DES POISONS TRRITANS
poison. M. Cuüerier, chirurgien en c hef de cet hospice, instruit de cet événement , eut sur-le-champ recours aux boissons mucilagineuses ; il ordonna du lait ^ de la décoction de graine de lin et de l’eau tiède; il fît prendre à chaque malade environ 10 pintes de liquide dans l’espace de six à sept heures; et au bout de ce temps, les accidens étaient presque dissipés : dix ou douze malades seulement ressentirent des douleurs à l’estomac pendant douze ou quinze jours, mais aucun ne mourut. Il était curieux d’observer que la douleur était d’autant plus vive que l’èslomac était plus vide , et elle était presque nuile immédiatement après l’ingestion du liquide. M. Cullerier ignore quelle dose de sublimé corrosif fut donnée à ces malades; mais il pense que le minimum fut de 2 à 3 grains (1).
180. Les boissons abondantes albumineuses et mucilagineuses doivent être préférées aux divers émétiques pour
(1) Les 'anciens auteurs avaient déjà remarqué l’avantage qu’il y a à faire vomir dans le cas d’empoisonnemérit. Dioscoride, dans son livre des Poisons , recommande l’eau, l’huile et le beurre eommevomitifs. Voici comment Matthiole rapporte le passage de cet auteur : « Quod si qui fors an obmutescenx tes j aut Itmulmti, aul nolentes alioqui venenum a se egeri, » nullam nobis ejus cognitionem prœbeant , lum prolinùs x accedendum ad ea quœ communiter epotis quibuscunque y» vetienis opitulari consueverunt. Âtqui nullum magis in x omnia valens auxilium dari potest , quam ut proximo x loco virus foras exhauriatur, priusquàm invalescai. Quare x sine mord calidum oleum ex aquâ , aut seorsùm ut vomi - » tare eogantur, dari convenit . Aut si oleum natura loci nesi gat , butyrum cum aquâ calidâ , aut maivâ , aut Uni sex mine , dut trago , urtica ,fœno græco, aut halicce decocto , » vicem ejus exhibe bit. Hœc enim non modo vomitionibus x exigent vi illâ sua laxatrice j aut nauseam dente ; sedal- » vumquoque subduçent , et corporurn inanilione ila adver-
POISONS MÊPÆ0MELS.
provoquer ou favoriser le vomissement /lorsqu’on a été empoisonné par le sublimé corrosif : en effet, ces boissons* jouissent du triple avantage de pouvoir être administrées avec promptitude , d’expulser le poison en le dé-
» sabuntur, ut acrimonias 'venehorum Tiebetent: ( Pétri Andrea? » Matthioli, Venetiis ï558 , libfvi, pag. 711.)
Ambroise Paré dit : « Et où quelqu’un aurait soupçon d’avoir » pris quelque poison par la bouche, ne faut dormir en tel? » cas, car la force du venin est quelquefois si grande et si » forte ennemie de nature, qu’elle exécute son pouvoir^ que » souvent elle monstre tel effet en nos corps que faict le feu » allumé en la paille seiche | car souvent advient que deux qui » sont empoisonnez deuant que pouvoir avoir secours des » médecins et chirurgiens, meurent. Donc subit il se doit faire » vomir en prenant de l’huyle et eau chaude : en lieu de Fhuyle » on fera fondre du beurre, et le prendre avec eau chaude ou a décoction de graine de lin, ou fénu grec, ou quelque bouil- » Ion gras, car telles choses font jeter le venin hors par le,vo- » missemenl : joinct qu’elles laschen t le ventre , et par telles » évacuations le venin est vidé hors, et son acrimonie amortie. » (Œuvres et Ambroise Paré ^onzième édition, des Venins , liv. xxi, ehap vu, pag. 485.) .
L’observation suivante de Sydenham a pour objet un empoisonnement de sublimé guéri par l’eau . ,
« Duobus abhinc mensibus quidam in vicinia me roga- » bat ut servutn invis erem , qui hauct moclicam mercurii su- » blimdti corrosivi quantitatemdeglutiverat. Hora /ère elapset » erat.} à quâ venenum hauseral, cùm ad eum accederem j. » jamque os et labia v aide intumes celant. Vehementer œgro— » tabat , ardente 'ventriculi dolore , caloreque tantùm non y> confeçlus. Ego très cu/uœ. tepidœ congios -(environ 9 pintes » de Paris) repelitis hausiibus summâ quâ poluiceleritale et diy> ligentia ebibendos imperavijjLtque ut- loties nova ingereretur » copia, , quoties venfriculus jam ingestam per vomitUm eje-
323 DES PGISQNS THP.ITAKS.
composant, et de modérer rirritation qu’il aurait déjà produite (i).
En employant ces boissons ilfaut surtout se rappeler que leur efficacité dépend principalement de leur quantité , et que , par conséquent , il faut les administrer lors même que le malade ne se sent aucune envie de boire.
x cerat : volui etiam ut eluerentur intestina aquâ tepidâ sine x ullo additamento copiosè per sedem injecta , ubiprinium x 'venir is lormina admonerent venenum jam per inferiora » exitum qucerere.' Paruit miser, jam vitce avidus , et plures » etiam aquœ libras quam prœscripserim , absorpsit. Amici, x qui œgro utpote ,in casu insolito , assiderenl , ab eo didice - « runt , quas primum evomuil aquas gustu perquàm acres » fuisse, sale scilicet ■venenato pleniùs esaturatas ; singulis x autem vicibus rejectas aliquam semper acredinis partent x amiltere , donec tandem hihil prorsus sapèrent . Quæ riiox x urgebant tormina, solâ aquâ injecta ad modum enematis x leniebanlur . Hoc lamen nullo rerum apparatu , benedicente x numine , intra paucas horas convaluit œger , nisi quod labia x non statim detumescerent , ore etiam a veneni particulis , » quæ aquam quam evomuerat penitius infecerant , adhuc x exulcerato. Quæ symptomata diœtâe lacté solo ad quax triduum adhibitâ mox evanuere. Aquam oleo {quod hic una x cum opéré ignari soient perdere) atque alïis omnibus liquo- » ribus ideo prœtuli, quod cùm eâ magis esuriret , exindè x 'magis idonea mihi videretur devorandis salinishujus æeneni x particulis, quam alius quilibet liquor, qui æel crassior esset, x vel particulis alieni corporis jamdiù prœgnantior. x ( Sydenham, Opéra medica, epist. /, pag. 200.)
(1) Vomitoria tamen non sint fortiora ac maligna , sedleniora , et cùm periçulum sit in morâ, nec semper operosa, médicamenta componere liceat , quæ admanum sunt vomitoria éxhibere donec alia parenlur, necessarium est ex aquâ tepidâ (Sennkrt, Opéra , t. ni, cap. vu, pag. 616, Lugd. , 1670.)
POISONS MF.PtCUE.IELS. Bstj
181. Les huiles et les substances grasses ne sont en général d’aucune utilité, et doivent être abandonnées, parce qu’elles peuvent s’opposer à l’action dès vrais dissolvans.
182. Le traitement de cet empoisonnement devra être plus actif si les organes 4u bas-ventre sont phlogosés. Ainsi il n’est pas rare de voir une gastrite, une entérite et même une péritonite, se développer à la suite de cet accident : ce cas , en général fâcheux , exige dç la part du médecin une très-grande attention. Si l’inflammation n’est qu’à sa prejnière période , il faut avoir recours aux saignées générales et locales, à l’application, par exemple, de 10, 12,1 5, 20 sangsues sur les régions douloureuses. Si l’individu est fort et vigoureux, il ne faut pas craindre de faire une ou deux saignées au bras, afin de prévenir, autant que possible, les inflammations violentes produites par ce poison. L’emploi des lavemens émolliens et narcotiques offre dans ce cas des avantages incontestables : on peut les préparer avec la décoction de racine de guimauve , de graine de lin , et avec du laudanum.
Il est essentiel de ne pas négliger de faire des fomentations émollientes sur toutes les régions dé l’abdomen : on ne doit s’en abstenir que dans le cas où .la douleur rend insupportable le poids de ces médicamens. Les demibains tièdes et même les bains entiers doivent être mis en, usage; le malade peut y rester plusieurs heures , pourvu que ia température de l’eau soit toujours à-peu-près la même. Enfin il faut prescrire une diète absolue et des boissons adoucissantes.
Si l’inflammation est déjà parvenue à un certain degré, ou si elle a parcouru ses périodes, il faut renoncer aux saignées , car on aurait à craindre la gangrène : le traitement, dans cette circonstance , doit être le même que ce-' lui des gastro-entérites. - ;
Lorsque les acçidens seront dissipés, que le malade en-
33o DES TOISONS IIHRÏTANS.
trera en convalescence , on le nourrira d’alimens amilacés et de boissons adoucissantes , tels que le lait, les crèmes de riz, de gruau d’avoine, d’orge, la fécule de pommes de terre , les gelées , les panades légères et les bouillons préparés avec des viandes de jeunes animaux.
Si le poison a été pris par un individu déjà malade , il est évident qu’il faudra , dans le traitement , avoir égard à la complication, et varipr les moyens suivant la nature de l’affection préexistante.
Du Sulfure de mercure ( cinnabre ).
' r83. Le sulfure de mercure (cinnabre) est solide ; il paraît violet lorsqu'il est en fragmens , il est , au contraire, d’un beau rouge quand il est pulvérisé , et porte le nom de vermillon i il peut être obtenu en aiguilles cristallines ; il n’éprouve aucune altération de la part de l’air ni du gaz, oxygène à froid ; mais si on élève la température , le souffre se combine avec l’oxygène, et l’on obtient de l’acide sulfureux et du mercure. Le fer et plusieurs autres métaux enlèvent le soufre à ce sulfure à l’aide de la chaleur , et le mercure se volatilise. Il est insoluble dans l’eau.
Expérience rre. Lorsqu’on applique de 36 à 72 grains de vermillon sur la cuisse d’un chien , on détermine la mort del’animal en deux, trois ou quatre jours , sans que la dose de sulfure paraisse influer sur sa promptitude. A l'ouverture du cadavre , on observe les phénomènes suivans : tantôt la membrane muqueuse de l’estomae est blafarde et même noirâtre ; tantôt les plis qu’elle forme sont jaunes et entourés d’une auréole blanchâtre ; tantôt enfin les portions qui avoisinent le pylore offrent des ulcérations plus ou moins nombreuses , dont le fond est tapissé de sang caillé , et qui sont semblables aux taches gangréneuses. Les intestins grêles ne présentent aucune altération. On observe
FOISOKS MERCURIELS. 33 J
quelquefois des rides noires dans le rectum. Les poumons , principalement le gauche, sont quelquefois engorgés par une grande quantité de sang noir. Le cerveau et le coeur n’offrent aucune altération : ce dernier conserve même des mouvëmens assez réguliers plus d’un quart d’heure après la mort.
Expérience 11e. A l’ouverture du cadavre d’un chien dans l'estomac duquel on avait introduit deux gros de vermillon, on trouvaiamême intégrité du cœur 5 niais !a plèvre et le poumon étaient évidemment enflammés ,et il y avait un épanchement séro-purulent dans la poitrine. M. Smith, à qui nous avons emprunté ces détails, est porté à croire que ce poison agit principalement sur les poumons.
Du Cyanure de Mercure (prussiate de mer, cure).
1 84* Le cyanure de mercure est composé de cyanogène et de mercure. Il est sous- forme de longs prismes quadrangulaires coupés obliquement; il est inodore, plus pesant que l’eau et d’une saveur styptique. Chauffé dans im petit tube de verre il se décompose et fournit entre autres produits du mercure métallique qui s’attache en grande partie aux parois du tube, du cyanogène et du charbomll se dissout très-bien dans l’eau froide; la dissolution n’est troublée ni par la potasse ni par V ammoniaque ; l’acide hydro-sulfurique et les hydro-sulfates la décomposent et donnent naissance à du sulfure de mercure noir insoluble ; le persulfate de fer ne la trouble point, à moins que le cyanure ne contienne de rhydro-cyanate ferruré de potasse , car alors il la colore sur-le-ch.amp en bleu , et il se produit au bout de quelques minutes un précipité de bleu dë Prusse (1). Ces caractères suffisent pour reconnaître le cyanure de mer-
(1) L’hydro-cyai laie ferrure de potasse que l’on trouvé quel-
33a des poisons irritans.
cure solide ou dissous dans l’eau. S’il était mêlé à du vin , à du café , ou à tout autre liquide coloré , on le séparerait au moyen de l’éther, comme nous l’avons dit en parlant du sublimé corrosif. ( Voyez §171 B .).
Action du Cyànure de mercure sur V économie animale .
Expériences de M. O llivier d Angers.
Expérience ire. On a fait avaler à une chienne de petite taille, sept grains de cyanure de mercure dissous dans Peau distillée. Au bout de cinq minutes, l’animal a fait des efforts multipliés pour vomir ; il est tombé sur le côté ; convulsions générales et affaissement qui se succèdent alternativement; respiration accélérée d’abord, ainsi que les battemens du coeur, et ensuite ralentissement extrême des mouvemens du thorax et de la. circulation. Mort au bout de dix minutes.
Expérience 11e. Dix grains de cyanure introduits delà même manière chez un autre chien ont produit les mêmes accidens au bout d’unq minute , et sept minutes après l’animal a succombé.
Expérience 111e. Trois grains environ ont été injectés dans le tissu cellulaire de la cuisse. Au bout de trois minutes, des efforts de vomissemens se sont manifestés avec des secousses convulsives générales : ces symptômes d’excitation , interrompus de temps en temps par un affaissement très-grand , ont existé pendant trois quarts d’heure; Au bout de ce temps l’animal est resté morne, abattu ; sa démarche était chancelante , et les vomissemens avaient cessé. Tous les accidens étaient dissipés quatre heures après l’injection du poison.
quefois dans le cyanure de mercure du commerce existait dans le bleu de Prusse avec lequeLIe cyanure a. été préparé.
POISONS MEKCUUIELS. 333
Expérience ive. Cinq grains ont été également injectés dans le tissu cellulaire de la cuisse d’un autre chien ; les mêmes phénomènes ont eu lieu au bout de deux minutes, et l’animal est mort en quinze minutes.
Expérience ve. Douze grains , introduits de la même manière, ont tué un autre chien dans l’espace de neuf minutes-, avec tous les accidens déjà indiqués.
Expérience vie. Un demi-grain environ fut injecté dans la veine jugulaire d’un jeune chien : immédiatement après, l’animal tombe sur le côté en poussant quelques cris ; de légères convulsions se manifestent et durent pendant quelques secondes seulement ; la respiration est grande et fort lente; le coeur ne bat que trente-deux fois par mifiutè ; ce ralentissement augmente , et l’animal périt , sans secousses convulsives , au bout de cinq minutes.
Les altérations cadavériques n’ont pas offert en général de caractères bien tranchés. Lè système cérébro-spinal n’a présenté constamment aucune espèce de lésion appréciable ; il n’existait aucune injection des vaisseaux qui se distribuent dans la substance nerveuse et dans ses membranes d’enveloppe. Les poumons contenaient peu de sang y ils étaient crépitans ; le coeur était flasque et ses cavités rénfermaienUme assez grande quantité de sang en partie fluide ; il était coagulé chez le chien tué par l’injection du poison dans la veine; il fournit un caillot fibrineux, consistant , , très-élastique dans toute l’étendue de la veine cave abdominale et dans les iliaques; en général le sang était fluide dans les vaisseaux des autres animaux.
La membrane muqueuse de l’estomac a offert de grandes variétés dans sa coloration ; dans deux cas elle offrait une rougeur foncée par plaques., et formée par le rapprochement d’une multitude de petites houppes vasculaires trèsvisibles à l’oeil nu ; mais chez les deux animaux l’estomac contenait des alimens en partie digérés , et peut-être le tra-
334 des poisons irritans.
vail de la digestion était-il pour quelque chose dans cette coloration : cependant on a trouvé la même couleur avec les mêmes caractères , mais moins intenses , chez celui dans l’estomac duquel on avait ingéré sept grains de dissolution de cyanure, et il était à jeun depuis trente-six heures aû moins. D’un autre côté, on a observé également cet aspect de la membrane muqueuse gastro-intestinale chez un chien tué par l’injection du cyanure dans le tissu cellulaire de la cuisse, et dont l’estomac était rempli en partie d’alimens dans un commencement de digestion , tandis que chez un autre tué de la même manière, et qui était à jeun depuis quarante heures , la membrane muqueuse de Téstomac et des intestins était blanchâtre; il y avait eu des vomissemens répétés.
En résumé , de toutes ces différences d’aspect de la membrane muqueuse gastro-intestinale, on ne peut pas conclure d’une manière positive que la rougeur soit un caractère constant après la mort par cet empoisonnement, quand le chien périt très-promptement. Chez tous ces animaux , l’estomac était fortement contracté sur luimême , excepté chez Je chien tué en cinq minutes par l’injection du poison dans la veine jugulaire. Enfin chez tous sans exception , le foie était rempli d’un sang fluide très-abondant.
OBSERVATION (i).
M.***, demeurant à Paris , d’une constitution athlétique , jouissait habituellement d’une bonne santé , était toujours morose, taciturne, quoiqu’il n’eût d’ailleurs aucun sujet de tristesse. Il préférait la solitude à toute espèce
(ij Celle observation nous a été communiquée parle docteur Kapeler, médecin de l’hôpital Saint-Antoine et praticien fort distingué.
de distraction. M.*** avait déjà plusieurs fpis manifesté son dégoût pour la vie, lorsque , dans le courant du mois d’avril 1 8 a3 , après avoir tenté inutilement.de préparer de l’acide hydro-eyanique , il avala d’un seul coup treize décigrammes ( vingt-trois grains et demi environ) de cyanure de mercure. Immédiatement après , vomissemens répétés de matières mêlées de sang, déjections alvines fréquentes et copieuses , douleurs atroces dans tout l’abdomen :1e malade prend quelques boissons délayantes. Quatre jours après l’accident , M. Kapeler est appelé et trouve le malade couché sur le côté droit , et appuyé sur le bras de ce côté : son visage est sérieux , 6a figure animée, les yeux fixes, lés conjonctives injectées. Après des instances réitérées le malade déclare enfin qu'il s'est empoisonné, ainsi que nous venôns de le dire.
L’extérieur du corps ne présente rien de remarquable , à l’exception du scrotum, qui eàt d’une couleur bleue foncée , ainsi que le pénis, qui est dans une demi-érection ; ééphab algie atroce , contractions du cœur fortes , développées et repoussant la main appliquée sur les parois de la poitrine 5 pouls médiocrement fréquent , presque lent , mais en jnême temps plein et dur, respiration litre, toux légère! pobrine résonne parfaitement dans toute son étendue ; les lèvres, la langue, la face interne des joues sont parsemées d’une multitude d’ulcérations recouvertes d’une pulpe d’un blanc grisâtre ; la soif est très-vive ; les glandes salivaires sont gonflées , tuméfiées ; une salive abondante découle sans cesse de la bouche; cette salive exhale l’odeur particulière à la salivation mercuriéllé; la déglutition est facile; il y a des nausées, des envies continuelles de vomir, et souvent des vomissemens après Fin^ gestion des boissons dans l’estomac ; le ventre est souple, nullement douloureux à la pression ; le malade est tourmenté par de fréquentes envies d’aller à la garde-robe,
336 U£s poisons ncatTANS.
précédées et accompagnées de ténesme; les selles sont rares; les matières expulsées sont mêlées de sang ; l’urine ne coule point. { Vingt sangsues à V anus , eau de veau pour boisson , lavemens à Veau de son , gargarisme d'eau dorge et de miel rosat, ) Le lendemain , cinquième jour , même état ; application de trente sangsues sur l’abdomen , et cataplasme souvent renouvelé.
Lesixième jour , aucun' des symptômes n’a diminué d’intensité; la bouche est dans le même état; les vomissemens, les déjections atvines avec ténesme , la suppression d’urine persistent ; le ventre est mou , souple , sans douleur à la pression; battemens du cœur violens et brusques; le pouls a les mêmes caractères que précédemment. MV le docteur Bourgeoise se joint à M. Kapeler . (Saignée du bras de six palettes , eau de veau al - . ternée avec un mélange dune pinte d'eau battue avec deux blancs d'œufs , gargarisme émollient, demi-lavement de deux en deux heures , cataplasme sur V abdomen , bain à 28° pour le lendemain matin.) Nuit agitée , insomnie; le bain suspend momentanément les angoisses. ( Saignée de trois palettes. )
Le septième jour , les contractions sont moins fortes , le pouls un peu plus faible, la salivation moins abondante , l’état de la bouche est le même, les symptômes persistent. Même prescription : trente sangsues sont appliquées sur l’abdomen. Dans le courant du jour, malgré la persistance des accidens, le malade est calme , répond aux questions qu’on lui adresse ; il n’accuse aucune souffrance , si ce n’est celle causée par les ulcérations delà bouche; les membres sont agités de légers niouvemens convulsifs.
Le huitième jour, faiblesse générale, syncopes fréquentes , continuation des mou vemens convulsifs dans les membres, assoupissement , réveil facile , pouls petit , lent, concentre , vomissemens moins fréquens, ventre
feÔISOISS W KRCUR If.LSs 33^
toujours non douloureux; la suppression d’urine continue; il en est de même de la demi - érection du pénis et de sa couleur violacée ainsi que de celle du scrotum. On applique des vésicatoires aux mollets et des sinapismes aux pieds. Dans le courant de la journée , M-. Tartra , quese sont adjoint , MM. Bourgeoise etKapeîer, reconnaissant comme eux l’existence d’une gastro-entérite intense , engage à continuer le traitement déjà employé, et l’on ajouîedes boissons émollientes frappées à la glace, l’applicatiori de glace sur l’abdomen ,, un demi-lavement huileux d’heure en heure. Dans la soirée > pouls lent, assez serré, extrémités froides : lés vomissemens sont remplacés par un hoquet quidatigue beaucoup le malade; i’urine 11e coule point.
Le neuvième jour , même état, mêmes prescriptions; dans la matinée, prostration extrême , défaillances répétées, hoquet continuel, nulle émission d’urine, nulles déjections. Peu de temps après être retiré du bain, à deux heures et demie, le malade meurt dans une syncope.
Ouverture du cadavre , vingt heures après la mort. — ■ Habitude extérieure. Constitution athlétique, taille de cinq pieds un pouce et demi; la couleur de la peau est d’un blanc mat ; les membres supérieurs et inférieurs sont raides et contractés de telle sorte que le, cadavre ne repose que sur le dos, et qu’on peut le faire tourner sur celte partie comme sur un pivot; les muscles sont rouges , trèsdéveloppés et recouverts d’une couche graisseuse assez épaisse, -
Appareil de la respiration. Le larynx, la trachée-artère et les bronches contiennent une mucosité blanchâtre et abondante dont une partie s’écoulait par les narines; les plèvres, qui sont saines, renferment quelques onces d’une sérosité rosée; poumons d’un blanc légèrement rosé, sains î. 22
338 DES F01SOKS ÎMJTANS,
et tres-crépîtaus ; quand on les coupe il s’en écoule unè sérosité abondante.
Appareil delà circulation. A l’incision de la peau des muscles et des vaisseaux, il s’écoule un peu de sang pâle et très liquide ; la veine cavé inférieure est remplie par un caillot très-volumineux, élastique, et très-tenace; cœur chargé de 'graisse; son volume paraît un peu plus grand que dans l’état normal , sans que ses parois soient hypertrophiées ; peu de sang dans les deux ventricules , caillot de fibrine dans l’oreillette droite.
Appareil de la digestion. Mâchoirés fortement serrées l’une contre l’autre ; la cavité de la bouche exhale une odeur fétide sui generis. La face interne des joues et les gencives sont recouvertes d’ulcérations tapissées d’un enduit grisâtre ; la langue, beaucoup plus volumineuse qué^ dans fêtât de santé , est ulcérée sur ses bords , et couverte d’une couche grisâtre très-épaisse, sèche, âpre au toucher, et difficile à enlever. Le pharynx est sain ; vers le milieu de la longueur de l’œsophage , il existe une tache rose marbrée de la largeur d’un écu de six francs , plus foncée inférieurement que supérieurement. La cavité du péritoine contient un peu de sérosité jaunâtre; épiploon très-large et chargé de graisse. Estomac d’un volume médiocre, sans altération à l’extérieur; intestins distendus par des gaz. La membrane muqueuse gastro-intestinale offre dans l’estomac , vers le petit cul-de-sac et le pylore , une couleur rouge-brunâtre, et vers le cardia et dans le grand cul-de-sac , une rougeur très-foncce , un boursoufflemcnt extraordinaire et dé nombreuses ramifications vasculaires très^prononcées ; dans le duodénum et le jéjunum, elle est très-boursouffiée, d’un rouge très-foncé, et même noirâtre dans certains endroits , comme gangréneux dans quelques autrps r surtout -près delà valvule iléo -cœcale; la -rougeur offre les memes caractères clans lé coecuin , pâlit
POISONS MEftCURIËLS. 339
dans le colon ascendant , redevient foncée dans le colon transverse, pâlit de nouveau dans le colon descendant pouraugmenter ensuite^ d’intensité dans lé rectum. Dans toute la longueur de intestins, la membrane muqueuse est boursouflée , et dans quelques endroits, surtout dans les intestins grêles , elle est granulée , comme chagrinée ; dans tous les points où elle était ainsi soulevée, on observait une infîltratioii abondante de sérosité dans le tissu cellulaire sous-muqueüx.
Le pancréas était très-volumineux,- très. dur, sec; il se déchirait facilement et criait sous le scalpel ; le tissu du foie -, qui était d’ailleurs très-gros , n’offrait 'aucune altération ; la vésicule biliaire , d’une capacité ordinaire , contenait un liquide vert-nojrâtre , filant et poisseux ; la. rate était petite , sans aucünë altération appréciable.
Appareil urinaire. La capsule surrénale el le rein droits étaient d’un tiers plus volumineux que dans l’état ordinaire ; le tissu du rein était pâle et" décoloré ; le rein gauche était un peu moins volumineux et un peu moins pâle et décoloré que celui du côté droit; la vessie urinaire, petite , était contractée sur elle-même et contenait trèspeu d’urine blanche et laiteuse; le pénis était dans une demLérection et conservait, ainsi que le scrotum, la teinte noire violacée qu’on observait pendant la vie. Les cavités du crâne et du rachis ne furent pas ouvertes.
M. Çavenlou à analysé le sang et les matières fécales: la matière colorante avait une couleur sombre de einnabre cristallisé qui n’est pas naturelle à celle du sang, ce qui lui donnait quelqu’espérance de retrouver quelques parcelles de mercure; mais , malgré des essais et des recherches multipliés , il n’a pu rencontrer le plus léger indice dê ce métal soit dans le sang, soit dans les excrémens.
x85. Il résulte , suivant ]S|, Ollivier , des faits qui précèdent , i°. que le cyanure de mercure est absorbé , et que.
34o DBS POISONS IRR1¥\NS.
cette absorption est plus rapide sur le tissu cellulaire que sur les membranes muqueuses: Tiedemann et Gmelin ont trouvé ce poison dans lé sang des animaux qui en avaient avalé (Voy. pag. 9) ; 20. que son action immédiate sur la partie avec laquelle on le met en contact est à-peu-près nulle dans les premiers instans , de sorte qu’on ne peut le considérer comme essentiellement irritant : cependant il produit quelquefois des phénomènes évidemment inflammatoires, mais dont l’intensité n’est pas assez grande pour qu’on puisse leur attribuer les symptômes généraux qui se manifestent , et qui sont bientôt suivis de la mort : dans l’observation rapportée plus haut, l’estomac offrait des traces non équivoques d’une inflammation violente , et l’on sait que l’individu avait vécu plusieurs jours 5 3°; que les symptômes semblent démontrer , lorsque la mort a lieu tres-promptement , que ce poison agit spécialement sur le système nerveux cérébro-spinal , ainsi que l’annoncent les convulsions générales et le trouble très-grand des fonctions circulatoires ët respiratoires ; en outre, tout porte à penser qu’il affaiblit directement la force contractile et 1’irritabîlité des muscles ; car ils ont déjà cessé d’êtrè irritables au moment ou l’animal vient d’expirer : cet effet est d’ailleurs en rapport avec l’affaissement général qu’on Qbserve après chaque convulsion 5 les efforts de vomissement qui ont eu lieu constamment , même après l’injection du cyanure dans le tissu cellulaire , prouvent que l’estomac est influencé , soit directement, soit sympathiquement ; 4°. que lorsque la mort est rapide , elle paraît résulter du ralentissement gradué , et enfin de la cessation complète des mouvemens du coeur et de la respiration , qui sont si intimement liés les uns aux autres; mais lorsque la vie se continue quelque temps après l’ingestion du poison dans l’estomac, il semble que la mort est la suite du développement d’une inflammation très-intense de la
FOISONS MERCUR.IEI.S. 3^1
membrane muqueuse gastro-i n lestinn!e, ( V oy. le Journal de Chimie médicale } juin 1825. )
Traitement de l'empoisonnement par le cyanure de mercure.
On se hâtera dé faire vomir le malade en injectant de l’eau tiède, ou en titillant la luette et l’arrière-gorge, et si les aceidens persistent, on aura recours aux moyens antiphlogistiques les plus énergiques. Il est inutile d’administrer au malade de l’eau albumineuse, parce qu’elle ne* jouit point de la propriété de décomposer, le cyanure de mercure, comme cela a eu lieu pour le sublimé corrosif.
Du Précipité rouge et du Précipité per se.
186. Ces deux corps ne sont autre chose que l’oxyde demercure au maximum d’oxydation : presque toujours cependant le premier contient un peu d’acide nitrique.
Leur couleur est rouge 5 chauffés dans un tube de verre, ils se décomposent et donnent du mercure métallique volatil , adhérent aux parois du tube, et du gaz oxygène qui se dégage. Ils sont insolubles dans l’eau ; frottés sur une lame de cuivre décapée , ils la rendent blanche, brillante , argentine. L’hydro -sulfate d’ammoniaque les noircit sur-le-champ et les transforme en sulfure de mercure. L’acide hydrochlorique ( muriatique ) du commerce les dissout très-bien à froid, ët donne de l’hydro-chlorate de mercure aumaxk mum que la potasse précipite en jaune et l’ammoniaque en blanc. Triturés avec une dissolution de potasse à l’alcool, ils ne fournissent jamais du sulfate de potasse , ce qui les distingue du turbith minéral dont nous parlerons bientôt.
Ces deux préparations doivent être considérées ( sur-