; affection.

Les coliques. Selon M. Mérat , les douleurs continues qu'éprouvent les individus attaqués de celte maladie résident dans les intestins grêles ; tandis que celles qui sont plus aiguës et qui prennent par accès ont leur siège dans le colon , principalement dans sa portion transversale. Kous n'essaierons pas d'expliquer la cause de la douleur qui accompagne ces coliques ; nous craindrions de nous égarer dans les conjectures.

La constipation est un symptôme assez ordinaire dans

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